首先,什么是海姆利克急救法?
海姆利克急救法也称为海姆利克腹部冲击法,简称海氏抢救法。
1974年美国外科医生海姆里克作了关于这个腹部冲击法的首次报告。1975年10月,美国医学会以他的名字命名了这个急救方法,并经该学会推荐,在报刊电视等媒体广为宣传,仅4年时间至1979年,美国就有3000多人用该法抢救窒息获得很大成功。至今,此方法至少救活了10万生命。从此该法在全世界被广泛应用,拯救了无数患者,因此该法被人们称为“生命的拥抱”。二、海姆立克急救法的原理是什么?
原理主要是用适当的力量冲击患者的上腹部,腹部的膈肌迅速上抬,使胸腔的压力突然增加,从而给气道一股向外的冲击力,促使梗塞气道的异物排出。
可以想象一下,将人的肺部想象成一个气球,气管就是气球的气嘴,假如气嘴儿被异物阻塞,用手捏去挤压或捏气球,气球受压球内空气外移,从而将阻塞气嘴儿的异物冲出,这就是海氏腹部冲击法的物理学原理。
海姆立克法原理图
三、哪些情况适用于海姆立克法?
主要用于异物、食物等造成呼吸道梗阻的患者。比如,儿童玩具(塑料球、小零件等)、果冻、花生、糖果、核桃、龙眼、葡萄、多纤维蔬菜、大肉块、长面等。
四、如何判断存在气管异物?
1.典型异物吸入史,或者剧烈呛咳史,阵发性刺激性咳嗽、紫绀、喘鸣的症状;
2.无典型的异物吸入史,可表现为突发性、剧烈性呛咳 、憋气、 呼吸困难 、喘息和紫绀是诊断的重要依据;
3.影响学检查是比较重要的,如小儿突然发生咳嗽 憋气 呼吸困难或喘鸣、长期咳嗽,经治疗无效者或者小儿不明原因的肺不张、肺部感染等都应该做相应的检查,明确是否存在支气管异物的症状。
五、具体操作如下:
1.成人急救:对于清醒者,采取立位腹部冲击法,患者站立身体略向前倾,抢救者弓步站在患者背后,用两手臂环绕患者的腰部,一手握拳,将拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处,剑突下方,另一只手抓住拳头,快速向内向上挤压冲击患者的上腹部,重复以上的手法直至异物排出。
海姆立克急救法
2.对于意识不清或不能站立者:采取仰卧位腹部冲击法,患者平卧,抢救者面对病人,跨在病人的髋部,一手至于另一只手上,将下面手的掌根放在胸廓下,肚脐上二横指处,剑突下方,用掌根向下前方快速冲击病人的上腹部,直至异物排出。
3.婴儿急救:救护者采取坐位,将婴儿俯卧跨于一侧手臂,用手托住婴儿头部及下颌,头低臀高位,快速叩击婴儿背部肩甲之间,每秒次拍打5次,翻转成仰卧位,食指和中指快速冲击性按压两乳连线中点下方5次,直至异物排出。
海姆立克法
海姆立克急救法
4.孕妇急救:抢救者站在患者背后,用两手臂环绕患者的胸部,一手握空心拳,贴在胸骨下半段中央,用另一只手抓住拳头,垂直向内做胸部按压直到气道阻塞解除。
5.自救法:一手握拳,另一只手抓住该拳头,快速冲击腹部直至异物排出,或用圆角或椅背快速冲压腹部。
海姆立克自救