百草枯（图片来源于网络）
广东16岁女孩喝下100毫升敌草快，经过医院医护人员17天的生死抢救，成功把女孩从“鬼门关”前拉了回来。
广东女孩治疗期间
中山市一位16岁花季少女，只因想不开，就喝农药。送到医院已经多个器官功能障碍，可把父母吓坏了。
无独有偶，前不久美女网红“罗小猫猫子”也做了同样的傻事。
网红罗小猫猫子
好在经过17天的抢救，广东的女孩已经脱险；而“罗小猫猫子”却永远离开了人世。
在唏嘘和遗憾的同时，让人不禁好奇，喝的到底是什么农药？仅仅100ml就那么厉害吗？
她们两个喝的农药啊，名叫敌草快。这个名字有许多人没听过，但要说“百草枯”，那肯定都晓得，敌草快就是“改头换面”的百草枯，也是最臭名昭著的一种农药。
毕竟它的致死率高达99%！也就是说，人只要喝了它，就没有不中招的，只是轻重罢了。
人只要喝一点点，低于20 mg/kg时，肠胃就会不舒服，肺功能减退。
当摄入了20-40 mg/kg时，那可不单单是肠胃不舒服这么简单了。短则数天，长则数周，一定会出现肺纤维化，大多数人在两三周内必死无疑。
要是超过40 mg/kg了，脏器功能直接衰竭，最快数小时内，就得跟世界说拜拜。而40 mg/kg也就一口唾沫的量！那么，今天我们就来聊聊百草枯。
百草枯什么时候产生的？又是从何而来？
百草枯的产生可有些年头了。在1882年发明于欧洲，80年后，英国开始注册生产，被130多个国家广泛使用。
英国
原为无色无味，为了防止意外误服，在生产时常加入警戒色、臭味剂和催吐剂，所以就变得绿不拉几、或者蓝不溜秋的，味道特别难闻。
既然全球这么多国家使用，可见百草枯是多招这些国家“喜爱”。
在2018年，百草枯全球市值达到12.02亿美元，对热带和亚热带农户及时倒茬非常有价值，尤其复种指数高的农区依赖较大。
农业区
所以在中国、巴西、印度尼西亚、泰国等国家的市值超过了1亿美元，全球使用量更是达到了7.9万吨。
而市场超过1000万吨的国家分别是美国、泰国、印度、中国、巴西、澳大利亚等等。其中中国、泰国市场超过1万吨，巴西为第三大应用国。
泰国
之所以百草枯这么受欢迎，是因为跟其他农药相比，它可是有不少优点。
百草枯是一种有机杂环类、接触灭生性能除草剂。
百草枯（图片源自网络）
那是只要见到植物的绿色部分，不管三七二十一，一律剿杀！而且杀草速度很快，最多3～4天完全结束战斗。
药剂落到土壤里也不怕，既能迅速被溶解，又不会损害植物根部、茎，造成水土流失。
可以说是无残留，无污染。却对家禽、鱼、蜜蜂低毒，更不会腐蚀金属药械。
可就是拥有如此多优点的“除草神药”，却也是人类急性中毒死亡率最高的除草剂。
百草枯不仅对人毒性极高，而且无特效解毒药！
20%水溶液约为5-15 mL（1~3 g）或40 mg/kg左右，就能要了人类的命。
而且皮肤暴露在百草枯溶液中，如果时间长了，也会危及性命。
在1964年啊，爱尔兰就发生了第一起百草枯误服中毒事件，随后世界各国相继报道。
爱尔兰
中国又是从什么时候使用百草枯的？对于它的危害性又是如何应对的？
中国最早使用百草枯是在改革开放以后的1984年。到了1996年啊，中国百草枯之父李德军组织研究百草枯生产技术，使中国成为世界上第二个拥有百草枯生产技术的国家。
李德军
2018年中国百草枯出口金额为5.04亿美元，出口数量达到19.32万吨。市场更是超过1万吨，远超其他国家。
这么大的体量，又伴随着这么多的误服中毒事件，中国也早早采取政策。
2004年6月1日中国正式实施关于百草枯的国家标准，规定百草枯制剂必须含有催吐剂，而且规定催吐剂是三氮唑嘧酮。
生产企业也做出了表态，在2011年组织成立了百草枯社会责任关怀工作组。
百草枯社会责任关怀组
从2014年7月1日起，撤销百草枯水剂登记和生产许可、停止生产。
