铲屎官，我不能小便！
——可爱的爪子
作家：宋
审计员：谢春(兽医大师of v.m .)
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在人类社会，泌尿系统问题会引起中老年男性强烈的危机感，对于成年猫来说，这种苦恼似乎更早一些。
比如“喵乎”上“尿尿不舒服是怎样一种体验”的问题下面，这条高赞回答就颇具代表性：
“谢邀，刚出院，戴着耻辱圈作答。以前我尿频，铲屎的一点儿没当回事！后来都尿血了，猫砂都尿红了，你猜他干嘛？他居然给我吃云南白药跟阿莫西林……真的不想说了，就算咱俩关系铁，你也不能完全把我当人来治吧？？？
“后来有一天我突然尿不出来了，看着自己肚子在一天之内胀大，再加上浑身难受，我一点儿东西也吃不下了，焦虑到爆炸。终于见我吐了一地，铲屎的才慌慌张张带我去了医院。医生说我膀胱（就是尿包）里面有大量结石！！医生给我导尿最开始出来都是一管一管的血红色啊！”
“反正我前后光住院就快一个星期，后来因为我结石一时排不干净，外加可能是啥‘结石体质’，只能开刀了，不仅把啥结石都取了，还给我重新做了尿道口……总之，都是血的教训！兄弟萌，以后一旦不舒服千万别忍，真是要生拉活扯、作天作地都得让铲屎的送你上医院，千万别让他自己给你治啊！”
看完这一触目惊心的答案，爪爪真是忍不住想说——摊上这样的主人，白瞎你个喵啦！
成年猫咪的“难言之隐”，居然可以致命！？
对年轻的成年猫咪来说，泌尿系统的健康问题以尿血、尿痛、尿梗阻、排尿困难等一系列症状为代表的猫下泌尿道疾病（Feline Lower Urinary Tract Disease, FLUTD）较为常见：一项调研结果显示，美国FLUTDS发病率在8%左右，其中2~7岁的猫患尿道梗阻的风险较高，4-10岁的猫患结石、尿道梗阻的风险增加，中国FLUTDS的发病率约为10%。
此外，长毛猫、绝育后的公猫下泌尿道患病风险还会相对增加，而因为难以查清具体病因被诊断为猫特发性膀胱炎（Feline idiopathic cystitis，FIC）的猫中，有39-65%在首次发病的1-2年内，会出现复发。
更为重要的是，排尿不畅将导致废物在猫体内堆积，并转化为有害物质，当尿液长期无法正常排出时，可能导致猫出现慢性膀胱炎，并伴发尿道狭窄或闭塞，此时若不尽快介入手术治疗，将引发肾衰竭等严重后果，直至取你猫命！
目前，FLUTD的死亡率在8.5%左右，四舍五入也就是差不多10只猫中有1只会因此丧命，就问你怕不怕！
怎么判断我的猫是否患上了FLUTD？
猫的下泌尿道主要由膀胱、尿道和尿道口，它们的功能和关系，就像一个不能装多少水的橡皮袋（膀胱）连着一根软管（尿道和尿道口）。
正常情况下，它们能暂时储存一些水（尿）并适时将其排出，一旦它们因为弹性出了问题（例如发生膀胱炎）而无法正常储水，或者有异物堵住某个出口（例如形成膀胱结石、尿道栓子等），将直接影响水（尿）的存储和排出，导致猫出现以下症状：
1、尿频：猫频繁出入猫砂盆，做出排尿姿势，排尿时间可能延长，但排出的尿液很少，猫砂很少结块；
2、尿痛：猫在排尿过程中发出痛苦的叫声；
3、尿血：猫排尿后可见猫砂呈现或深或浅的红色；
4、其他异常：包括四处乱尿但尿量不多，经常舔自己的屁股（其实是在舔尿道或者肛门），情绪烦躁或抑郁，食欲下降等等。
总之，当你发现自己的猫出现上述症状，或者你怀疑有任何异常，建议尽快与兽医联系。
FLUTD最容易盯上哪些猫？
虽然FLUTD的症状相对比较明确，病因却较为多样，主要为以下几种：
