是长假，你出去旅行了吗？国外也会有人去玩的。除了饱览各地的情趣外，也避免不了各种购买，主编有朋友就去日本旅行，还列举了临走前必须买的各种日本“新药”，还替亲戚朋友买了。
这些网上流行的神药如此流行，是价廉物美？还是药效真的好？今天，快报“浙医在线”请浙江各医院的专家，给大家扒一扒流行药背后的真相，大家看看再决定要不要剁手哦。
网红眼药水
今年4月，加拿大卫生部表示包括参天FX、PC在内的多款日本网红眼药水在其境内下架，并禁止在线上销售。加拿大卫生部认为，这些产品中含有属于处方药的成分，应在医生指导下使用，否则可能引发严重的副作用，危害使用者的健康。
这几款遭禁售的眼药水，凭着颜值高，滴上去的瞬间给眼睛带来的清凉刺激感，一下子虏获了年轻人特别是年轻女性的青睐。很多人去日本游玩，网红眼药水是必购产品，不少人甚至把它当成伴手礼回来送给亲朋好友。
在某电商平台，输入这款眼药水，有的商铺月销量过万，在产品介绍中，“去红眼丝”、“提神明目”“清凉护眼”等功效，被列为最大卖点。
浙江省眼科医院屈光手术中心负责人叶宇峰主任医师，直截了当建议患者扔掉所谓的网红眼药水，而是在医生的指导下正确使用眼药水。
“像日本参天眼药水，成分里含有四氢唑啉，这是一种肾上腺素类药物，具有收缩血管的作用。”叶主任说，四氢唑啉除了收缩血管作用，还有微微的散大瞳孔作用，这对于潜在的青光眼患者来说，长期使用会诱发青光眼。“四氢唑啉对心血管脆弱的老年人也很不友好，当眼药水通过结膜吸收后进入血液循环系统，这种药物就会刺激全身血管的收缩，长期使用会引起血压的升高，或者心脏冠脉缺血。”
代购火爆的“小粉丸”
小粉丸这个名字，经常代购的年轻人也许并不陌生。在网上搜索“日本小粉丸”，网友的说法五花八门，有的人说它可以用于治疗便秘，有的人说它可以用来减肥，更有人连续服用多年。
记者向在日本留学的朋友小张打听这款产品，小张说，每次回国，家里的亲戚都会让她帮忙代购小粉丸，而且一买就是十几盒。
“亲戚都说小粉丸治便秘效果特别好，不止是年轻人，连我爷爷奶奶的朋友都来找我帮忙带上几盒。”小张告诉记者，小粉丸在日本不属于处方药，在任何一家药妆店都可以买到，代购起来非常方便。
那么，小粉丸到底是什么？
杭州市妇产科医院药剂科初级药师周思思说，小粉丸中主要的有效成份是比沙可啶，属于刺激性泻药的一种。
比沙可啶可以在短期内作为慢性便秘的二线治疗药物，也可用于治疗急性便秘，通便效果良好。慢性便秘病人口服比沙可啶片4周的安全性和有效性已经得到研究证实，但是不应该长期、反复使用。
周思思特别强调，如果便秘病人经常使用比沙可啶，可能导致产生依赖或滥用。“长期或超剂量使用比沙可啶可以造成严重水和电解质丢失的腹泻，还可使结肠缺乏张力，不仅不能治疗便秘，反而还会加重症状。”
美女新宠"美白丸"
在某电商平台搜索“美白丸”3个字，显示结果共有100页，比较火的几款产品付款人数达到了4位数。但是，和小粉丸相同，针对美白丸的评价也是褒贬不一，有说效果显著的，也有说花了几千元却一点都没变白的，甚至还有人说，美白丸的副作用太强，吃了几天就不敢再吃。
美白丸到底有没有用？吃了是否真的会有副作用？针对这些问题，记者咨询了杭州市中医院皮肤科主任医师王小勇。
王主任介绍，市面上大部分美白丸的成分主要有维生素C、维生素E、胱氨酸、半胱氨酸及其它多种抗氧化剂（植物提炼或是人工合成）等。这些成分可以促进抗氧化、抗自由基的形成，抑制络氨酸酶的活性，从而让黑色素的形成减少，以此来达到美白的效果。
很多人都知道，维生素C有美白的效果，这确实不假。可是维生素C别名抗坏血酸，它本身是酸性物质，酸性物质摄入过多，超出人体需要的量，就会导致草酸、碳酸钙等的堆积，这两大物质就是尿结石的主要成分。同时，长期维生素C摄入过多也会导致尿酸过高，从而引起痛风。另外，还可能出现皮肤红斑、瘙痒、静脉炎等症状。
而月经紊乱则与维生素E有关，维生素E又称生育酚，从字面上看，就能感觉出和女性生育关联比较大。过量摄入维生素E会影响到女性的性激素分泌，那么也就理所当然地会影响月经，或是导致乳房胀痛，严重的还可能会导致子宫肌瘤。
“美白丸里各种成分的比例是没有统一标准的，不受严格监管。如果成分含量比较低，可能对人体没有坏处，也有一定的效果，短期吃问题不大；如果含量高，也许效果立竿见影，但只要是药品，长期服用一定会对身体产生影响。”
