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新疆早间新闻(文/记者李文通讯员张译深度/医院提供)电影《非诚勿扰》中,孙红雷饰演的李香山得了黑素瘤,一个月后坐轮椅。
现实生活中,库尔勒市民李女士脚底长了一颗痣,右脚底起了水疱并且溃烂后经检查才知道,这颗黑色的痣其实是黑色素瘤。
4月23日,新疆晨报记者从解放军第273医院烧伤整形科了解到,李女士足部的扩创手术很成功,目前已经出院,但仍需要定期复查。
李女士今年60岁,与子女住在库尔勒,她退休后经常旅游,平时也喜欢和朋友一起徒步。2016年9月,李女士在穿着旅游鞋长期行走后,右脚底起了水疱并且溃烂。
“我以前没注意脚上有没有痣,没事儿也不会注意脚底板,伤口痛了才发现脚底有痣。”李女士说,自己买了外用药涂抹,半个月后脚底的伤口就缓和了,“右脚可以走路,但时间久了会疼。”
今年年初,李女士的脚底又出现了之前起水疱、溃烂的症状,无法走路。“我想着这次也擦擦药就好了,没想到伤口不但没有愈合反而变得更加严重,足底溃烂的面积变大,开始流血。”2月底,她觉得疼痛难忍,便来到273医院检查。
主治医生丁华兵介绍,李女士来就医时,整个右脚开始肿胀,不能着地。“右足足底可见大小约3厘米×2厘米的增生性隆起样溃烂创面,在进行扩创面切除术时,我们对创面取样,并做了病理检查,结果显示为:恶性黑色素瘤。”丁华兵说,为了彻底清除黑色素瘤,扩创手术的面积比创面稍大,面积约为3.5厘米×2.5厘米,后期进行了植皮手术覆盖创面。
“由于李女士发现及时,通过扩创植皮手术后已无大碍,但仍需要定期复查。”丁华兵解释,黑色素瘤是一种恶性程度相当高的恶性肿瘤,又称恶性黑瘤,足趾部多见。长在脖子、腰部、脚底等容易与衣物、鞋子频繁摩擦部位的痣,都容易恶变成瘤。
痣和瘤有哪些鉴别方法呢?丁华兵介绍,首先,看是否对称,普通痣两边对称,恶性黑色素瘤多为不规则形;其次,看边缘是否规则,普通痣边缘光滑,而恶性黑色素瘤多参差不齐,呈锯齿样改变;再次,看颜色是否改变,普通痣的颜色多为黑色、褐色、棕褐色,而恶性黑色素瘤常在普通痣颜色的基础上掺杂多种颜色,或颜色突然加深、变黑;最后,看是否隆起,普通痣常年不会发生变化,不会有不适感觉,而黑色素瘤常在短期内迅速增大,周围皮肤出现炎症反应。
主治医师丁华兵说,如果耽误了病情,黑色素瘤的分化程度增高,病情发生转移,病人可能需要截肢甚至面临生命危险,“尤其45岁以上的有痣人群应高度警惕,此病发展快,转移速度快,治疗麻烦,平时生活中一定要注意早预防、早发现、早治疗。”