从某一天开始，痘痘不是单纯的痘痘，而是在长痘痘的地方可以看到身体状况！例如：
另一个例子：
像 这样的照片在道钦随意搜索，比比皆是。
更要命的是，各种说法还不一样。
特别是经过美容院、养生会所等地方再进一步宣传，
五脏六腑的好坏就都在一张脸上呈现了。
那这到底是真的还是假的呢？
首先我们看一下痘痘的发病机理。
其实不管翻西医还是中医类书籍，都没有一种疾病的名称叫“痘痘”。
在西医上，此病名叫“痤疮”，在中医上，此病名叫“暗疮”、“粉刺”。
从现代医学的角度讲痤疮的病因是因为雄激素升高，引起皮脂腺增生和分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物增殖、皮肤炎症和免疫反应等相关，遗传因素在痤疮的引发中起了重要的作用。
从中医的角度讲粉刺的病因也是错综复杂，并不是我们常规理解的“内火太旺”所以脸上长痘痘了。
中医主要分为实证和虚证。
实证的话考虑素体阳热偏盛，肺经蕴热，复受风邪，熏蒸面部而发；过食辛辣肥甘厚味，助湿化湿热互结，上蒸颜面而致。
虚证的话考虑脾气不足，运化失常，湿浊内停，郁久化热，热灼津液，煎炼成痰，湿热瘀痰凝滞肌肤而发。
所以长痘痘的人不要一味性地服用“清热解毒”类药物以治疗痘痘。
如果因为脾气不足等虚证诱发的粉刺，服用此类药物的话，只会加重皮疹。
那为什么每个人长痘痘的地方不一样，有的人爱长额头，有的人爱长面颊呢？
- 和各部位皮脂腺数量及密度有关
一般来说皮脂腺多的地方更容易长痘，所以头面、胸背特称“皮脂分泌区”。
这些腺体分泌受激素调控，青春期因为受性激素水平变化影响，原先的“中性皮肤”离我们渐行渐远。
不同部位雄激素受体的敏感度不一样。
就像雄激素性脱发（男性脱发），往往额头和头顶毛发稀疏越来越凉，而枕后的却依然坚挺，最后成了地中海，很有艺术家的风范。
其实这“聪明绝顶”也由不同部位激素受体的敏感性决定。
人体奥妙无穷，不同人之间或同一个人的不同阶段，都不可能一成不变。
痤疮早期往往额头、颧颊等中上面部常见，而迟发型痤疮（25岁后，尤其女性成年痤疮）更容易发在下面部，特别是口周部位。
- 和局部皮肤微生态有关
皮肤健康有赖于完整的皮肤屏障功能，包括物理屏障（角质层及皮脂膜）、免疫屏障、色素屏障、化学屏障和微生物屏障等。
每个人皮肤上都有数以亿计的各种微生物。
有些对人体有帮助，我们称为有益菌或益生菌，往往是一些常驻菌彼此和平共处；有些可以导致疾病称为有害菌，通常是一些临时入侵的暂住菌；
还有一些称为条件致病菌，平时相安无事，在局部环境变化的时候可能乘虚而入。
痤疮杆菌就是如此，在局部适宜的环境中（皮脂分泌旺盛、毛孔堵塞造成厌氧环境、PH值改变、屏障功能受损）大量繁殖变得肆无忌惮，从而进一步加重炎症。
所以适度清洁很重要，可以减少皮肤表面一些脏兮兮的坏东西。
但不要过度清洁，更不要迷信所谓的“深度清洁”，破坏皮肤完整的屏障功能反而带来一系列问题。尽量选择一些接近正常皮肤PH值的温和洁面产品，如一些品质较好的氨基酸洗面奶。具体请参考聊聊洗脸这件“小事”和秋冬护肤之“洗刷刷”——适度清洁篇。
睡觉经常闷着也会造成局部环境改变，没事别老是摸（摩擦）自己脸上某一部位，更不要用满是细菌的爪子去挤痘痘，为日后的痘印痘坑埋下祸根。
近期新冠病毒疫情肆虐，许多医务人员因为长时间N95口罩、面罩、防护镜等，局部封闭的环境及压力应激，容易造成“闷痘”现象，尤其是口周。
日常护肤习惯、饮食、睡眠甚至情绪都会对皮肤状态造成影响。
所以说痘痘的成因十分复杂，而每个你又是如此独一无二，内外环境还千变万化互相影响，想永恒真的很难。
从中医经络走向来说，面部有穴位，各穴位所处的经络不一样。
但中医讲的五脏六腑以及经络循行跟我们常规大家理解的心脏、肝脏等器官不一样，不是实实在在看得见的东西，而是一个系统。
此外还需要结合每个人的症状、舌、脉等情况综合考虑。
祖国医学博大精深，人体也尚有不少未解之谜，希望不要打着“中医”的幌子误导大家。
皮肤是人体的一面镜子！
指局部和全身因素都可以影响皮肤健康，如生活方式、心态、护肤习惯、激素水平、遗传等。
某些疾病的确可以通过皮肤提供线索，如SLE的蝶形红斑、糖尿病的瘙痒、高脂血症的黄瘤等，但不代表每种皮肤病都是由内脏疾病所致。
痘痘就是痘痘，
大多数人都会在某个阶段发生，
程度或轻或重，
持续时间或长或短。
既不要太不当回事而全脸疙疙瘩瘩影响颜值，
也不要让它承担不能承受之重，如神秘兮兮的和某个脏器疾病联系起来。
本是寻常人家的“痤疮”，不管你喜欢还是不喜欢，它就在那里！
别把西医中医概念混淆在一起，加上民间的臆测和添油加醋，让人心慌慌或肝火旺。
所以说特定部位的痘痘和特定脏器没有关系。
让我们科学护肤，好好“战痘”。
END
王音，浙江省嘉善一院主治中医师，毕业于天津中医药大学，09年开始从事皮肤性病科工作，对各类常见皮肤病有较丰富的临床诊治经验，在常规中西药物的基础上擅长针灸、埋线等针对疑难病例的治疗，特别对于湿疹、痤疮、肥胖等有自我的见解和治疗方法，经常取得不错的临床疗效
朱敏刚
皮肤科主任医师、浙江省医疗美容主诊医师、2016年浙江省优秀皮肤科医师。从事皮肤性病专业20余年，积累了丰富的临床经验和理论知识。除熟练掌握皮肤科常见病诊疗外，近年来对过敏性皮肤病和影响美容的面部皮肤病进行了重点关注和实践探索。
感谢您对我的信任，我会用我的专业知识尽力帮助您。科学护肤、合理用药，让我们一起用耐心、信任来促进健康、呵护美丽！
爱好：旅游、随手拍和一切美好的事物！
西塘环秀桥
