李青短评：这病毁了他的身体，可能会使他因病穷困。
天津市泰达医院李青
52岁患者，因为腿肿，在当地医院做了一个尿检后来就诊，尿常规出现蛋白尿2。
我给他量血压，210/130mmHg，而这个血压还是早晨服用了两种降压药治疗后的血压。这么高的血压，根据经验推测，他应该十有八九出现肾功能衰竭了。我让他做血常规、尿蛋白定量、肝肾功能等检查，他拒绝，就让我给他开点药。
他自诉高血压已经十几年了，以前没有正规用药，也没有做过体检。现在因为企业倒闭，自己做临时工，医保中断了，自己也没钱，所以就不想花钱做检查了。
他有高血压和蛋白尿，目前还不知道二者的因果关系。是高血压引起的肾脏病出现蛋白尿呢，还是肾脏病导致的肾性高血压；他的肾功能是否已经下降，如果下降，到了什么程度；此外，长期的高血压，是否已经出现了心、脑并发症，这些我都不得而知。
我不是神医，他让我开点药，真是有点为难我。
其实，他这是一种病，这个病叫依从性差，说白话叫不听话，往深里说叫健康愚昧，再难听一点叫贫穷思维。
无论原发病是高血压，还是肾脏病，早期治疗效果都很好，长期控制都不会出现并发症和严重后果。但是，不当回事，不治疗，不听医生话，小病拖大，发生心梗、脑梗、脑出血、肾衰任何一个并发症，以前节省的钱都远远不够用，甚至因病返贫。
近期，全球著名的美国霍普金斯医院做了一个调查，发现依从性差是导致青年慢性肾病患者进展为终末期肾病（尿毒症）的主要原因之一，不依从率竟高达达34.5％。
不只是肾脏病，也不只是这位患者，其实许多患者也同样患有这种疾病。
以常见的高血压、糖尿病为例，早期以“不难受、怕花钱”等各种借口不治疗，等发生了心梗、脑梗、脑出血、尿毒症等严重并发症，对死亡的恐惧和求生的本能迫使自己无论什么代价都要治疗。可是，到了这个时候，即使你再花更多的钱能换回健康吗？很有可能钱花了，命也没了。
有一个吃水果的典故：穷人总是挑着快要坏了的水果吃，结果一直吃坏水果；富人总是捡好水果吃，而扔掉那个快要坏了的水果，这样虽然损失了一个坏水果，但每次吃的都是好水果。
许多穷人会在疾病预防上花小钱，一些人不相信疫苗的作用，更有人认为疫苗根本没用，医生都是忽悠人的。而一旦健康出了大问题，他们往往被动花大量的钱也要治疗。
而富人却恰好相反。
许多人贫穷是因为出身和环境，而对一些人而言，是你的思维导致了你的疾病和贫穷。
