本词条指导专家
中华医学会眼科学分会主任委员 王宁利
北京协和医院眼科副主任医师 龙 琴辽宁省人民医院眼科主任 傅永艳中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授 范志红
【含义】
干眼症是指泪液质量或动力学异常,导致覆盖在眼球表面、能润滑眼睛的泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的一系列疾病。
【病因】
可能是由于泪液分泌过少,也可能是由于泪液蒸发过快。应请专科医生通过检查,明确干眼的原因后进行治疗。
老年女性的病因多是油脂分泌减少,导致泪液蒸发过快,应检查眼睑分泌油脂的腺体(睑板腺)是否有萎缩或其开口是否有堵塞,并给予相应治疗。
长期、大量使用含防腐剂的眼药水,可能引起或加重眼干,引起干眼症。
【表现】
眼睛干涩、有异物感,眼红或感到痛楚等。
【药物】(具体用药方案请遵医嘱)
干眼症如果症状轻微,则无需治疗;如果持续出现眼干症状、泪液检查异常,则需要药物治疗。目前治疗干眼症的药物主要包括人工泪液和抗炎药两大类。
人工泪液适用于症状较轻的干眼症。这类药包括葡萄糖酐滴眼液、聚乙二醇滴眼液等。它们可部分代替泪液,滋润眼睛。但其中可能含防腐剂,会伤害眼睛,因此,使用前需咨询医生或药师。
如果眼干的同时伴有炎症,应使用抗炎药。这里说的抗炎不是用抗生素“消炎”、抗感染,而是指用皮质类固醇类滴眼液、环孢素滴眼液,以及普拉洛芬等非甾体类抗炎滴眼液,它们可降低炎症反应,缓解症状。
【饮食贴士】
多喝水,及时补充水分。
适当吃点动物肝脏。如果没有其他禁忌,可在医生的指导下适当多吃点动物肝脏,其中丰富的维生素A可有效防治夜盲症、干眼病及角膜软化症等眼部疾病,但建议每次吃的量不要超过20克。还可多吃蛋黄、胡萝卜等食物。
多吃绿叶蔬菜,有助预防干眼症。
【小妙方】(只能辅助治疗,不能代替药物)
煎霜桑叶敷眼:将霜桑叶15~20克洗净,用水煎后去渣,放凉后用干纱布浸药液敷眼睛,有助缓解症状。一般每日3次,2~3天见效。
【温馨提示】
干眼症不止是眼睛干了,很可能已经出现了病变,一旦明确为疾病,应及时诊治。
滴眼药水应遵医嘱和说明书,不要随意加量。短期内正确使用正规厂家生产的眼药水,即使含防腐剂,对眼睛的影响也不大;如果需要长期用,建议根据包装上的成分、保质期(多注明需一天内用完)和规格(小支装,常见的有0.4毫升规格)选择不含防腐剂的眼药水。
日常生活中,可用加湿器适当提高环境湿度,少吹空调,帮助缓解眼部不适。
每天眨眼300次,可清洁、保护眼表。正常情况下,20~40岁的人每分钟眨眼约20次,但看电脑或开车等注意力高度集中时,眨眼次数会减少到每分钟4~5次。
每眨眼一次,就会在眼表形成一个新的泪膜。眨眼次数少了,自然泪膜不足,让眼睛干燥酸涩。此外,泪膜有清洁、保护眼表的作用,眨眼少了,还易导致角膜病变。一般来说,每天眨眼最少300次。
用眼过程中,不正确的坐姿、长时间戴隐形眼镜,走路、乘车时看书和电子设备等都会加重眼睛负担,增大患上干眼症的风险。建议每看手机、电脑45~60分钟,应站在窗前往远看,或者做眼保健操,让眼睛休息10分钟左右。
保证规律的作息和足够的睡眠也有助护眼,预防干眼症。
本期编辑:张瑾
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