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2015年7月10日，第八届全国农药登记评审委员会更是将百草枯的毒性级别改为了剧毒。
并且啊，不再受理、批准百草枯的登记申请。
在五年后，百草枯在中国境内销售、使用也是被禁止的了。
不仅是中国，全世界也注意到了这一点，截至2020年，全世界有20多个国家禁止或者严格限制使用百草枯。
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从“农业宠儿”一下变成“万人嫌”，这百草枯毒性到底有多强？
首先百草枯遵守着“不能吸、不能碰、不能喝”的原则，危害途径真是花里胡哨。
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其次，对人体损害非常大！就算是小剂量，也会造成不小的损伤。
比如说，皮肤接触，会导致皮炎、水泡、甚至是坏死，指甲破坏脱落。
眼睛会疼痛难忍、结膜充血，如果长时间没有痊愈啊，角膜甚至会永久性浑浊。
图片源自于网络（仅供参考）
而不小心吸入了百草枯的喷雾，就会流鼻血，咳嗽个不停。要是不小心舔了一口，口腔、咽喉、食管粘膜就会溃烂，不断呕吐。
图片源自于网络
这些已经够难受了，可要是中毒太深呢，那可就不是闹着玩的了。
身体各个系统将会迎来塌方。最恐怖的是，百草枯“很会演。
它不会立刻暴露，一般都会等上几天，才会让肺、肾、肝、心脏及肾上腺等坏死。
这么厉害的百草枯，对人体哪些部位造成伤害呢？
百草枯是一个“多面手”，别说对人体哪些部位，它是“全方位”地打击。
那首当其冲的自然是消化系统。刚开始口腔啊、咽喉啊会感到被灼烧。
接着恶心干呕和胃溃疡。3-7天后，事就大了，胃穿孔、肝坏死，让人痛不欲生。
接着影响到泌尿系统，让人感觉膀胱不好使了。
尿频、尿急、尿痛一个接着一个来，膀胱还有些刺痛。中毒后2-3天时，再发现就晚了，甚至发生急性肾功能衰竭。
可最危险的，也是最致命的。百草枯会粉碎呼吸系统，原本好好的肺会纤维化。
百草枯此时就像一把烈火，把肺烤熟了。这时候肺部功能完全丧失，而且没有任何办法还原。
也正是肺水肿，肾积水，甚至是肾功能衰竭，导致了许多中毒者根本救无可救。
最可怕的还要说肺纤维化。发病又快又典型。
肺纤维化多发生在中毒5~9天内，2~3周达高峰，也是百草枯中毒患者死亡高峰期。熬过急性期的人，也不能掉以轻心，很有可能出现急性呼吸窘迫症，运气不好的就会一命呜呼了。
所以中毒症状最明显的是肺部表现。轻者胸痛、咳嗽、气急，部分患者常合并有自发性气胸或皮下气肿。
重者呼吸窘迫、呼吸困难，肺水肿，直至呼吸衰竭而死亡。
而且最让人头疼的是，在救治的过程之中，循环系统、神经系统、血液系统一个都跑不掉。
服用百草枯，重症患者心脏也会出现许多问题，可出现中毒性心肌炎，心肌损害、血压下降、或伴有心律失常等。
神经系统也会异常，意识混乱啊、面瘫、脑积水和出血等。血液系统发生贫血和血小板减少。严重的甚至有发生急性血管内溶血。
农药那么多，为什么偏偏百草枯的毒性这么强？
百草枯的毒作用机理啊现在还没搞明白。不过有一种说法，认为它与超氧阴离子自由基的产生有关。
百草枯是一种电子受体，细胞摄入后，作用于细胞内的氧化还原反应过程，产生O2及过氧化氢。
人体通过细胞膜对双胺和聚胺类物质的主动转运机制，使一系列产生的自由基引起了肺、肝、肾、心肌等多脏器的损伤，由于肺脏内含氧量高且SOD的含量低，造成肺部组织损害程度最大。
能使各个脏器损坏，又不可修复，这就是百草枯的毒性才会这么大的原因。
而且这个过程可是复杂又吓人啊！
百草枯中毒是多层次、多机制的作用，可引起人体多器官损害。
超大剂量的百草枯患者多在短期内死于多器官功能衰竭。