1. 泌尿系统有先天性生理缺陷；
2. 病因不明的膀胱炎症：猫会因此而尿痛，且尿液中可能带血。
3. 结石：结石主要包括草酸钙结石和磷酸铵镁结石（鸟粪石）两类，其形成与尿液中矿物质含量过饱和及尿液pH值变化息息相关。
4. 感染：细菌感染通常是继发的，可随尿道上升或血液流动而感染膀胱，后续可能危及肾脏。
5. 肿瘤：影响泌尿系统功能，或堵塞膀胱或尿道出口。
而以下日常隐患，将会让你的猫成为FLUTD的“高危患者”：
1、日常饮水不足：日常饮水量与FLUTD发病密切相关，而猫是耐渴程度很高却又很敏感的动物，所以水碗准备不足、使用会影响水质的容器，没有及时添加或更换新鲜水，都可能造成家猫饮水不足。
2、猫粮成分不科学：猫粮中的矿物质成分与猫的泌尿系统结石形成密切相关，矿物质成分中的镁、钙及磷的含量或配比不合理，将导致尿液中矿物质含量升高而形成过饱和溶液。
3、生活习惯不良：因好吃不爱动而发胖，以及不会用猫砂的家猫，FLUTD的风险会相对增加。
4、生存条件较差，引发憋尿的因素层出不穷：
（1） 铲屎不及时，猫砂盆实在脏得无法下jio；
（2） 家里猫太多，猫砂盆却供不应求，将会导致猫憋尿；
（3） 铲屎官个人原因导致猫咪长期精神紧张，如频繁搬家，毫无过度地换新猫粮，不断让猫不得不接触陌生人或陌生的猫，以及不时就突然拉猫进行转圈、翻滚、抛接等游戏。
如何合理规避FLUTD的日常风险？
针对上述几类原因，我们其实可从猫的日常生活习惯入手，预防FLUTD的发生：
1、保证充足、新鲜、干净的饮水：多准备水碗，或者利用自动饮水机的流动饮水诱导猫喝水，同时避免TA自行饮用马桶、鱼缸等不干净的水。
2、注重营养均衡：不要过度迷信额外补充营养物质，更要避免日粮成分太过单一。
3、科学铲屎：除了细心诱导猫使用猫砂，及时清洁，更需在平日注意观察TA上厕所时的状态以及猫砂的变化，一旦发现异常，及时送医。
4、营造安静、温馨的生活环境：尽量不要同时喂养过多猫、强行让猫接触生人、频繁搬家、和猫玩一些没必要的惊吓游戏！
5、适当地与猫游戏互动：一方面可以帮猫减肥，还可以帮TA保持狩猎本能，还能增进你俩的感情哦。
6、坚持定期体检：除了有助尽早发现各种问题，还能有效监控疾病的复发情况。
综上所述，控制日粮中镁、磷、钙的含量与配比，既是预防FLUTD的重点，也是难点——它们不仅是结石的重要组成成分，更能在结石形成的过程中相互影响，进而影响尿液浓度及pH值的变化，诱导结石风险进一步升高。
因此，严格依据科学配方生产的猫粮更能为维护猫咪健康提供有力的保障。
和人非常类似，猫的很多健康问题，都是各种隐患累计而成的结果，铲屎官一时的疏忽，很有可能造成不可逆转的伤害。
所以，如果立志要做一名合格的铲屎官，除了要努力给猫饮食、玩乐无忧的生活，更应该注重在享受彼此陪伴的宝贵时光里，细心观察TA生活中的诸多细节，及时发现并扼杀种种危险因素，让健康与安心始终围绕在你俩的身边，而不是让回忆里的美好，变成错失后的遗憾。
reference：
1. Lekcharoensuk C, et al. J Am Vet Med Assoc. 2001, 218(9): 1429-35.
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8. 孟培霞, 等. 现代畜牧兽医. 2016, 4: 38-43.
9. 陆则基, 等. 畜牧兽医科技信息. 2014, 12: 23-4.
萌爪君：
千万不要让你的小猫咪有不可描述的“难言之隐”啦！
