妇产科最常用的药物催产素的名声相信很多准妈妈都听过。
由于它的名字很好地概括了它的功能,所以很多产妇都会在没有“动静”而又渴望分娩发动的时候跟医生说“大夫,给我打点催产素吧”。
那么,催产素到底有没有这么厉害?该不该用它来催生呢?
简单从字面理解,催产素的基本作用就是催产:在男女双方有性繁殖和分娩期之后,女方体内的催产素有助于刺激子宫收缩和乳汁排出。
随着科技不断发展,如今催产素已经可以由人工制造,在医学上把它作为一种药物来促进分娩。后来的研究发现,催产素的功能不仅仅局限于促进子宫收缩,还有很多其他的功能,比如参与泌乳过程。
此外,它也参与共情、信任、性活动和亲密关系的建立,所以有时候也会被称为“爱的荷尔蒙”,因为在拥抱和性高潮时,它的水平会明显上升。
今天,我们还是要围绕“催产”来介绍它。
在分娩时,催产素有两种功能:诱发宫缩和加强宫缩。
诱发宫缩
临床上,医生会根据产妇的情况综合判读是否需要诱发宫缩,也就是产前引产。比如最常见的“到日子不生”。
对于过了预产期的孕妇,医生会综合评估妈妈和肚子里宝宝的情况,如果一切正常的话会建议等到41周再引产,在引产之前还需要结合宫颈的“成熟度”来决定是用催产素还是用其它的方法,因为只有“成熟”的宫颈才会让催产素更好的发挥作用。
此外,还有一些其它情况也会需要产前引产,如提前破水了却没有宫缩、母体和胎儿的一些状况不允许继续妊娠等。
加强宫缩
除了能诱发宫缩外,催产素还有为产程“助力”的作用。
临床上,很多产妇在临产之后会焦急的问医生“为什么我肚子已经疼了,可是宫口不开呢”,这种情况多半是因为产妇的宫缩不达标,因为只有效的宫缩才能使宫口扩张,当宫缩强度不够或者频率不够,也就是存在宫缩乏力的时候,可能就需要催产素来加把劲儿了,当然这不是蛮劲。
为了让产妇既能获得催产素“催生”的效果,又能保障母儿的安全,无论是产前引产还是加强宫缩,所有用上催产素的产妇都需要进入待产室进行专人的看护。
作为外源性诱发宫缩的制剂,只有达到一定体内浓度后才能发挥功效,而诱发宫缩后,还要避免因为药物浓度过大导致的宫缩过强。
在分娩过程中,每次子宫收缩对肚子里的宝宝而言都要面对一次缺血缺氧的考验,过强的宫缩会是让宝宝面临缺氧的风险的同时也会让准妈妈的子宫遭遇危险。
所以,医生会从“低浓度,低速度”开始,根据每个产妇的宫缩情况逐渐调整,产妇切不能因为着急而擅自调快速度。
催产素虽然是一种有效的催产、引产药物,但是它不是神药,不是每个产妇用了它都会出现有效的宫缩,更不是用了催产素就一定能自己生了,所有有顺产愿望的妈妈们都应该做好孕检,控制胎儿体重,让自己具备更好顺产的“硬件”条件,如果需要用到催产素,也能它更有效、安全的为分娩助力!