隔壁老王因为频繁的尿尿和排尿滴剂不能去医院,医生怀疑慢性前列腺炎,建议检查前列腺液。
但是老王听说采集前列腺液要通过肛门途径,很难受,非常排斥,不愿意接受检查。
对于前列腺炎的诊断,前列腺液的日常检查是必不可少的。
姚德宏
泌尿科科长医生,教授
检查前列腺液是必要的
前列腺液由前列腺分泌,定期检查前列腺液可以诊断是否得了前列腺炎。
具体方法是患者站着弯腰的位置,医生的直肠指检进入患者肛门,在距离肛门边缘4 ~ 5厘米的地方,利用食指的手掌,隔着直肠前壁按摩屏障外的前列腺,前列腺液就会沿着尿道向外脱落。
扔掉第一滴,收集后落在玻璃碎片上的人将被送到实验室进行日常检查。具体观察以下几个项目。
01白细胞数(前列腺炎症的主要诊断指标)
正常情况下,前列腺液中高倍显微镜视野内白细胞数应该在10个以下,或者干脆没有白细胞!
白细胞超过这个正常标准时,提示前列腺有炎症。因此白细胞数是前列腺炎症的主要诊断指标。
02红细胞数
一般来说,前列腺液中不能有红细胞,在按摩器刺激的影响下,只能有少量红细胞。
红细胞数量增加,伴有大量白细胞时,可能表明炎症状态比较严重。
03卵磷脂小体数
这是磷脂酰胆碱成分的圆形大小的闪亮小体,这个小体的存在保证了精子的活力。
正常前列腺液内有很多这样的小筛子,几乎布满了所有高比例显微镜视野。
患上前列腺炎症后,卵磷脂小体的数量明显减少或倾向于聚集成一堆。
04大吞噬细胞
这个细胞体积比较大,细胞场内含有多个磷脂状颗粒,也称为颗粒细胞。巨噬细胞的出现是前列腺炎的独特表现,表明炎症状态比较严重。
总之,前列腺炎诊断中,前列腺液的定期检查是必不可少的。
在整个治疗过程中,为了判断病情和治疗效果,有时需要反复检查几次。
这种检查虽然有点不舒服,但患者必须克服心理障碍,不能忌讳疾病。
拒绝检查,拖延病情,将会得不偿失。