“医生,你看看我的手环监测数据,我的深度睡眠时间这么短,我是不是有问题?”
“大夫,褪黑素对我已经没有效果了,阿普唑仑要吃2片才管用。我该怎么办?”
在各大开设有心身科的医院,每天有太多睡不着的人前来就诊。“被失眠困扰到想轻生的都有”。天津中医药大学心身科大夫李心洁在接诊时遇到过一位山东大汉,吞下了一整瓶安眠药,慌张的家人以为他想不开,其实他只是希望自己能睡着。结果,清醒地被送进医院。
根据世界卫生组织统计,当今全球睡眠障碍率达27%。而《中国睡眠诊疗现状调查报告》及《2019中国互联网网民睡眠白皮书》发布的数据结果显示,中国有睡眠障碍的人数超过3亿。成年人的失眠发生率高达38.2%。多梦、持续浅眠、早上醒来头脑昏沉等睡眠问题占比达到将近六成。
凌晨,城市的鼾声代替了白天的喧嚣,拉紧的窗帘后面,失眠人脑中的那盏灯泡却很难熄灭。
除了现代社会的各种压力、快节奏的生活容易导致失眠外,在各种讨论“失眠的危害”的科普文盛行、人们健康危机意识越来越强的今天,令失眠变得更严重的,往往是因为发现自己失眠这件事而产生的焦虑情绪。以至于有人笑称:“没有和失眠抗争过的人不足以谈人生。”
每一个失眠的人都有各自的原因,但归根结底,大多数还是“时代病”。
用睡眠换票子和面子
凌晨三点,身体极度发沉、眼皮已经快打不开了,李成拿起一片床头的助眠药物吞下,十分钟后,沉沉睡去。
一个重度失眠的朋友曾经也吃同款药物,但是效果越来越差,到最后连吃五片仍然睡意全无。李成说,为了保持自己对药物的敏感,他只有在极度困倦的时候才敢吃一片,保证自己肯定能顺利入睡。
35岁的李成是外人眼里的“人生赢家”,名牌大学毕业,知名外企起步,儿女双全,夫妻和睦。在创业热潮来袭的时候,加入创业大军,发展方向踩中了“风口”上的行业。几年下来,公司逐步壮大。
“都是表象,没人知道我在背后付出和牺牲了多少,承担了多少的风险和压力。”每天一睁眼,就是几十上百条微信。全公司两百多员工,各个部门处理不了的问题都汇总到他这个最高决策人面前,一一解决;客户总提出新要求;供应商的款项经常拖着不给;老投资人总是追着问什么时候可以实现盈利;新投资人迟迟不签协议,总想再观望观望;最大的压力是,当初和投资人签的是对赌协议,一旦公司倒闭,不仅他现有的一切都将灰飞烟灭,还要背上巨额债务。
公司开到第三年的时候,李成失去了睡眠这种人类的本能。
每晚躺在床上,李成明明感觉身体非常的疲劳,但是脑子仍然在高速运转,他闭了会儿眼,又睁开,反复几下,睡意迟迟不肯来。
拿起手机走进卫生间,关上门在马桶上静静地坐一会儿,李成一条条地阅读朋友圈内容,连白天没兴趣打开的链接也打开看完了,还是睡不着;再躺到客厅的沙发上,刷一刷微博,所有的热搜都浏览了一遍,依然睡不着;只好重新躺回床上,打开抖音再看看。
失眠中,唯一令他感到欣慰的是,即便到了凌晨,随便打开一个应用,总能遇上和他一样,还没有入睡的人。
偶尔第二天上午没有重要安排的时候,李成会吃助眠药。但更多时候,他选择生扛。不知道是不是心理作用,李成就是觉得药物会让第二天白天的他头脑迟钝、思维迟缓,他担心影响自己在工作中的决策。
长期睡眠不足,让李成总感觉胸口压着东西,喘不上来气。到后来,开始对周围的人和事儿慢慢丧失兴趣,除了在工作伙伴面前仍然保持着活力谈笑风生,回到家后,一句话也不想说。
李成不是没有想过自救。他定期去看心理医生,心理医生和他聊完天后强烈建议他立刻放下一切工作去休息。“不可能,即使是和心理医生交谈的时候,我的脑子里仍然在同时想着公司的好几件事。”
我非常明白自己为什么失眠,李成说,他太看重这个公司了,他希望做好这个公司。一方面,只有这样,全家人才能衣食无忧,生活保持在一个较高的水准之上;另一方面,公司成功了,才能证明自己的能力,实现自己的事业追求。“面子和票子,我都想要。”李成说,只要继续创业一天,他的焦虑就无法真正缓解。
最近一年,李成平均每三个月就去做一次全面体检,“创投圈不时有人猝死,特别害怕自己因此而生病”。不过还好,医生说他身体暂时还没什么毛病,不适反应主要是睡眠不足以及焦虑,打破了原本的体内平衡,尤其是精神稳定而引起的。
