国外交通事故率统计结果显示,糖尿病病人与非糖尿病驾驶者没有显著性差别。交通事故的首要原因仍是酒后驾车。但国外研究约三分之一的意外事故发生在患有糖尿病的司机,主要原因是低血糖,特别是注射胰岛素的病人。
目前,中国交通法规对糖尿病病人驾车尚无特殊规定,为安全起见,糖尿病病人驾车应注意以下问题:
正确评估病情和驾驶能力
对于有糖尿病的驾驶员来说,无论是职业或私家车驾驶者,在遵守交通规则的前提下,经过自我的以及糖尿病专科医生的评估,在排除驾车安全隐患情况下,绝大多数是可以驾车的。
需要注意的是,有一些司机处于糖尿病危害驾驶的阶段,如血糖控制不稳定,有发生低血糖或重度高血糖,从而导致糖尿病急性并发症(糖尿病低血糖、糖尿病酮症、感染等)的风险时应暂时避免或放弃驾驶,待这些糖尿病危害安全驾驶的情况解除后再开始驾驶。
久病的糖尿病友患有视网膜病变或白内障导致视力下降,或出现糖尿病肾病肾功能不全、糖尿病足,或合并心肌梗死、脑中风则应该禁止驾驶。
糖尿病是一种进展性疾病,特别是血糖控制不佳的患者,其糖尿病并发症以及合并症进展较快,所以糖尿病友应定期进行糖尿病并发症和合并症的评估,特别是需要从事驾驶的糖尿病友,为了自身、家人和乘客的安全,更应该定期进行糖尿病相关的评估。
不管路程长短都要做好监测和出行计划
糖尿病人开车,即使路程很短,在上车前也必须测一下血糖。如驾车时间超过一小时,也应该停下车测量血糖,“这与开车时系好安全带、不饮酒以及遵守交通规则没什么两样。”
不过,专家不建议糖尿病人长时间开车,一来过度疲劳影响反应和判断,二来长途驾车会引起血糖波动。此外,糖友司机还应平时定期检查眼睛和心脏,以防糖尿病并发症影响驾驶。
对于实在要外出自驾游或准备长途驾驶的糖尿病友,出行前最好制定详细的行车和饮食计划,并保证按时用药,尤其是路途比较遥远的驾驶更应关注。制定详细的何时出发、何时休息、何时用药、何时监测血糖等事宜的时间表,并很好地执行所制定的行程。
行车警惕预防低血糖
长时间开车一定要按时吃饭。做好相应准备,防止低血糖的发生。一旦觉得肚子很饿、头晕、无力、心慌、颤抖、冒冷汗、手抖和视力模糊、控制不住方向盘,这时很可能就是低血糖反应,就要立即停车,并立刻补充食物和饮料。
待症状缓解、血糖恢复正常后方可继续驾车。这可能是由药物引起或是没有按时进餐所致。尤其是服用长效的降糖药以及使用胰岛素的患者,更容易发生低血糖。
如果在驾车途中出现低血糖反应,一般的应急措施是食用含有糖类的食物或饮料,休息片刻。如果长途驾驶,应该在驾驶室的小储藏柜中存放足够整个路程食用的含糖食物,便于及时取用。
长途驾车时,每隔3~4小时停车加餐一次。当出现低血糖反应后,再找机会下车进食、买药或者服药,这在实际状况中根本来不及。
糖尿病友最好不要选择从事职业司机
如有可能,避免从事职业司机,如出租汽车司机。因为糖尿病病人的病情波动在所难免,开出租汽车有一定的指标要完成,病人势必会加班加点,过度劳累,甚至在病情控制不好的情况下勉强出车,这既不利于糖尿病的控制,也不利于行车安全。而且开出租汽车往往没有条件按时定量进餐,很容易造成病人出现低血糖或血糖控制不好。
(以上内容为医学科普,仅供参考)
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