跑步跑到膝盖“中箭”
不是什么奇闻异事，更不是芝麻绿豆的小事。
不过，你知道吗？
膝盖伤病，也有N多种可能！
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Injury 1：关节炎
- 疼痛部位：膝盖前部、左右两侧。
- 诱发原因：在膝盖的骨骼、肌肉之间连接着许多结蹄组织，外伤、局部压力过大、过度劳损都会引起这些组织的损伤，从而诱发炎症。
- 临床表现：疼痛、肿胀、发热、运动功能障碍。
- 治疗方法：
①调整并减少训练量，防止软组织进一步磨损；
②在医生指导下服用消炎药，减轻炎症；
③服用如硫酸氨基葡萄糖等软骨保护剂，促进软骨生长；
④病情严重，可通过手术治疗。
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Injury 2：髌骨软化
- 疼痛部位：膝盖前部、髌骨（膝盖骨）处。
- 诱发原因：运动过量，髌股之间互相摩擦、撞击，引起软骨细胞的坏死，致使软骨在滑液中摄取营养物质的机能被破坏，髌骨劳损。
- 临床表现：膝部隐痛、乏力，髌骨及周围水肿，用手按压膝关节前方的髌骨，会出现钝痛和磨擦感。
- 治疗方法：
①较小训练量，避免直接撞击髌骨的运动；
②适量服用止痛、消炎药；
③出现强烈疼痛时，进行冷敷，48h后疼痛缓解，改用热敷、理疗；
④严重者，需进行手术治疗。
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Injury 3：髌骨半脱位
- 疼痛部位：膝盖前部、髌股关节内侧缘。
- 诱发原因：跑步时突然急转或失去平衡时，膝盖内、外侧受力不平衡、髌骨向外侧脱位。
- 临床表现：膝关节突发剧痛、出现脱臼、无力感，活动时有“咔嗒”声响。
- 治疗方法：
①加压敷料固定膝关节；
②如出现肿胀可每隔2~3h进行冰敷；
③辅助进行腿部长收缩训练、直腿抬高训练等；
④严重者建议进行手术。
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Injury 4：股四头肌腱（止点）炎
- 疼痛部位：膝盖上部，股四头肌腱下止点、髌骨上缘。
- 诱发原因：长期大量训练，使股四头肌腱劳损、发炎。
- 临床表现：髌骨上缘压痛、出现轻微肿胀，屈膝时有疼痛、摩擦、阻塞感。
- 治疗方法：
①减少或避免屈膝类运动；
②局部按摩、温敷，促进血液循环；
③冰敷、抬高腿部、服用消肿药，可控制肿胀症状；
④服用消炎药。
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Injury 5：半月板撕裂
- 疼痛部位：膝盖两侧（某一侧）、或靠后方。
- 诱发原因：跑步用力过猛、摔倒等引起膝关节扭伤，从而导致半月板卡在股骨和胫骨间，引起撕裂。
- 临床表现：行走、下蹲是膝关节内发出“哒嗒”声，关节突然无力或无法活动。
- 治疗方法：
①停止相关训练，避免膝盖骤然屈伸、扭转；
②手术（缝合）治疗；
③药物理疗。
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Injury 6：副韧带撕裂
- 疼痛部位：膝盖两侧。
- 诱发原因：跑步时腿部受力不平衡，导致膝关节内翻或外翻，一侧副韧带撕裂。
- 临床表现：运动功能障碍，大幅度弯曲、按压会出现疼痛感。
- 治疗方法：
①不完全损伤，需带支具；
②完全损伤，需进行手术修复。
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Injury 7：髌腱炎
- 疼痛部位：膝盖下部，髌骨下方连接小腿胫骨处。
- 诱发原因：运动不当、训练过量，导致髌骨与小腿胫骨之间的肌腱受损、发炎。
- 临床表现：运动前后、或进行蹲跳时出现疼痛。
- 治疗方法：
①调整训练量，避免剧烈运动；
②休息、静养、配合适当理疗；
③适量服用非甾体类消炎镇痛药物；
④如出现强烈痛感，可进行局部冷敷消炎。
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Injury 8：胫骨结节骨骺炎
- 疼痛部位：膝盖下部。
- 诱发原因：运动不当或过量，胫骨结节骨骺在髌腱的反复牵拉下发生急性或反复慢性损伤。
- 临床表现：胫骨结节处疼痛，局部出现肿胀、压痛、红热症状，伸膝、屈膝、蹲起时痛感加重。
- 治疗方法：
①建议静养，无需用药、让其自行痊愈；
②避免进行跑、跳、蹦、长距离步行等运动，限制膝关节活动、如有需要可用石膏固定。
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Injury 9：滑囊炎（肿）
- 疼痛部位：膝盖前部、后部及下方。
- 诱发原因：滑囊是结缔组织中的囊状间隙，超量训练带来的经反复、长期、持续的摩擦和压迫，会使其劳损发炎、积液膨胀。
- 临床表现：活动机能障碍，局部出现红肿、疼痛或压痛。
- 治疗方法：
①停止相关训练，及时就医；
②注意修养，如有需要可用夹板固定膝盖部位；
③可注射镇痛消炎制剂，抽出滑液。