最近一次自然快速入睡,是上一周家里来客人。妻子在餐厅和客人聊天,他负责坐在客厅看着几个孩子玩耍。餐厅不断传出笑声、喧哗声,几个孩子围着茶几跑着、叫喊着,他忽然觉得整个人都特别放松,一下子睡着了。虽然只有短短一个小时,但是李成特别满足,他好久没有体会到这种感觉了。
2019年4月22日,张大西在半夜醒来时,偶尔会用电脑画会儿画,这是他缓解压力的方式之一。去年他与爱人结婚,婚后生活中充盈着幸福感,但压力也随之而来。自去年年初,他的睡眠质量变差,充足的睡眠成了一种奢求。
曾经忙得没空睡 现在想睡睡不着
午夜已过,年轻妈妈陈晟轻轻从熟睡的丈夫身边坐起、蹑手蹑脚地走出卧室,也不敢开走廊里的灯,怕吵醒忙碌了一天的丈夫以及好不容易睡熟的孩子。借着月光打开客厅的电视,漫无目的地翻看着最新的热门综艺和影视剧。
人越是小心,越是容易碰触出声响。有一次夜里,她一个踉跄差点栽到洗脚盆里。知道她失眠,丈夫每晚入睡前都会给她倒好洗脚水。陈晟只是觉得睡前泡脚确实很舒服,再就是暖心,至于助眠效果好像一般。
在清醒的五官感知范围内,深夜让一切响动都惊人夸大。她听着丈夫的均匀呼吸和梦呓,嫉妒着“怎么能睡得这么香”。而后又自责:他也累坏了。大多数时候,她甚至也能感觉到自己身体内的器官,“心脏好像越跳越响”。
有了孩子后,陈晟的整个世界颠倒了。
一开始是不能睡。宝宝平均每隔2小时醒一次,要喂奶,喝完还要拍嗝,换尿片。一岁的时候,宝宝终于能睡整夜觉了,但陈晟却不会睡了。怕压到宝宝,她总是保持着一个姿势躺着,时间长了,半个身体都僵了。孩子的一声轻哼能让她惊醒。每声哼唧都有不同意义:饿、疼、冷,或是想要抱抱。
最近不知道是着凉还是其他原因,孩子肠胃出了点问题,经常哭闹。每天夜里,她和丈夫只好轮班,抱着宝宝来回绕着客厅和卧室溜达,看着孩子的小身体承受着痛苦,她更是心焦得整夜辗转难眠。
有的时候听着电视机里的声音,她恍惚间像回到了曾经独自在日本求学的日子。那段时间她每天工作、课业很忙,晚上经常舍不得睡觉,总觉得还有很多任务要完成。困意来了,她就去卫生间洗一把脸,将公寓电视调到一档日本综艺,节目里的人欢笑阵阵,虽然很多她都听不懂,但这样可以让她保持清醒。
“其实,我自己很向往在日本生活”。虽然时间也被填补得很满,但是却能真切地体会到忙碌的快乐,也不会被外界打扰。她说,失眠大多还是自己思虑太多。
一直以来,陈晟自认是个自信、不喜欢攀比和虚荣的人。但是有了孩子之后,越来越不淡定,焦虑与日俱增。
“我自己住在哪里,吃什么穿什么都没有关系。但一想到宝宝,就只想给她最好的。”陈晟说,虽然孩子才一岁多,但她已经开始计划读什么幼儿园、什么小学,今后报什么兴趣班,甚至长大了要去哪里留学了。
夜里睡不好觉,白天还要打起精神去上班。有好几次,陈晟觉得自己的情绪已经到了崩溃的边缘,想干脆辞职回家做全职妈妈算了。但是再一想到网上流传的那些培养一个孩子需要的金钱,还是压住了自己的冲动。
网上有文章算过账了,几年前,要撑起一个孩子的假期需要3万块,现在已经涨到7万了。家长不努力,孩子怎么办。
好朋友劝她,这个社会太喜欢制造焦虑,然后让人们为焦虑“埋单”。不要总是为了那些“薛定谔式”的未来焦虑,影响了现在的生活。
道理都懂,但是真的很难淡定。
因为尚在哺乳期,陈晟不能服用助眠药物。她只好自己想其他办法。
陈晟在网上看到:达芬奇睡眠法,指的是睡到自己醒来。在心里不要把没有睡够6小时当成坏事,那样只会平添焦虑。
以前陈晟睡不着的时候会经常看表,盘算着离起床上班的时间还剩几小时,看着时间越来越少,焦虑加倍,人更清醒了。“后来我晚上会刻意不去关注时间,睡不着就在客厅里开着加湿器做做瑜伽,腹式呼吸会让整个身体放松下来”。
现在,陈晟似乎已经适应深夜无眠,白天上班挤高峰的日子,除了泛红的眼圈、疲倦的面容,看不出她脸上的焦躁,却多了一份为人母后的平静与无私。
她暗示自己的身体仍然是一个运转良好的系统,只是睡眠功能被摁下了暂停键。“总不可能后半辈子都睡不着觉吧。”
2019年4月17日,北京,千芊通过看心理医生和药物治疗缓解了失眠的痛苦。在她看来,失眠让她释怀和成长。在失眠期间所产生的困惑和焦虑也让她更了解自己。
睡什么睡,起来充电、起来工作!
