今天（10月29日）是“世界卒中日”
在我国，每 5位死亡者中
至少有 1人死于脑卒中
带病生存的脑卒中患者
多达 1300万
29日
湖北省脑卒中防治中心发布
“2021年湖北省卒中急救地图”
全省172家医院构筑“黄金1小时救治圈”
确保急性脑卒中患者在1小时车程内
至少可以到达1所地图医院
地图分为高级版和防治版两个版本
（部分医院在两个版本中有重叠）
其中，高级版卒中地图收录了
24家定点医院、6家建设单位
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2021年湖北省卒中急救地图高级版。
防治版卒中地图收录了
105家定点医院、38家建设单位
2021年湖北省卒中急救地图防治版。
高级版和防治版有什么差别？湖北省脑卒中防治中心主任、湖北省第三人民医院副院长彭小祥介绍，收入两个版本的172家医院都能4.5小时内静脉溶栓，收入高级版地图的医院可实施6小时内动脉取栓。
“区域内所有急性脑卒中患者1小时车程内，至少可以到达1所地图医院。”彭小祥表示，卒中急救地图实现了“三个1小时”急救时间窗，即发病到呼救不超过1小时，院前转运不超过1小时，入院到给药不超过1小时，从各环节减少院前院内延误，确保患者得到及时有效的治疗。
近日，65岁的杨先生
回家路上突发脑卒中
因为警觉果敢
救了自己一命
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回家路上发现走路失控
27日，病房里的杨先生跟随医生练习绕口令，“吃葡萄不吐葡萄皮，不吃葡萄倒吐葡萄皮”，发音清晰流畅已与常人无异。
杨先生有高血压和糖尿病既往史。25日早晨7点半，他准备乘公交车回家，候车时突然感到左侧肢体麻木无力，走路不受控制地向左侧倾倒。
高度警觉的他立即拨打120求救，被紧急送往武汉市第五医院急诊科。
19分钟打通堵塞血管
一场与时间赛跑的生命抢救拉开帷幕。
8点55分，杨先生到达医院，意识清晰，但吐字含糊。在肌力0—5级六个级别中，左侧肢体肌力为4级，低于正常标准。
医生判断急性脑卒中可能性大，立即为其开通脑卒中绿色通道，第一时间完善头部CT、心电图及抽血化验等检查，同时溶栓小组成员迅速到达急诊科。
8点59分，头部CT检查完成，确诊为“急性脑梗死”。
9点14分，完成术前谈话后，神经内科医护人员在急诊室为患者实施溶栓治疗。溶栓结束，患者肢体活动较前明显好转。
24小时后，患者复查头部CT未见出血，左下肢肌力恢复。
从发病入院到实施溶栓治疗仅用时19分钟，为抢救大脑功能赢得了宝贵时机。
医生指导杨先生进行康复训练。通讯员杨诗雨 摄
据了解，静脉溶栓和动脉取栓是救治脑卒中患者最有效的办法，但二者都有严格“时间窗”。如果能在6小时内进行静脉溶栓，24小时内动脉取栓治疗，死亡率和致残率都会大大下降。
遗憾的是，能赶在“时间窗”内送医并接受治疗的患者，临床不足20%。
全球每2秒就有1人脑卒中
脑卒中（俗称“中风”）是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。
根据《中国脑卒中防治报告2019》，我国总体卒中终生发病风险为39.9%，意味着每5人就有2人会罹患卒中，位居全球首位。同时，每5位死者中就有1人死于脑卒中，占我国居民总死亡率的22.3%。
据了解，全世界——
每 6个人中就有1个人将在此生遭遇卒中；每2秒钟就有1人发生脑卒中；每6秒钟就有1人死于卒中；每6秒钟就有1人因卒中而永久致残。
年轻患者比例不断增加
近日，一名30多岁男子夜班过后一觉不起，被工友送医后诊断为脑梗。
28日下午，武汉市中心医院神经内科主任经屏表示，“现在脑卒中年轻人的比例不断增加，科室基本每周都能碰到40岁以下的脑梗患者，最年轻甚至只有19岁。”
经屏介绍，他们收治过28岁的外卖员、26岁的程序员，这类年轻患者的共同特点就是工作强度大，压力大，熬夜，还有部分有抽烟酗酒的习惯，或隐性心脏、血液系统等疾病。
在人的一生中
任何年龄都可能会得卒中
那么如何远离卒中呢？
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八成脑卒中可通过改变生活方式预防
高血压、血脂异常、糖尿病、房颤、肥胖是脑卒中主要的危险因素。
武汉市脑卒中医疗质量控制中心主任、武汉市第一医院副院长陈国华表示，平时将血压、血脂、血糖控制在正常范围，同时改变不良生活方式，戒烟限酒，控制体重，适量运动，至少可以减少八成的中风发生。
脑卒中高危人群画像
据介绍，缺血性中风风险中的90%可归咎于10个危险因素，依次是：高血压病、吸烟、腰臀比过大、饮食不当、缺乏体育锻炼、糖尿病、过量饮酒、过度的精神压力及抑郁、有基础心脏疾病和高脂血症。
脑卒中主要有三个误区
湖北省中西医结合医院神经内科主任黄明表示，目前，关于脑卒中主要有三个误区：
01
每天吃活血补品=疏通血管=防治中风？
错 迄今为止还没有口服的溶栓药物，而且活血药物不能溶栓，不能疏通血管。
02
病情轻不需要住院，在门诊输液就行？
错 即便是小中风，预后也常常不尽如人意，死亡率和复发率都较高，因此出现小中风一定要重视。小中风治好了就是正常人，不治疗的话可能就变成真正的中风。
03
脑卒中是老年病，年轻人不会得？
错 中国卒中的发病平均年龄是66岁，其中，小于45岁的患者已接近全部患者的1/5。
识别脑卒中两大口诀
“快速识别是脑卒中救治的第一步，也是赢得抢救时间的关键。”陈国华提醒市民，怀疑脑卒中时，应快速就近送到有卒中救治能力的医院就诊，千万不要留在家里等候观察。
记者了解到，目前武汉市第一医院互联网医院已开通免费的“急性中风线上绿色通道”，急诊卒中团队24小时在线，通过手机与医生视频连线，可帮助迅速识别急性中风。
脑卒中发作后的4.5小时，被称为医学上的“急救黄金时间窗”。武汉市第五医院神经内科副主任医师李强介绍，掌握以下两大口诀，有助于帮助大家识别卒中。
“对于卒中患者，时间就是大脑，时间就是生命。每拖延一分钟，就有190万个脑细胞死亡。”
记者 | 武叶 刘璇 祁燕 见习记者 | 汪涵
通讯员 | 杨诗雨 喻锎 王婧 高爱华 马遥遥 简杰 应述辉 贝兰
制图 & 封面 | 马晶晶
编辑 & 视觉 | 胡慧 曹欣怡
出品 | 长江健康传媒
校对 | 王蓓
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