子宫内膜异位症是育龄期的女性容易出现的一种妇科病,是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的。子宫内膜异位症一旦发作,就会引起剧烈的痛经症状,并且,病期越长的患者疼痛程度越严重,大多数患者会伴随着不孕症以及月经异常。临床中总结认为,病情较重的患者或者检查发现盆腔内有内膜异位结节的患者,必须对症使用药物治疗或者进行手术治疗。
子宫内膜异位症的治疗方法有哪些?
1、药物治疗。药物治疗主要是帮助患者抑制卵巢的周期性内分泌刺激,从而避免经受月经期痛经的苦楚,目前临床中常用的假孕疗法及假绝经疗法。
(1)假孕疗法。采用这种疗法主要使用的是孕激素类药物,患者平时需要使用很大剂量长期服用,从而导致月经长期停止,让异位的子宫内膜在药物的作用下出现假妊娠症状,也就是所谓的假孕疗法。一般患者使用假孕疗法至少要持续六个月,才能让异位的子宫内膜停止活动和萎缩,从而起到治疗效果。
(2)假绝经疗法。在治疗时可使用的药物有雄激素的衍生物丹那唑,此药的总体治疗效果较好,但是会出现很大的副作用,因此不是临床中首要推荐使用的药物。目前,应用比较多的药物是促性腺激素释放激素激动剂。这是一种长效缓释剂,其药理作用是强烈抑制患者的卵巢的功能,让卵巢几乎失去正常的功能。
同时,还可以让子宫内膜产生类似绝经期内膜萎缩现象,从而起到治疗效果。总的来说,使用此药治疗的患者每月只需要皮下注射一次,相对来说比较方便。
2、手术疗法。
手术治疗也是治疗子宫内膜异位症的常用方法,一般来说,卵巢出现了巧克力囊肿型子宫内膜异位症的患者的病变体积都很大,使用药物治疗效果不好,因此可以考虑通过手术方法治疗。而发生在其他部位的子宫内膜异位结节的直径如果超过两厘米以上,用药治疗效果不明显的患者,也应该通过手术治疗。其次,使用药物治疗六个月甚至更长时间但效果不好的患者,同样也可以考虑使用手术将其切除。
但是,在手术时要根据实际情况决定治疗方案。如还有生育要求的患者,在手术时只把异位生长的内膜组织切除即可。需要注意的是,虽然这种手术有保留生育能力的几率,但日后有很大的复发几率。如果患者年近绝经期,或内膜异位病变过于广泛难于彻底根除,手术时应把子宫卵巢一同切除。