睡不着的老板李成最羡慕公司里的年轻人,他看着这些初入社会不久的“90后”,每天嘻嘻哈哈、吃吗吗香,猜想他们一定是睡得很“饱”,才能有这样的精气神。
但是他不知道的是,调查显示,“90后”一代的睡眠质量甚至不如“70后”、“80后”。很多职场新人的睡眠都因为工作和情感的压力备受困扰。
2018年底,即将研究生毕业的高怡从开始找工作那天起,似乎就把睡眠弄丢了。
身边的亲戚朋友都在说,高学历的年轻人越来越多,劝她调低期望值,为找工作难做好心理准备。
高怡最初没想太多,她觉得自己已经非常务实。于她而言,只要是一份能体现自己价值点,有学习和上升空间的工作就可以了,薪水方面并没有太高要求。
但万万没想到,现实远比她预期的残酷得多,心仪的公司一直没有后续消息。距离毕业日期越来越近,她给自己设定的找到工作的最后期限也越来越近了。
2019年春天,她终于获得了一家知名公关公司的offer。但没想到,一个焦虑期刚刚度过,另一个更大的焦虑随之而来。
和她一起进公司的同期毕业生全部都是名校海归背景,多才多艺,性格开朗热情。按照想象中一个职场人士应该具备的能力,高怡每天都绷着精神,让自己努力地靠近。
24小时保持手机畅通,随时回复领导微信,工作之余要与同事保持良好关系,下班后要参加社交,不要被排挤和孤立。
上学的时候,高怡觉得自己属于学习成绩不错、能力较强的类型。到了公司,才发现山外有山、人外有人。每天要看大量英文资料,很多策划方案要做成全英文的,开会的时候,领导经常脱口而出一些市场和经济学方面的专有名词,完全没听说过的高怡只好赶快记下来,找时间查阅,学习。
总是感觉自己经验太少,能力不足。虽然每天加班和社交完回到家往往已是深夜,但高怡还努力逼着自己充电。
其实效果并不好,白天已经耗尽了精力,晚上回到家,常常手里翻着书,脑子却一片空白,完全记不住东西。但是如果什么都不管去睡觉,又睡不着,心里很慌,觉得睡觉是在浪费时间。
“每天晚上睡不着,白天醒不了的状态,就像在水下游走。从毕业回国到找工作这几个月,就好像一个不懂水性的人,下到社会的汪洋里,经常呛到水,特别无助,恐慌。”
有时候,她觉得失去睡眠比失去工作还令她恐惧。“长期睡不着,人肯定会变得不正常。”她也会长久地盯着洗手间镜子里自己的脸,观察鼻翼两侧的皮肤纹路。“法令纹”,是“衰老的预兆”。晚上躺在床上,她也会抚摸两腮的淋巴结,总觉得,因为失眠,体内潜伏着凶险的信号。
过去的三个月里,高怡到家里就进卧室,周末吃饭和活动的时间也找借口和家人错开,不敢告诉家人自己失眠了。她说,完全把自己封闭起来了,别人和她讲话,她会觉得吵闹、焦躁。
听歌是高怡觉得可以暂时缓解焦虑的方式。她手机里的某个音乐平台里,已经累计听过2万多首歌曲,大部分是舒缓的轻音乐。
失眠还令高怡出现了低血压。有天凌晨,高怡低血压发作。恰好她的父亲起夜,听到她昏迷中的呓语,敲门没有反应,把她抱至客厅才清醒过来。
“我永远记得那种难受的滋味,天旋地转,眼皮像是注了铅,喘不上气,连抬手、抬头的力气都没有”。她觉得心脏在那个时候,不是在跳动了,只是象征性地点了一下又一下。
朋友为高怡推荐了一家调理睡眠的中医院。
