黄褐色斑点在我们黄种人中发病率数据仍然很高。
黄褐斑称谓比较多。
肝病患者多有之,又称为“肝斑”
孕妇发病则称为“妊娠斑”
中医称“黧黑斑”
因多分布于面颊两侧,称为“蝴蝶斑”
一、 黄褐斑的病因及发病机制是什么?
黄褐斑的组织病理表现是:表皮基底层和棘层黑素增加,但黑素细胞无增殖。
就是说黑素细胞功能增强了,但黑素细胞总数没变化。
能够导致黑素细胞功能增强,而且和黄褐斑有关的因素包括:
紫外线长期照射,错误使用化妆品
2.雌激素增加
本病多见于女性,男性只占10%。另外妊娠斑除了和雌激素有关以外,也和孕激素有关。
口服避孕药物,其发生率可达20%
3. 一些慢性妇科疾病病
如月经失调,子宫附件炎,不孕症等
4. 其他内脏疾病
肝病,慢性乙醇中毒,甲亢,内脏肿瘤等也可以伴发黄褐斑
5. 部分药物也可以诱发
氯丙嗪、苯妥英钠、安体舒通等可诱发。
不难看出,引起黄褐斑的因素很多,如果能找到原发病因,那么治疗就会事半功倍了。
二、 临床表现
黄褐斑诊断一般比较容易,特定的部位,蝴蝶型。颜色可以深浅不一。看几张图片吧
三、黄褐斑治疗
治疗重点是寻找病因,明确病因后,根据病因处理。第二个重点就是防晒,无论什么原因引起的黄褐斑,防晒都是非常有必要的。
下面介绍一下皮肤科常用治疗:
局部用药
氢醌霜,曲酸,壬二酸,熊果苷,苹果酸等
烟酰胺
果酸
维生素C
氨甲环酸
口服药物治疗
氨甲环酸
维生素C、E
六味地黄丸,逍遥丸,人参健脾丸,木妮子颗粒等
3. 物理疗法
主要是激光治疗。亦有学者认为,外用药物效果不好的患者,激光治疗效果也比较差,因其可形成色沉、复发等问题,激光治疗多比较慎重。