家里有一个人得了癌症,已经很无聊了,亲兄妹接连查出癌症,真是雪上加霜。(莎士比亚)。
汉阳李女士一家就遭遇了这种不幸。据武汉媒体报道,去年11月,67岁的李女士因剧烈腹痛到武汉市中医医院汉阳院区看诊,结果被诊断为巨块型肝癌。幸亏发现及时,经过半年多的综合治疗,李女士的病情逐渐得到了控制。
但不幸的是,今年5月,李女士的哥哥被查出肝癌晚期。
仅仅半年时间,两兄妹接连确诊癌症,这让李女士的家人惶恐不已:我们一家常常一起吃饭,难道癌症真的会传染?或者只是遗传?
对此,接诊医师何威华表示,我国肝癌多由乙型病毒性肝炎转变所致,具有一定的家族聚集倾向,可通过血液、体液、母婴等方式进行传播。所以,做好乙肝的预防更重要。
一、辟谣:癌症不会传染
虽然人类暂时无法彻底攻克癌症,但相比起几十年前,我们对于癌症的认识和研究也有了很大的进展。
目前,生物医学界的共识是:癌症的本质其实是一种基因病,几乎所有癌症的根本机制都是细胞的基因突变,而这种基因突变是不会传染的。
那为什么它经常给人产生一种会“传染”的错觉呢?媒体也经常报道“家庭癌”、“夫妻癌”,这又是怎么回事?
二、为何癌症给人“会传染”的错觉?
一个家族中的成员同时或先后患上某种癌的现象并不少见,比如著名的拿破仑一家、我国女排名将陈招娣一家,这种现象我们称之为“肿瘤家族聚集性”。
不少人将癌症的家族聚集性当做癌症的互相传染,其实这种说法并不准确。癌症之所以会有家族聚集性,是多种因素共同作用的结果,包括遗传、生物致癌因素、化学致癌因素、相似的生活习惯和生活环境等。同一个家族的人,更有可能接触到相似的致癌因素,从而提升患癌风险。
此外,从医学定义上来说,“相互传染”更多指的是病原体,而不是癌症本身,比如幽门螺杆菌引起的胃癌,是幽门螺杆菌这种病原体会传染,而不是胃癌会传染。
三、4种致癌因素会“人传人”
1、幽门螺杆菌(HP)
幽门螺杆菌是诱发胃癌的头号致癌因子,大部分胃癌患者可查出HP阳性,尤其是肠型胃癌,约有90%的阳性率。人体感染HP后,它可一步步侵蚀胃粘膜,导致患者出现慢性胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡、胃黏膜萎缩等疾病,最终演变成癌症。
HP的主要传播途径是口-口传染,而我国传统的共餐制成为其大肆传播的“帮凶”,目前全国人口感染率高达60%。
想要预防HP感染,就要保持良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,最好实行分餐制,聚餐时尽量使用公筷、公勺。建议40岁以上人群,能做到每年进行1次胃镜检查和幽门螺旋杆菌筛查。
2、乙肝、丙肝病毒(HBV、HCV)
乙肝病毒和丙肝病毒是诱发肝癌的关键因素之一,其中以乙肝病毒为主。人体感染后,病毒可诱发肝脏的免疫病理损伤,形成正常肝脏-肝炎-肝硬化-肝癌。
我国是肝炎大国,现有慢性肝炎患者1200万例,每年因肝病而死的人超30万,其中50%为原发性肝细胞癌,这与HBV、HCV有着密切的关系。
肝炎病毒可通过母婴、性行为、输血等途径传播,提前注射乙肝、丙肝疫苗是最好的预防方法。此外,平时不与他人共用刮胡刀、刮眉刀等私人物品,不进行无保护或危险性行为,高危人群定期进行血清甲胎蛋白+超声检查,都是预防病毒感染,预防肝癌的有效措施。
3、人乳头瘤病毒(HPV)
长期存在高危型HPV持续感染,是导致宫颈癌发生的明确诱因之一。HPV可通过性接触、间接传播(如接触感染者衣物)、母婴传播等途径传播。想要预防HPV感染,最好的方法是接种HPV疫苗。
此外,还要注意性卫生,最好定期筛查,比如宫颈细胞学检查,其中TCT较为常见。研究表明,开展宫颈筛查,能够使宫颈癌的死亡率显著下降50%,女性如果出现阴道不规则出血、接触性出血、白带有血色或腥臭味等症状,要警惕宫颈癌,及时诊治。
4、EB病毒
EB病毒感染和鼻咽癌密切相关,它很容易在家庭成员中形成传播,使家庭成员集中发病,因为它的主要传播介质很常见——唾液。婴幼儿最容易中招,因为有很多大人喜欢将接触过自己嘴巴的食物喂养小孩。
想要预防EB病毒,平时要保持良好的卫生习惯,不要口对口喂小孩。目前,我国研制的基因重组EB病毒疫苗正在观察中,希望很快有好消息传来。
癌症并不会传染,会传染的是细菌、病毒等致癌性病原体,这一点大家要正确认识,不去歧视癌症患者。同时,我们也要注意做好病原体的防患工作,这样才能离癌症远一点。
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参考资料:
[1]亲兄妹接连确诊肝癌 肝癌真的具有家族性吗?.武汉交通广播.2021-05-17
[2]中国人常见的23种致癌因素,避开了每年可减少100万人死亡!.健康时报. 2019-05-23
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