王主任建议，如果真的想要尝试这类美白产品，可以在购买后向医生咨询，让他们帮忙参考。
能让皮肤上瘾的面膜
使用了微商面膜半年多，小李起初觉得自己的皮肤变得白嫩润滑。但没想到的是，三四个月前，她的脸部开始出现红斑、丘疹。小李先到一所医院就诊，医生诊断为皮肤过敏，在服用了一阵子抗过敏药、搽了一阵子激素药膏之后，脸部异常状况消失。但是过不了多久，皮炎居然又卷土重来。
不堪其扰的她找到浙江医院皮肤科朱健伟副主任医师，自己还很纳闷：“我一直没换保养品，为什么皮肤会出现问题？”
经过了解，朱医生得知小李长期使用微商面膜的经历，连连摇头：“门诊中我们碰到类似的女性患者太多了。基本上都是在朋友圈购买、使用了微商美白类产品，然后患上激素依赖性皮炎。”
面部激素依赖性皮炎，是皮质类固醇激素依赖性皮炎的简称，是因为长期反复不当的外用激素而引起的面部皮炎。朱健伟说，一些美白类功能产品里面会添加激素，而这些激素容易让皮肤上瘾。这就像人吸食鸦片一样，日复一日地使用后，皮肤对于激素量的需求变得越来越大，而激素含量不变的面部保养品却日渐不能满足需求，从而导致了激素依赖性皮炎的大爆发。
痛风患者的“新宠”
在日本代购圈里，一款日本帝王制药生产的痛风处方药非布索坦，因为它“在肝脏代谢之后，在尿液和粪便中排泄的，因此不会增加肾的负担。肾功能低下的患者也能方便服用。此外，每天服用一回就能降低尿酸值到治疗目标值”的优势， 成为国内痛风患者的“新宠”。
对于痛风患者追捧的进口痛风处方药，浙江大学医学院附属第一医院内分泌科副主任董凤芹主任医师提出了自己的见解。
“非布索坦相当于国内的非布司他，它的作用是抑制尿酸的合成。确实，这个药不经过肾脏排泄，对肾脏来说是安全的。但是这个药主要通过肝脏代谢和排泄，可能会产生肝损。国际上的最新数据显示，长期服用这个药的患者中，大概有5%的患者会有肝酶升高。如果长期服用，不定期检测肝功能，有可能会引起重度肝损。另外，也有临床研究表明非布司他可以增加心血管事件的风险。”董主任解释道。
特别值得一提的是，今年2月21日，美国食品和药物管理局（FDA）发布的药物安全信息警告称，非布索坦（非布司他）会增加痛风患者的心血管死亡风险，可能导致患者发生心脏损伤、心力衰竭。
图源于FDA官网
“所以一旦患上高尿酸血症、痛风，要做的是及时到专业的医生这里就诊，医生会根据每个人的具体病情对症治疗，而不是盲目跟风，购买国外进口处方药，产生不必要的风险。”董主任提醒道。
有减肥功能的酵素梅
曹女士（化名）今年28岁，160cm的个子，134斤，素来身体倍儿棒。她在一家企业做财务工作，最近她看到同事在吃一种减肥药，名叫“酵素梅”，看着同事吃了几个月,减肥效果不错，她也怦然心动了。二话不说，请同事替她从网上买了几盒，自己也开始吃起来。
大约吃了十天左右，她开始感觉全身无力，起初，她以为是中暑了，就让妈帮她在手臂上刮了刮痧，似乎略有起色。可过了两天，她不仅身乏体困连胃口也变差了，但她还是勉强自己吃饭。到了第三天，她发现越来越严重了，晚上还会呕吐，小便也变黄了，还伴有皮肤瘙痒，这下她知道自己肯定遭殃了。
杭州市西溪医院肝病科副主任金巧菲接诊了曹女士，通过仔细问诊及检查，初步认定这是一例药物引起的“胆汁淤积性肝病”，出现了以上没有力气，胃口差、小便黄、皮肤瘙痒等症状。
据肝病科刘惠敏主任介绍，“胆汁淤积性肝病”是由各种原因引起的胆汁生成、分泌和排泄障碍，在肝内淤积，反流入血，而引起的一系列器质性损害、代谢失调和功能紊乱的肝胆系统疾病。肝内胆汁淤积常见原因有病毒性肝炎、药物性肝损害和原发性胆汁性肝硬化等。
曹女士经系列检查结合病史基本考虑是“酵素梅”惹的祸直接导致了药物性肝损害。“酵素梅”是青梅通过加入多种特殊物质经多道程序加工的产品。相同的产品对不同的人完全可有不同的结局。
刘主任提醒，减肥药中大多会添加有利尿作用的药物成分，来达到减肥的目的，并且这些减肥药基本需经肝脏代谢，滥用减肥药难免会损伤肝脏的健康，引起药物性肝炎甚或肝衰竭，此等例子见诸报端也不少。像曹女士这样，没有在专业人士指导下，也不知道“酵素梅”里暗藏的成分，盲目跟风随意网购服用，这是不当之举。
( 作者:记者 金晶 张慧丽 陈彦汝 张煜锌 编辑:陈伊 )
