打了3针狂犬病疫苗,6岁的孩子13天后死于狂犬病!
现在不仅在农村,在城市被狗咬已经不是稀奇的事了。
2018年9月,安徽唐先生6岁的小儿子在家附近旁边的工厂玩耍,不小心被狗攻击咬伤,腿部和眼睛都受到了伤害。唐先生非常担心,马上就把孩子带到医院,进行了伤口处理,并及时注射了狂犬疫苗以及狂犬免疫球蛋白。6岁的小孩被狗咬可不是小事情,唐先生非常重视,接下来的几天都按时带儿子去接种狂犬病疫苗,一共要接种5针,接种快到第四针的时候,出事情了!
在被狗咬伤后的第12天早上,小男孩出现了头痛的症状,唐先生没有往狂犬病上想,以为只是发烧,给孩子吃了退烧药。没想到次日孩子的情况急剧恶化,一躺下就喘。
当天晚上孩子被紧急送往医院,可惜已经无力回天,小男孩于凌晨抢救无效死亡,事后专家判断狂犬病发病而亡。
此类事件实在让人痛心,狂犬病一旦出现症状,病死率几乎是100%!据WTO的调查数据显示,全世界每10分钟,就会有一人死于狂犬病,尤其是亚洲和非洲,是狂犬病的“重灾区”
不过,值得思考的是,发达国家如美国,狂犬病一年仅仅只有2例~5例,这是为什么呢?
一、美国防控狂犬病,疫苗功不可没
狂犬病几乎在美国绝迹,是因为美国在动物卫生防疫建立起了完善的机制,大力推动疫苗接种。
1、部分危险人群,进行预防性接种
美国疾控中心按照1999年颁布的《人类狂犬病预防建议》指出,一些经常与动物接触可能会感染狂犬病的危险人群中推广接种狂犬病疫苗。
2、宠物必须接种疫苗才能售卖和饲养
美国对于宠物这块也管控非常严格,美国疾控中心规定猫、狗等易给人类传染狂犬病的宠物,都需要接种疫苗,在取得疫苗接种证书之后才能进行出售和饲养。美国《动物狂犬病预防纲要》中要求:宠物必须有接种疫苗证书,即便是收养的流浪动物也需要有接种证书。
3、宠物交易十分规范
众所周知,猫狗等家养宠物是最重要的狂犬病传染渠道。在美国,宠物的出售、流通都管控十分严格,需要通过专业化的销售商来进行。美国宠物公司的门店会同时销售狂犬病疫苗,并且有带执照的兽医,对于宠物简单疾病以及接种都可以进行处理。
4、视情况处死动物。
在美国,一旦出现动物咬伤、抓伤人的事故,这些动物身上有狂犬病嫌疑的话可以立即处死动物。
二、和美国不同,中国的狂犬病疫苗大部分都用在了人身上
接种狂犬病疫苗是防治狂犬病主要手段。据中央广电总台报道的相关数据显示,我国每年使用狂犬疫苗大约在1500万人份,而人口数量是中国六分之一的美国,每年在人身上接种的剂次仅有6万,我国的接种数量是美国的250倍。我国80%的狂犬疫苗都用在了人身上,和美国形成了鲜明对比,美国接种疫苗的主力军是动物。
兽用狂犬疫苗的价格只有人用疫苗的十分之一,中国付出了投入狂犬病疫苗世界第一的成本,却取得世界倒数第二差的成果。目前中国人用狂犬病疫苗一年花费超过100多亿元,如果实行兽用狂犬疫苗,那么总费用可以降至5亿到7亿元。
中国兽药协会会长才学鹏在接受采访时指出:我国防治狂犬病最大的问题是本末倒置了!人在被动物咬伤之后打疫苗是被动免疫,应该要将预防狂犬疫苗的重头放在动物身上,给动物身上接种疫苗,就可以切断狂犬病传染源。
人在被狗或者其他动物咬伤之后,其实就是在和狂犬病病毒赛跑,上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心党委书记卢洪洲指出,人注射了狂犬病疫苗后,人体产生抗体还需要差不多三周的时间,在这一段时间内,人体是没有抗体来保护的,一些免疫力比较弱或者免疫应答比较缓慢的患者,即使已经注射了疫苗,但是有可能出现感染狂犬病病毒甚至发病的情况。
我国对于动物接种疫苗这块的工作做得不够,且相关认识还不够到位,大部分情况下只有在城市饲养的宠物才被要求接种狂犬病疫苗,对于广大的农村地区,养狗者根本没有给狗接种疫苗的意识,更何况一些流浪动物。想要取得和美国一样的成果,还有很长一段路要走。
三、狂犬病发病致死率100%,被狗咬伤要这样做
在中国还有很多动物没有接种狂犬疫苗,尤其是狗,如果一不小心被狗咬伤、抓伤,为了防护致死率几乎100%的狂犬病,要及时处理。上海松江区中心医院副主任护师张芳指出,不同级别的狂犬病暴露所采取的处理方式也不同:
Ⅰ级暴露:接触动物后没有出现受伤、皮肤被舔舐的情况,暴露程度为无,无需进行处理;
Ⅱ级暴露:被动物咬伤之后但是没有出血,暴露程度为轻度,要立即处理伤口并接种狂犬疫苗;
Ⅲ级暴露:伤口出血或有黏膜接触的情况,暴露程度为严重,这种情况要立即进行伤口处理+狂犬病被动免疫制剂+接种狂犬病疫苗。
伤口处理小贴士:
在被动物咬出伤口后,要立即挤压伤口排出带毒的污血,并将伤口局部进行彻底的清洗。清洗可以使用肥皂或是一些其他弱碱性的清洗剂和流动的清水交替清洗伤口15分钟,之后用无菌纱布或是脱脂棉吸干净伤口上残留的一些水渍,最后用生理盐水冲洗伤口,避免伤口处残留肥皂水等清洗剂。
狂犬病100%的致死率让人们十分恐慌,在我国多次发生“人狗大战”。想要彻底改善这一情况,需要国家和社会共同做出努力。#健康明星计划#
参考资料:
[1]《专家:避免人得狂犬病的最好办法是,把狂犬病疫苗打给狗》.中央广电总台中国之声.2019.2.26
[2]《从国内狂犬疫苗召回事件看,美国为何鲜少有人狂犬病发生?》.搜狐健康.2018.7.17
[3]《中国狂犬疫苗使用量世界第一。专家:消灭狂犬病,关键是把针打到狗身上》.健康时报.2020.11.7
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