导语：寨卡病毒(ZV)与引起登革热、黄热病和基孔肯雅病的病毒一样，主要携带埃及蚊子和白纹蚊子。
在美国，埃及伊蚊仅限于南方深处，但是白纹伊蚊在东南部的大部分地区更适合寒冷的气候。埃及伊蚊被认为是流行性寨卡病毒感染的主要媒介；白纹伊蚊被认为是热带地区寨卡病毒感染流行的重要载体，但它是否会在美国较温和的气候下这样做尚不清楚。一、寨卡病毒感染的情况在我国比较罕见，它流行于美洲地区
1、流行病学
1947年，寨卡病毒首先从乌干达寨卡森林的猴子中分离出来，但直到2007年南太平洋岛屿首次大规模暴发时才被认为是重要的人类病原体。2015年5月，南美洲首次报道了本地传播，然后是中美洲和加勒比地区，2015年11月下旬墨西哥也发生类似情况。
目前，以下地区已报道寨卡病毒在当地的传播情况：南美洲、中美洲、加勒比群岛、太平洋群岛、佛得角（非洲西北海岸的一个岛屿国家）、东南亚（零星病例），对这些地区的许多国家，美国疾病控制中心已经发布 travel alerts 。
截至2017年5月，佛罗里达州东南部的迈阿密-戴德县（另见 Advice for People Living in or Traveling to Southern Florida）和德克萨斯州布朗斯维尔（另见 Advice for People Living in or Traveling to Brownsville, Texas)报告了本地传播的寨卡病毒感染病例。在寨卡病毒流行区的国家旅行后返回美国的人中也发现寨卡病毒感染。
难以预测寨卡病毒的传播范围。但是，由于传播寨卡病毒的蚊子同样也传播登革热和基孔肯雅热，因此监测登革热或者基孔肯雅热的传播，可预测寨卡病毒的区域传播。登革热已在佛罗里达州德克萨斯州和夏威夷发生本地传播; 基孔肯雅热已在佛罗里达州发生本地传播。同样，在美国的部分登革热现症流行地区（波多黎各和加勒比地区的美属维尔京群岛、美属萨摩亚、关岛和太平洋北马里亚纳群岛），寨卡病毒感染也可能成为地方性流行病。
2、传播
在感染的第一周内，寨卡病毒存在于血液中。蚊子叮咬感染者后可以携带病毒；然后通过叮咬他人传播病毒。来自正在进行寨卡病毒传播的地区的旅行者回国后他们血液中可能会有寨卡病毒，如果当地存在蚊媒，则可能会传播寨卡病毒。然而，由于伊蚊与人之间的接触在美国大陆和夏威夷的大部分地区并不常见（由于蚊子的控制以及人们在空调环境中生活和工作），ZV的局部传播预计是罕见和有限的。
与引起登革热，基孔肯雅病，西尼罗热和黄热病的病毒一样，寨卡病毒在怀孕期间可以从母亲传播到胎儿。引起登革热和西尼罗热的病毒可以通过母乳传播。目前还没有关于通过母乳喂养传播寨卡病毒的报道，而且由于母乳喂养有很多好处，CDC鼓励母乳喂养，即使在寨卡病毒流行的地区。
二、针对寨卡病毒感染的治疗，主要是支持性治疗，目前没有专用药物
1、支持性治疗
没有针对寨卡病毒感染的特定抗病毒药物，寨卡病毒感染的治疗是支持性的。它包括以下内容：休息、补充液体防止脱水、对乙酰氨基酚缓解发热和疼痛。
2、不可乱用抗生素
除非已排除登革热，否则可能感染寨卡病毒的人不应服用阿司匹林和其它非甾体类抗炎药 (NSAID)。如果人们患有登革热并服用阿司匹林或另一种 NSAID，则出血（失血）过多的风险会增加。登革热会削弱血管，使其更容易破裂或渗漏，而 NSAID 会使血液凝结的可能性变小。另外，由于存在急性脑病综合征风险，儿童（18 岁及以下）不可使用阿司匹林。
3、孕期患者需定期检测
如果孕妇中检测到寨卡病毒，医生可能建议每 3 至 4 周进行一次超声检查，以监测胎儿的发育情况。医生可能会将女性转诊给具有妊娠管理专门知识的母婴医学或传染病专家。
三、目前没有相关疫苗可以预防再发病毒感染，其预防工作应从以下两方面入手
1、预防蚊虫叮咬
目前没有预防寨卡病毒感染的疫苗，预防寨卡病毒感染取决于控制蚊子叮咬。为防止蚊虫叮咬，应采取以下预防措施：穿长袖衬衫和长裤；留在有空调或使用窗户和门帘的地方，以防止蚊子进入；如果该地没有充分屏蔽或空调，在蚊帐中睡觉。在暴露的皮肤表面使用在环境保护局注册防虫剂，其主要成分应为DEET（二乙基甲苯酰胺）或其他有效活性成分。用氯菊酯杀虫剂处理衣物和装备（不要直接喷在皮肤上）。
2、预防性传播
由于寨卡病毒可通过精液传播，因此居住在或已前往寨卡病毒流行区域的男性在其伴侣怀孕期间应避免性活动，或在性交期间（阴道性交、肛交、口交）始终正确使用避孕套。无论男性是否有症状，这一建议都适用，因为大多数寨卡病毒感染是无症状的，当症状确实出现时，通常是轻微的。
在症状出现后62天，精液中仍可检测到寨卡病毒的RNA。因此CDC提出以下具体建议：对于已被诊断患有寨卡病毒感染或有症状或曾经有症状的男性，他们应该考虑至少6个月内使用避孕套或避免生活。如果男性伴侣没有出现症状，这对夫妇应该考虑在男性回来后8周内使用避孕套或避免性生活。
结语：尽管寨卡病毒主要通过蚊子传播，但其他传播方式也是可能的。这些措施包括：性传播、输血传播、通过移植器官或组织传播（理论上）、母婴宫内传播，ZV存在于精液中，可由男性通过性交（包括阴道和肛交，也可能是口交）传染给性伴侣。男-女以及男-男之间无保护的性行为（无避孕套）也可发生传播。
