提起儿子柯长浩的死因，父亲柯永荣想哭，儿子只有32岁。
10月23日上午8点左右，寇长浩起床时突然感觉心慌、呼吸困难、背痛，家人赶紧拨打120，送至当地医院。
当天上午9点，他们挂上了急诊科的号，接诊的是吴医生（化名），他怀疑是“主动脉夹层”，在半小时内便安排好了血压测量、普通CT、心电图、抽心肌酶等一系列检查。检查期间，家属咨询过医生“主动脉夹层医院是否能看”，医生回答“不能”，家属便要求转院，但医生意思是，“按照规定，病没查清，不能转院”。
结果出来后，诊断为“急性胰腺炎”，医生安排患者住院。但住院后，再次分析病情，医生再次考虑主动脉夹层，又让患者返回急诊。11点多，患者又做了胸片检查，由于还是考虑主动脉夹层，又建议进一步做增强CT。
可由于过了中午上班时间，影像科无人上班，家属再次要求转院检查，但医生还是以同样的理由拒绝了。
下午，患者做了增强CT后，最终确诊为主动脉夹层，这时已经到下午4点，医院立即安排了转院治疗。
不幸的是，在转院期间，患者病情恶化，最终在离医院还有不到20分钟路程时，抢救无效死亡。
11月2日，死者父亲以“过度检查，延误治疗”为由，找到纠纷办投诉，目前事件在进一步处理当中。
实际上，这件事尚没有院方的声音，只是患者单方面的叙述，因此我们也无法下绝对主观的结论。
在为悲剧感到惋惜的同时，我们也要知道，“主动脉夹层”是种极其凶险的突发病，很多人可能对它不了解，以至于错过了最佳抢救时间。
一、主动脉夹层，真正的九死一生
主动脉，是我们体内最粗的一根动脉，承受最大压力的血管，负责向全身各处输出血液。可当身体遇上高血压、动脉硬化、肥胖等危险因素，就可能破坏血管内膜，导致中层断裂（暴露），血液跑到内外膜之间，形成主动脉夹层。
主动脉夹层一旦发生，如果没有及时得到有效的诊治，可导致患者大出血、剧痛、休克等表现。血管破裂犹如长江决堤，死亡就是一瞬间的事。据调查显示，每延误1小时，死亡率就增加1%，如没有及时手术，48小时的死亡率为50%，一周死亡率为70%，一个月死亡率为90%。
所以，这个病可以说是真正的“九死一生”，因此大家一定要做好防患，尤其是在秋冬高发季。
二、秋冬是主动脉夹层高发季
国内外多项研究均显示，它的发病有明显的季节、昼夜规律。
华中科技大学同济医学院附属同济医院曾调查了2011~2018年在院就诊的主动脉夹层患者，结果发现，大约有34.2%的的患者在冬季发病，夏季较低，为14.8%，而早上9~10点和下午4~5点为一天中的发病高峰时间。
另一项纳入中美两国1642例患者的研究同样指出，主动脉夹层在冬季的发生率为33.6%，夏季最低，为17.2&。
所以，在秋冬季节和一天中的几个时间点，大家要格外小心，尤其是主动脉夹层的高发人群。
三、高危人群要更留意
1、高血压人群
高血压是诱发此病的最关键因素，约80%以上的患者有高血压病史，高血压如没有控制好，就可能诱发此病。
2、肥胖人群
肥胖的人脂肪比较多，尤其是腹部肥胖时，很容易导致膈肌上抬，加大主动脉的负担，更容易出现血管损害。
3、孕妇
随着胎儿的逐渐长大，孕妇体内的主动脉压力也会逐渐增大，再加上孕期激素变化使主动脉中层发生囊性改变，便容易发生主动脉夹层。
4、脾气暴躁的人
脾气不好，有时候气头上，很容易产生瞬间高血压而导致血管爆裂，进而诱发此病。长时间处于高压、烦躁等情绪，也是此病的诱因之一。
5、生活习惯不好
如长期抽烟、喝酒、久坐不动都可增加动脉硬化、高血压的风险，而长期摄入高盐、高热量等食物，也可导致血压、血脂增高，为主动脉夹层的发生埋下隐患。
如果你属于上述几类人，那就要当心了，尽快调整过来。
四、如何预防主动脉夹层？
首先，要了解发病症状，及时就医。
此病多为急性起病，患者可出现前胸、后背感到撕裂样剧痛，不容易缓解，疼痛可向下延及腹部，严重可致人休克，这是此病最有代表性的一个表现。同时，多伴有呼吸困难、心慌、情绪烦躁等症状，一旦发现可疑症状，及时送医。
如果是高危人群，一定要定期检查。
想要有效预防此病，除了避免一些高危因素以外，高危人群最好是定期进行心脏彩超、X线平片、胸片等检查，这可以帮助我们及早识破主动脉夹层，争取救治的最佳时机。
最后，日常生活习惯也不能忽略。天气转凉要注意保暖，避免用力抬高重物，以防腹腔压力剧增。即使是身体硬朗的人，也不能忽视饮食的控制，不能忽略血压的管理。
总之，主动脉夹层是一种十分凶险的疾病，一旦患上，随时都有可能死亡，所以最主要的还是以预防为主，避免高危因素，定期体检，发现可疑表现，及时到医院诊治。
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参考资料：
[1]32岁小伙疼痛10小时转院途中身亡，医生过度诊断的锅？.健康界.2020- 11-24
[2]36岁男星因「主动脉夹层」离世！每年10月是它的发病高峰期. 生命时报 .2020-09-21
[3]“杀死”知名男星的主动脉夹层，秋冬季这6类人不得不防！.医学界心血管频道 .2020-09-22
[4]主动脉夹层三大预防方法.血管与腔内血管外科杂志. 2017-01-01
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