[经典说明]
“对不起,坐在长凳上;呼吸困难。
”——明·冯梦龙《醒世恒言》
【释义】
形容呼吸急促,大声喘气。
如果问你哪种疾病跟“气喘吁吁”这个成语最接近,你可能会很容易联想到哮喘。实际上哮病和喘证,在中医范畴内是两个不同的概念,二者不能混为一谈。
患哮病者处于静息状态时也会发作,可见咳嗽,喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧,面青肢冷。喘病患者的症状则以活动后发作较为常见,以呼吸困难、张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧为主要临床表现,喉中并无明显声响。分辨清楚是哮病还是喘证,才有助于针对性地治疗。
从推拿防治的角度来治疗,则着重于宣肺、理气、止咳、化痰及平喘,帮助缓解哮喘带来的不适。
1.擦后背肺俞部位和前胸膻中部位至局部发热。
肺俞穴位于第三胸椎棘突下旁开5厘米处,膻中穴位于两乳头连线中点。可用手掌紧贴皮肤,稍用力下压,称推膻中穴和肺俞穴(缓缓推动、均匀用力),可调肺气、补虚损、理气化痰、止咳平喘。
2. 揉定喘穴1分钟~3分钟。
第七颈椎棘突下为大椎穴,定喘穴位于大椎穴旁开约2厘米处。用拇指指端擦揉,可止咳平喘、通宣理肺。
3. 揉丰隆穴2分钟~3分钟。
丰隆穴位于外踝尖上约30厘米处,胫骨前缘外侧,胫腓骨之间。拇指或中指指端着力,稍用力在丰隆穴揉动,可和胃气、化痰湿。
4. 按摩中府穴、云门穴10分钟。
中府穴位于胸前第一根肋骨间隙;云门穴位于胸前壁外上方,肩胛骨喙突上方,锁骨下窝凹陷处。用大拇指或食指分别称推中府穴、云门穴,可通经活络、疏散风热、肃降肺气、止咳平喘、清泻肺热。
要想有效地防治哮喘,
还要避免以下错误认识:
哮喘并非一定有呼吸困难症状,也可以表现为反复咳嗽、夜间症状加重等。
很多哮喘患者感觉症状减轻了,就不再坚持推拿预防,或擅自减药或停药,往往造成病情得不到很好控制而反复发作,甚至病情逐渐加重。稳定期的维持治疗是防治哮喘最重要的环节之一,可以明显减少哮喘急性发作次数。
有些哮喘患者认为运动可能诱发哮喘,其实这是一种误区。哮喘患者在缓解期是可以参加一般运动的,即便是运动性哮喘患者也可在运动之前适当进行一些药物预防。运动员中也有不少是哮喘患者,包括奥运会金牌得主游泳健将菲尔普斯和“跳水王子”洛加尼斯等运动健将。
很多患者喜欢中医,就希望只用中医药治疗哮喘;喜欢西医的就不愿尝试用中医药来治疗哮喘,这也是一个常见的误区。采用中西医结合疗法治疗哮喘临床效果更加显著,而且可以互相弥补两种疗法的不足,对患者康复更加有利。
文/江苏省中医药学会科普专业委员会
常务委员 杨璞
图/源自网络
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