、编辑/排版：琪琪小波审计：李云
上节课，干货整理了长痘痘期间应该如何保养皮肤，但是本院追踪，我们追求的是“不要长痘痘”。其中，提及率最高的问题——是什么样的护肤可以帮助消除痘痘？
作为小白，从互联网上使用某种护肤品的人“三天能见效”、“多年闭嘴”来看，对这种护肤品的期待将无限飙升。但是往下拉的话，可以看到有人说没有那么神奇。陷入不容易购买和购买的泥潭。
毕竟护肤品成分之广泛，并不是每个人都有时间去了解的，大家都只想着：
你直接告诉我什么有用，我买就完事了！
有痘痘应该怎么做？
如果有痘痘，应该使用合适的药物、药膏进行治疗，第一它们作用明确，效果比护肤品更好、更确切，第二价格还便宜得多，一般都在几十块钱左右，且越早治疗越好。
至于想依靠护肤品祛痘，第一是它的作用微弱，第二是费用也比较贵，性价比不高。如果真的长了痘痘，首先应该考虑药物治疗，而不是依靠护肤品。
但这不等于说护肤品就一无是处，它确实还是有一些作用，甚至在某些方面还是它们的优势，比较适合辅助使用。
那哪些护肤品是可以购买的呢？
有保湿、抗炎作用的保湿产品
尽管痤疮不是一个以皮肤屏障损坏为主的疾病，但是是有伴有皮肤屏障受损的，这时使用含有舒敏成分的护肤品有一定好处。
现在的保湿产品不会单纯加一种保湿剂（例如只添加凡士林），它里面还可能添加尿囊素、尿素、神经酰胺、透明质酸等成分，这些都是不错的保湿成分，并且对问题肌肤也有一定帮助。
并且许多治疗痤疮的药物对皮肤是有刺激性的，比如口服异维A酸，外用维A酸类药物（维A酸乳膏、阿达帕林凝胶）、或者过氧苯甲酰凝胶，这时就可以配合使用一款合适的保湿产品。
问题肌肤可以选择“有轻微抗炎作用、保湿作用较好”的护肤品，最好使用起来还不会黏腻，根据自己的皮肤状况选择，因为肤感也是购买产品的选择标准之一。
防晒产品
防晒对治疗痘痘是有好处的，可以预防紫外线诱发粉刺、加重痤疮，对于减少炎症后色素沉着（痘印）也是有一定的帮助的。
并且要考虑到部分药物是有光敏性的，包括口服异维a酸，四环素类药物，外用维甲酸类药物，使用以后会稍微增加光敏，因此适当注意防晒是有好处的。
含果酸、水杨酸、壬二酸类产品
大家最期望的一点还是护肤品治疗痤疮，我们总把护肤品定位在一个基本的清洁保湿防晒，实际上有些成分确实有一定的治疗作用。
比如果酸（α羟基酸），水杨酸，壬二酸，这一部分成分可以抑制表皮角化，剥脱废旧角质，对早期的粉刺是有效的。
左起为若美欣杏仁酸精华，宝拉水杨酸精华，肤润康壬二酸乳霜
不过日常买到的果酸、水杨酸、壬二酸类护肤品，它们的浓度都比医院刷酸低很多，这是一件有利有弊的事情，有利在于刺激性小，安全，缺点在于作用偏弱。
医院刷酸浓度比较高，是需要专业人士操作的，要是自己乱弄的话出现严重的接触性皮炎都是有可能的。
日常还是建议使用这种护肤品类的，在家使用起来更安全。
含维生素A衍生物的产品
维生素A的衍生物，像视黄醇，视黄醛，也是较常见的护肤品成分，经皮吸收代谢后最后要转换成维甲酸。
护肤品的话更强调是安全性。所以说从维a酸的衍生物来讲，它从机制上推测是有用的，但无法评估作用到底有多大。
不过它比药品安全，可以用做日常护肤，并且可以长期使用，而药品不能长期用来护肤，这是最基本的一点。
烟酰胺与茶树油
烟酰胺现在也是比较火的一个成分，确实有些研究认为它是有一点抗炎和淡化色沉的作用，但与前面讲的维生素A衍生物一样，不要给它期望值太高。
外用烟酰胺可以，不过不建议口服，目前没有很明确地证明它是有效的，而且口服的话还要考虑一些不良反应的问题，如果它效果明确，那值得用，如果效果不明确，你没必要为了一个不明确的效果去口服它。
茶树油实际上也有人研究证实它可能是有一定效果的，甚至认为茶树油能达到5%的过氧苯甲酰凝胶（治疗寻常痤疮的一个首选的药物）的作用，但是研究也提到茶树油的见效确实更慢。
如果你的痘痘不严重、经济条件较好并且又特别想用这个东西，也是可以选择的，只不过它比过氧苯甲酰凝胶要贵得多。
总结一下
1. 痤疮治疗，药物治疗是基础，性价比高，效果也更确切。
2. 可以购买保湿、防晒产品辅助使用。
3. 市面上也有部分护肤品对于痤疮是有作用的，日常使用也是安全的，但不要给予太高的期望。
要是对这三点还有疑问，建议再上去翻翻文章，做人不要太懒了。
〔免责声明〕
本文数据更新于2020年03月02日
由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者进行科普
科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考
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封面设计：阿程
