羊水是指子宫羊膜腔内的液体。在孕早期羊水主要成分与孕妈妈细胞外液成分相似，到孕中晚期随着胎儿逐渐发育成熟，胎儿尿液则成为羊水的主要成分。子宫内的羊水为宝宝提供了最温暖适宜的“居家”环境，但如果羊水异常，就说明宝宝可能陷入了危险。
羊水的具体作用有哪些呢？
1.保护妈妈
（1）在怀孕16-25周之间，活泼的宝宝开始在妈妈肚子里扭来拱去、拳打脚踢，这就是准妈妈们期待又担心的胎动。而羊水则类似于一个小型游泳池，能起到缓冲作用，减轻宝宝在子宫内肢体活动时触及子宫而引起的腹部不适。
（2）分娩时，子宫收缩的压力可经过羊水这一媒介传递，从而加速宫颈的扩张，促进产程进展，同时还能润滑产道，使胎儿娩出的道路更加平顺。
2.保护宝宝
（1）羊水是胎宝宝赖以生存的温室，给宝宝提供了恒温舒适的环境，对胎宝宝的生长发育起着重要作用。
（2）羊水作为液体具有自带的缓冲弹力，让宝宝免受妈妈子宫及子宫外的器官压迫，同时避免宝宝在子宫内运动或由于外界冲撞发生各种伤害甚至是畸形。
（3）羊水中含有抑菌物质，增强胎宝宝的抗感染能力，帮助宝宝远离破坏分子的侵袭。
怎么界定羊水量的正常与否？
羊水量随着胎宝宝生长发育而变化，整个孕期羊水平均会增加0.9kg。机灵的宝宝会通过排尿、吞咽、吸入羊水来控制羊水量，创造自己所需的生存环境。
正常妊娠的孕妈孕20周羊水平均量是500ml，孕28周左右会增加到700ml，孕36周羊水量最多，平均能达到1000-1500ml。36周后羊水量开始减少，孕40周会减少到800ml，超过预产期会继续下降。除羊水量之外，还可以通过羊水指数、羊水深度来辨别羊水过多或过少。
（1）羊水过多是指羊水量超过2000ml或是在B超检查时发现羊水指数AFI≥25cm或羊水深度AFV≥8cm。孕妇患妊娠糖尿病、胎儿神经管缺陷以及消化道畸形等都有可能引起羊水过多。
（2）羊水过少是指羊水量少于300ml或是在B超检查时发现羊水指数AFI≤5cm或羊水深度AFV≤2cm。羊水过少可能由孕妇妊娠高血压、糖尿病、胎儿染色体异常、先天性畸形、胎儿生长受限、死胎、过期妊娠、胎盘功能不全等引起。
羊水异常要怎么警惕呢？
羊水异常会造成孕妈妈呼吸困难、胎膜早破、脐带受压、胎儿宫内窘迫、产后出血、胎儿先天性畸形等不良妊娠结局。
若发现羊水有异常，首先要通过B超来确定胎儿是否畸形，然后再进一步求助于医生寻找羊水过多和或者过少的原因，并及时给予治疗。如果孕妇和胎儿都没有异常，孕妈妈可以做的就是数好胎动，有异常则及时就诊。
根据医生权衡诊断，若需延长孕周，可考虑羊膜腔穿刺技术、羊膜腔灌注技术等期待疗法。若妈妈或者宝宝身体已经发出了求救信号，则可能要提前终止妊娠。
怎样是破羊水，破水和漏尿怎么分辨？
很多孕妈无法辨别漏尿还是破羊水，其实两者是可以辨识的。
1.漏尿：尿液通常都是淡黄色的，有氨水的味道，偶尔、间断出现，在妈妈的可以控制下有可能憋住。
2.羊水：羊水是无色或乳白色（可能掺杂白色胎脂和胎粪），略有粘稠感。一旦发生明显的胎膜早破，羊水会持续性流出，量较多，无法止住。当孕妈妈无法判断是否发生破水，可以使用羊水检测试纸，当试纸呈蓝色或者深绿色，则为羊水破裂。羊水流出需要立即垫高臀部，防止羊水流失过多同时警惕脐带先露，即刻赶往医院。
务必不要忽视每次产检，胎宝宝不能表达，产检结果就是宝宝的语言，以此解读出平安或危险的信号，孕育艰辛，和宝宝、医护合作直到宝宝平安诞生吧。
文字|产一科 江晓玲
