9日,世界卫生组织秘书长谭德塞根据最近的基因测序证实,刚果(金)赤道省爆发的新埃博拉疫情与此前北基伍省的埃博拉疫情无关,与赤道省2018年的埃博拉疫情无关。
谭德赛指出,目前针对疫情源头的调查仍在进行之中,可能是来源于一种动物宿主。
据悉,这一新基因序列分析是近期由刚果(金)国家生物医学研究所(INRB)做出的。刚果(金)在6月1日宣布,在该国赤道省姆班达卡万加塔卫生区暴发新的埃博拉病毒病疫情。这是刚果(金)自1976年首次发现埃博拉病毒以来的第11次疫情。
此前,WHO曾指出,鉴于在刚果(金)许多地方的动物宿主体内存在埃博拉病毒,预计该国还将出现新一轮疫情。
WHO:可能起源于动物
被称作埃博拉病毒性出血热的埃博拉病毒,是一种罕见但可引起严重致命的病毒。该病毒通过野生动物传到人,并能在人际间传播蔓延。根据WHO统计,埃博拉平均病死率约为50%。在以往疫情中出现的病死率从25%到90%不等。
值得指出的是,2018年8月1日宣布的在刚果(金)北基伍、南基伍和伊图里省的第10次埃博拉病毒疫情仍未结束。WHO的数据显示,第10次疫情已感染了3400余例,其中2280例死亡和1171例存活。WHO对此次疫情的认定是“刚果(金)东部漫长、艰难而复杂的埃博拉疫情正处于最后阶段”。
而此次在刚果(金)赤道省姆班达卡万加塔卫生区暴发的第11次埃博拉病毒疫情中,已发现6例埃博拉病例,其中4例死亡,2例仍在接受治疗。
WHO指出,这六个病例中有三例已通过实验室检测得到确认。随着监测活动的增加,可能会有更多确诊病例。
值得指出的是,目前暴发第11次埃博拉病毒疫情的姆班达卡市及其周边地区,也正是2018年5月至7月刚果(金)暴发第9次埃博拉病毒疫情的发生地。
第9次疫情于2018年5月8日开始,同年7月24日结束。期间有54例病例,其中38例确诊,16例疑似,最终有33例死亡和21例存活。
如前所述, INRB基因测序分析发现,最新一次暴发的病毒与2018年袭击同一地区的病毒不同。目前各方正在进行调查以确定新暴发病毒的来源,WHO指出病毒可能起源于动物。
WHO非洲区域主任莫埃提(Matshidiso Moeti)博士对此表示,对于当下在姆班达卡市暴发的疫情同此前两次暴发的疫情之间没有联系这件事,他们并不惊讶。目前暴发的两次埃博拉疫情地理位置相距甚远,而且由于新冠肺炎疫情,已有飞行禁令。莫埃提表示:“尽管面临巨大挑战,但在WHO及其合作伙伴的支持下,刚果(金)国家卫生机构已经对埃博拉病毒东部疫情作出了有效反应。“他说,希望利用相同的专业知识来克服当前在姆班达卡市的疫情。
根据WHO对埃博拉病毒的解释,目前人们认为大蝙蝠科果蝠是埃博拉病毒的自然宿主。埃博拉是通过密切接触到感染动物的血液、分泌物、器官或其他体液而传到人,比如在热带雨林中发现的患病或者死亡黑猩猩、大猩猩、果蝠、猴子、森林羚羊和豪猪。埃博拉随后通过人际间传播加以蔓延,通过破损皮肤或粘膜直接接触埃博拉患者或死者的血液或体液;或受到埃博拉患者的体液(如血液、粪便、呕吐物)或埃博拉死者的尸体污染的物品传播。
WHO强调,只要病人的血液带有病毒就仍然具有传染性。
将大规模接种疫苗
据悉,WHO目前在疫情当地有20多名工作人员,其他增援人手将在本周抵达。
莫埃提指出,埃博拉病毒是刚果(金)动物宿主(体内)持续存在的,因此出现新的病例是在预期之中的。
目前WHO与刚果(金)卫生部一道,已经开始向疫区部署疫苗,在姆班达卡万加塔卫生区,已有600多人接种了疫苗。同时,到目前为止,WHO方面已经交付了2200剂疫苗,预计在本周末将有更多疫苗抵达疫区。
此前2015年在几内亚开展的大型试验证明,一种实验性埃博拉疫苗对埃博拉病毒病具有高度保护作用。该疫苗被称为rVSV-ZEBOV,2015年在一项涉及11841人的试验中对该疫苗进行了研究,发现在接种疫苗的人中,5837人接种10天(含)以上后没有出现埃博拉病例记录;在对比组没有接种疫苗的人员中,10天(含)以上后,发生了23例病例。rVSV-ZEBOV疫苗在刚果(金)的2018~2019年埃博拉疫情期间也得到了使用。
除了埃博拉疫情,目前刚果(金)也正在同新冠肺炎疫情和麻疹疫情作斗争。目前该国的新冠肺炎病例在3195例左右,包括72例死亡;在麻疹疫情方面,自2019年以来,已报告369520例麻疹病例和6779例死亡病例。
附录:刚果(金)埃博拉疫情
第11次疫情:赤道省姆班达卡
正在发生,2020年6月1日宣布。6例(3例确诊,3例疑似),其中,4例死亡。
第10次疫情:北基伍、南基伍和伊图里省
正在发生,2018年8月1日宣布。3463例(3317例确诊,146例疑似),其中,2280例死亡。
第9次疫情:赤道省姆班达卡。
2018年5月8日宣布,2018年7月24日结束。54例(38例确诊,16例疑似),其中,33例死亡。