居家养老是老年人的基本权利和需求，保障老年人的居家养老需要全社会的共同关注和努力。政府购买服务可以提供一定的保障，但并不足以应对所有的养老需求。居家养老是老年人普遍的选择，但这并不意味着老年人就能够得到充分的照顾和帮助。尤其是在一些中小城市和农村地区，由于医疗设施和服务水平的限制，老年人往往面临着很大的困难。针对这种情况，政府购买居家养老服务看似是个好主意。例如沈阳社区试点政府购买居家养老服务，向老年人提供物质和精神支持。此举既能够解决老年人的实际需求，又能够减少政府的财政投入，但却不能解决所有的问题。
然而，不应该将所有的养老责任都寄托在政府身上。国家不能承担无限的养老责任，因为它本身也面临各种各样的压力和挑战。由于老年人的需求和状况各异，专门购买服务不能解决所有的问题。需要采取综合的措施，共同为老年人的居家养老提供保障。
需要提升医疗和养老服务的水平，建立更加完善的养老服务体系，政府、企业和民间组织共同参与，共同承担养老责任。鼓励和支持家庭照顾老年人，家庭是最基本的养老单位，如果能够提高家庭照顾老年人的能力和水平，就能够大大减轻政府和社会的负担。
推动老年人自我管理和自我服务的能力，老年人也需要主动参与养老服务，积极寻求帮助和支持。政府、企业和民间组织可以为老年人提供相应的培训和支持，帮助更好地管理自己的生活和健康。因此，需要共同努力，建立更加完善的养老服务体系，为老年人提供更多的支持和帮助。