据河南卫生委员会2020年3月29日通报,2020年3月28日0:00 ~ 24:00河南省漯河市新增新冠当地确诊病例1例,右舷新增新冠病毒无症状感染者2例,新增新冠病毒核酸检测单阳性无症状者1例。(详细的图章审查:很多信息!昨天添加了唯一的土著病例:密切接触无症状感染医生的医生)
无症状感染者,核酸检测单身阳性到底是什么意思?《人民日报》记者就这些问题采访了河南省新冠医疗治疗专家组长、郑州大学第一附属医院呼吸和重症监护室主任张国俊。
无症状感染者是什么,通过什么途径发现的,病例有传染性吗?
张国俊对记者说,根据《新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版)》,无症状感染者是指受到新型新冠病毒感染但没有临床症状(如发烧、咳嗽、咽喉痛等)的人,但呼吸道等标本新型新冠病毒病原学或血清特异性IgM抗体检测阳性。
1月28日公布的《新型冠状病毒的肺炎病例监测方案(第三版)》中,对“无症状感染者”和疑似病例、确诊病例、轻症患者进行了区分。新型新冠病毒核酸检测呈阳性,但没有症状,就不在每天公布的确诊病例内。但是,对无症状感染者仍然要实施严格的管理措施,无症状感染者要隔离14天,隔离期满后原则上连续两次标本核酸检测阴性者可以解除隔离。隔离期间,如果出现症状,立即接受医院。
无症状感染者主要通过密切接触者检查、聚集性传染病调查、感染源追踪调查等方式发现。几种无症状感染者可以发展成确诊病例,但绝大多数人可以自我治愈。
无症状感染者也可能成为传染源,有传播的危险。目前对无症状感染者的处置可以在发现、隔离、隔离期间进行核酸检测、进一步观察是否出现症状、干预部分抗病毒药物的使用。原则上,连续2次样本核酸检测语音后才能解除隔离。
什么是新冠核酸检测单培养和双培养,两者有什么区别?
张国俊说,根据《新型冠状病毒肺炎实验室检测技术指南(第四版)》,新型新冠病毒核酸检测方法主要是针对新型新冠病毒基因组中开放阅读器箱1ab(open reading frame 1ab,ORF1ab)和核壳蛋白(Nucles)的实时荧光RT-PCR方法。
一般来说,阳性患者的ORF1ab和N基因同时呈阳性,但ORF1ab或N基因中的一种阳性称为单阳性。如果上诉新型新冠病毒核酸检测单阳性,则需要重新取样实时荧光RT-PCR检查,以判断病例是否阳性。张文红总结的两句话很重要。
3月29日下午,“全球抗疫、四海同心”第二届新冠多学科论坛举行。李岚鼠安、张文红、葛均波等与会专家围绕全球各国的抗逆转战略、重症新冠诊疗进展、中国经验对全球抗疫启蒙、COVID-19疫苗前景等问题展开了讨论。
复旦大学附属火山医院感染科主任张文宏说,中国除了控制好疫情外,世界各地的整体疫情还没有得到有效控制,欧洲已经成为世界疫情爆发的中心,美国也进入了疫情不断上升的过程。目前很难预测国际传染病什么时候结束。
张文宏说:“现在开始复产后,很多人担心我们现在复产是否安全。”我们是国际上福山安全性最高的地区之一。在这种情况下不复产的话,我们什么时候开始工作?" "
张文宏补充说,国内其实没有放松警惕,只是把防控的重点转移到了海外输入上。他在论坛结束时总结说,新冠在未来仍有很大的不确定性,抗疫胜利的关键在于人民。
资料来源:《人民日报》客户端,彭派新
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