28岁的小西是长沙人,从小爸爸就喜欢嚼槟榔,有时还喂她吃一粒,所以从16岁开始小西开始对槟榔上瘾,每天至少要吃一包,现在更严重了,每天要吃2-3包。
前段时间,小徐突然出现反酸、烧心的症状,一开始并不重视,渐渐症状越来越频繁,还出现吞咽困难,才到医院检查,结果显示晚期食管癌,且肿瘤已发生转移,失去了根治机会,医生预测活不过6个月。
医生建议家属进行姑息治疗。一个月后,小徐出现了恶病质,全身衰竭明显,医生随即下了病危通知书。小徐的妻子不愿他在冷冰冰的医院过世,就放弃一切抢救,将小徐接回了家……
一个30岁不到的青壮年,却因槟榔引发的食管癌送了命,谁又能想到呢?
槟榔如烟草,也是I类致癌物
2003年,国际癌症研究机构(IARC)在搜集了印度、台湾、巴基斯坦等7个国家或地区的上百篇槟榔研究报告后发现,有足够证据表明咀嚼槟榔的习惯本身就有诱发口腔癌、食管癌等癌症的危害,无论是否加入烟草。
这个结果在2009年10月被国际癌症研究机构再次确认,世界卫生组织因此把东亚、南亚等国家地区滥用槟榔的状况称为“被忽视的全球公共卫生事件”。
2012年,世界卫生组织正式把槟榔列入I类致癌物,与烟草等同。
槟榔致癌的危害,是其物理作用和化学作用一起造成的。
首先槟榔的纤维非常粗糙,长期咀嚼槟榔会对口腔黏膜和牙床造成损伤,这是物理作用的部分。其次,槟榔含有多种生物碱,这些生物碱能直接杀死人体细胞,并引发炎症,这便是化学作用的部分。
长期咀嚼槟榔的人,其口腔黏膜、食道黏膜在槟榔的物理作用或化学作用的慢性刺激下,需要反复分裂新的细胞进行损伤修复,分裂次数越多,细胞发生基因突变的几率就越大,口腔癌、食管癌发病的可能性也因此增大。
这便是槟榔诱发癌症的机制,与口腔癌、食管癌关系尤其密切。
槟榔爱好者出现“三感一痛”,要小心是食管癌
很多人只知道槟榔容易导致口腔癌,却不知道槟榔中的生物碱随口水进入食管中,也容易诱发食管癌。所以,有咀嚼槟榔习惯的人也有必要留意食管癌症状。
食管癌早期症状一般有四种,可以用三感一痛来概括。
食管癌早期患者在吞咽时会感觉有哽咽感,但不影响进食,在不进食的状态下可能仅有发紧的症状。
食管癌引起的食道异物感则多为吐不出、咽不下的不适感,吞咽时会感觉食物通过缓慢,有滞留现象。
食管癌引发的胸骨后不适感则经常表现为烧心、呕吐或胃食管反流的症状。
更严重的会有胸骨后持续性疼痛,一般在进食的时候出现,也有食管癌患者会出现进食后胸骨后剧烈疼痛的症状。
早期食管癌的这些症状也并不典型,所以要发现早期食管癌,光靠症状还不足够。
胃镜是筛查食管癌的重要方法
很多人只知道胃镜可以筛查胃癌,其实胃镜也是筛查食管癌的重要手段。
胃镜检查,原本就是用一条顶端带有摄像头的细长软管从口腔经咽喉、食道伸入胃中。胃镜从食道经过,医生就可以清楚地看到食道内的状况,如有出血、糜烂或隆起病变等食管癌征兆都很容易发现,还可以直接钳取病变组织进行病理检查以确认是否为食管癌。
所以,目前来说,食管癌早期筛查的最佳方法也是胃镜检查。一般年龄在45岁以上,有食管癌家族史,或有喜食腌制食品、喜喝热饮、喜欢嚼槟榔、长期抽烟喝酒等不良饮食习惯的人群,就应当重视食管癌筛查。#清风计划##把健康带回家##39健康超能团#
参考资料:
1 长期咀嚼槟榔有致癌风险.科技日报.2019年02月28日
2 世界卫生组织国际癌症研究机构致癌物清单.食药总局
3 当心!“吞咽困难”是食管癌的典型症状.人民网.2019年10月1日
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