中、重度中毒患者就算度过了急性期，也会肺部纤维化，后期多死于肺功能衰竭。
在不断发生化学反应的同时，还可影响生物氧化磷酸化，减少能力合成，引起细胞衰竭。
另外，诱导脂质过氧化反应，直接损害细胞膜的主要成分，致膜通透性增高，钙离子通道开发，细胞外钙离子大量内流致细胞内钙超载，破坏细胞功能。
百草枯诱导的线粒体损害也是中毒的重要组成部分，百草枯影响它的活性从而产生酶毒性，进而使线粒体功能紊乱。
并且，百草枯能在分子水平上导致DNA毁损！
而肺是百草枯中毒的主要靶器官，百草枯能通过能力依赖过程缓慢聚集到肺。
肺内高浓度的氧气使得百草枯的氧化还原循环反应最为显著，引起严重的病理生理改变。这一阶段发生在中毒后1~3天。
百草枯进入肺泡细胞后即可迅速发生氧化还原反应，破坏细胞。这里的细胞有两种，一种是血管内皮细胞，一种是巨噬细胞。
百草枯可以损伤血管内皮细胞的活性和细胞膜的功能。
与此同时，百草枯所致急性肺损伤的一个显著病理特点是肺泡有大量炎性细胞聚集，主要是肺泡巨噬细胞。
活化后的肺泡巨噬细胞能合成和释放大量具有多种生物活性的细胞因子、前炎症介质、趋化因子及蛋白酶等，在炎症发生发展过程中具有重要意义。
既然百草枯这么可怕，送到医院后又该如何诊断和救治呢？
百草枯中毒后，送到医院诊治的流程跟场景与电影《最美疫情》的画面极其相似。
当中毒者送到医院时，首诊医生会根据有毒物质接触史以及多个系统的临床表现做出诊断。
图片源自于网络(仅供参考)
然后立刻检验肺功能、胸片等情况，如果有必要的话，还会做必要毒物鉴定，例如洗胃啊，抽血啊，验尿等。
一旦确诊，那就要来一场“身体大扫除”——清洗排毒
如果是轻度的，比较好处理。
皮肤接触的，用清水清洗皮肤，眼部污染用2%-4%碳酸氢钠液冲洗15 min后再用生理盐水洗净。
喝的人，就要立即喝肥皂水催吐。1小时内服用肥皂水或者白陶土，洗胃后可再给30 g活性炭悬液，并用盐类泻剂导泻。
如果是血中毒，以血液灌流清除较血液透析更好，灌流的时间根据中毒时间定。
血液透析（图片仅供参考）
如果是严重的，那就得进行急救措施。
先擦浴全身清除有可能残留在衣物及皮肤上的毒物，减少毒物吸收及损伤。
立即建立一到两条静脉通道，给予静脉补液等治疗，利尿加速毒物的排出，同时保持电解质平衡。运用大量的激素及维生素等抗氧化剂，抑制肺纤维化并使用胃黏膜保护剂。
图片仅供参考
由于百草枯中毒后肺损伤最为严重，应该注意保持呼吸道通畅，定时监测血气分析，血氧饱和度低时可以给予低流量吸氧，必要时行气管插管，给予呼吸机辅助呼吸。定期进行X线检查了解肺部情况。
同时要护理消化道，做好记录。
监测电解质，防止电解质紊乱。还要进行穿刺，定时给予穿刺点消毒换药。观察右下肢的运动情况，防止静脉血栓形成。
通过血液灌流可以祛除血液中的毒物成分，从而减轻或解除毒物对器官的损害，再定期监测肝肾功能。
当然药物治疗少不了。
百草枯特异性抗体仍处于实验研究阶段，尚无特效解毒药剂。
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现在全依靠临床的药物治疗。比如利用竞争性药剂，稀释有毒成分，然后清除掉。
又比如大剂量环磷酰胺及地塞米松治疗，主要是防止肺纤维化。还得用药用来抑制百草枯于肺内形成氧自由基，对肺组织有保护作用。
如果患者病情严重，那就得尽早使用皮质激素，并适当使用抗生素防治继发感染。
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当这些全都无效时，只能期待有新肺可以移植，否则就只能等待死亡的降临了。
可就算如此啊，百草枯也会给人体留下不可逆转的伤害。所以一定要保护好自己，不要误食百草枯。
百草枯有利有弊，但为了人民的生命安全，禁止它也在情理之中。
并且也请珍爱生命，远离百草枯。
