近日,深圳卫健委一句“电话发我”帮助孕妇快速获得核酸证明,引发全网热议,网友纷纷为“深圳速度”点赞。昨天(1月9日),#深圳为外地未测核酸孕妇紧急剖宫产#也登上微博热搜,再现深圳速度,南都记者就此事回访了当时参与救治的医生,回顾生死攸关的50分钟。
1月8日16时05分,罗湖人民医院为一位情况危急的孕36周+4的二胎准妈妈开“绿色通道”,50分钟后顺利将产妇送入隔离负压手术间进行剖宫产手术。
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胎儿面临缺氧窒息危险,医院50分钟将孕妈送入特殊手术室
当时参与救治的罗湖区人民医院医生高瑞向南都记者介绍,问询病史的过程中,发现该名产妇近4日出现咳嗽咳痰鼻塞症状,前一日曾自测体温38℃,且并无近期核酸结果和检验检查结果,难以排除疫情相关情况,“但孕妇产期仅36周+4天,不足月,初步查体发现存在多项高危因素。”
疫情当前,高危孕妇出现疑似症状,且无近期核酸结果,面对难题,医院怎么处理?“为了确保母婴安全,我们启动了应急预案,开启绿色通道,通过‘疑似新冠患者转运流程’把她转入隔离产房。”高瑞回忆道,“在进一步的检查中,发现该名孕妇可能出现‘胎盘早剥’,情况危急,若救治不及时,胎儿可能出现缺氧窒息。”随后,产科团队立即启动胎盘早剥抢救预案,罗湖区人民医院郑文玲和高瑞医生为孕妈进行急诊剖宫产手术终止妊娠。
16时55分,孕妇通过特别通道,负压转运进入隔离负压手术间,并由高瑞、郑文玲医生进行剖宫产手术。17:17分左右,新生儿顺利娩出,有惊无险。术后,产妇的核酸检测结果也已出来,为阴性。
值得一提的是,手术时医生发现,这位产妇1/3的胎盘已提前剥离,宫腔有多量积血,及时抢救极为重要。从孕妇到院至送入手术室,用时仅为50分钟。高瑞介绍,疫情之下,如果按照正常的接诊程序,将等待核酸检测结果和其他检验结果的时间计算在内,至少需要花费两小时,“但我的各位同事都非常给力,救治过程中,检验科、B超室、麻醉科、手术室、新生儿科各科的医护人员全程配合默契,每个环节都很顺畅,将特殊情况向上级汇报的过程也很顺利。”
南都记者回访得知,目前这位产妇和早产儿分别在妇产科和早产儿科住院观察,情况良好、稳定。(待补充产妇家属回访)
面对风险,医生称“谨慎与忐忑并存,但救治患者是职责所在。”
与普通的接诊流程和剖宫产手术相比,通过“疑似新冠患者转运流程”对这位孕妇进行接诊及手术,操作更为严谨,防护更为严格。高瑞表示,这一次的救治可以如此顺畅,得益于医院的应急预案及其与同事的日常培训、演习。高瑞说,每一次救治高危孕产妇的过程中,心里都是谨慎与忐忑并存的,但作为医护人员,救治患者是职责所在,“在保护自己的同时,保证母婴安全,完善自己的工作,这就是我们的责任,也没有什么好夸奖的。”
这不是罗湖区人民医院近期面对的唯一一位“特殊孕妈”,同在1月8日,产科医生还为一位健康码为红码的孕妇看诊治疗,在做好防护、保证院感防控的同时,保障了孕妇的生命安全。罗湖区人民医院产科主任秦成路介绍,自疫情发生以来,区领导与院领导高度重视疫情下各种突发情况,制定了各种应急预案,并加强日常培训和演习,“本次救治如此顺畅,离不开领导的重视、制度流程的完善、日常的演习培训和医护人员的技术。”
撰文:深圳大件事智库研究员 郑少纯