“你是不是觉得自己就像是沉浮在社会的孤舟?”心身科医生听完她的倾诉问道,她觉得略微有些尴尬,很不习惯比喻表达,尤其是用在她自己身上,“有点矫情也很好笑”。
她在医生的指导下完成了一项艾森克个性测试题。结果显示为轻度抑郁和偏执,这是在她预料之中的,不过总体结果是明朗的。医生说从测试结果来看,高怡的性格很好,很善于自己调节。造成失眠的原因,主要是找工作带来的焦虑。
高怡没有进行进一步检查,潜意识里总觉得于事无补。“我知道,生活里的问题解决不了,我的失眠就没法好”。
有天晚上,高怡好不容易睡着了,她做梦回到高中的教室里考试,卷子上全是英文,第一道选择题她就不会做,偷瞄了一眼邻桌的同学,正在奋笔疾书。所幸邻桌是个好心的同学,把答案写在桌子上给高怡抄,可是全都抄完以后,高怡发现自己抄串行了。
早上醒来,高怡后背都是汗,床单都被浸湿了。
2019年4月7日中午,北京,失眠一夜的宁哲有些困意,但还是难以睡着。
高科技:是失眠终结者,还是最后一根稻草?
心身科李心洁医生,在问诊期间,见过太多睡不着的人,“睡不好可能是心理问题,甚至是抑郁症的指征,也可能是消化系统出了问题,或只是牙齿咬合不好。”
人在特别焦虑的时候,任何一件生活中的琐事,都可能触发失眠的开关。一名女患者每天晚上必须把屋子收拾干净,不然躺床上就是干瞪眼。
跟随李心洁出诊的助手郑雨,主要负责在问诊过程中安抚病患。
“我无法提供治疗或答案,但愿意给出向导。”他也曾失眠过,知道那是一片沼泽,越恐慌挣扎只会越陷越深。很多人会因失眠而失眠。
“我告诉你千万别数绵羊,数了,你脑子里就永远摆脱不了它。”
“逼着自己睡,总想着再不睡就会如何如何,将更加难以睡着。”
他接待过不止一位带着数据惊惶就诊的患者。“医生你看看我这手环儿测到的深睡眠时间这么短,我是不是有问题?”
很难讲科技的进步对有些人到底是好是坏。互联网时代的人们,似乎更习惯于掌控。根据IDC年度报告,2017年,全球有1.132亿部可穿戴设备被生产出来,密切监测主人的心跳、血压和睡眠指征。普通手机上的睡眠监测应用也层出不穷。
移动互联网和电子产品被《2017中国青年睡眠状况白皮书》视为青年失眠的元凶之一:93.8%的受访青年会在睡前看手机和平板电脑。而这些人中,四成多认为睡个好觉是一件很难的事情,更有13.5%的人从来都睡不好。它们很可能也同时是青年对抗失眠的最常用工具。淘宝的数据显示,每晚11点到凌晨5点间还在浏览商品的用户达2283.2万人。
知乎、豆瓣失眠贴吧里流传着种种偏方。一位“85后”江苏的会计坚持每晚上床前走完一整套仪式,包括泡脚、喝枸杞热牛奶、熏衣草精油按摩和跟随运动软件5分钟助眠拉伸。
有人百度了“失眠”,捧着搜索结果里数个大病名词找医生救命。朋友圈流传着以“年轻人”“失眠”“猝死”“癌症”为关键词的爆款文章,成了这个时代的健康新预言。
《2018中国互联网用户睡眠状况白皮书》显示,超过四成用户有“晚睡拖延症”。一名深受其害的女编辑形容那种感觉是:白天很疲惫,到了晚上开始兴奋,就像脑海里装着一个停止按钮,已经坏了。
“战胜失眠是一个发现自己并解决问题的过程。”郑雨说,“别试图控制睡眠。”他对患者建议,放轻松,自然而然的状态才能引导睡意。
(为保护受访者隐私,文中人物均为化名)