1902年，青年鲁迅留学日本，原来的专业是医学。曾经就读的仙台医学专业现在是著名的日本“东北大学”。这所大学至今以鲁迅留学为荣，在这所学校100年建校时，在与4所学校相关的著名人物中，鲁迅名列其中第一。同时，这所大学还为鲁迅留学100周年举行了相关的庆祝和学术活动。这所大学和仙台市还保存着很多与鲁迅相关的文化遗产和纪念碑。不知道鲁迅学医历史的读者也可能读过鲁迅著名的散文《藤野老师》。藤野严九郎，也就是鲁迅在这里留学时的恩师。作为仙台医科大学唯一的中国留学生，鲁迅在这里仍然受到广泛关注。因为，虽然他是外国学生，但成绩在140多人中名列中游，受到了多种关注。
但是鲁迅的放弃决策也发生在仙台。它看了一部幻灯片，看到同胞被杀，更多同胞去看话剧。鲁迅受到刺激和震动，如果是懦弱的国民，体格再强也没有用。最重要的是改变他们的精神。为了改变精神，鲁迅认为当时第一次推文艺。所以他做出了人生中重大的决定。从那以后，中国可能少了一名杰出的医生，但有一名世界一流的伟大作家。当年恩师藤野老师在鲁迅去世后，读了这篇中国文豪以自己为主题写的文章，那激动和感慨简直溢于言表。
但是学习医学的经验对鲁迅的影响始终没有消失。甚至在他成为文学家之前，他仍然有“重操旧业”的经验。1909年，鲁迅因母亲和家庭经济原因，接受好友许树祥邀请，从日本回国，去了虚所在的杭州两级师范学堂任教。鲁迅教授的课是生理学和化学还是理科生角色。鲁迅的诚实态度，即使他仍然怀有文艺理想，在对待职业方面始终忠实地坚持自己的职务，尤其是朋友的介绍和教育生。在此期间，鲁迅亲自编写了10万字的教材，书名为《生理学讲义》。
这个讲座充分说明鲁迅在医学上的功过绝对是空虚的。这是一本几乎完整的生理学和基础医学教材，内容非常丰富。我想在这里介绍鲁迅传染病的故事。在关于呼吸系统的章节里谈到了肺炎。当时包括肺结核在内的肺炎是传染性最强的不治之症。多年过去了，世界医学取得了太大进展，包括肺结核在内的常见肺炎似乎已经被捕。但是，2020年春天的经验表明，病毒可以通过多种突变入侵人类，100多年前的声音也面临过时的问题。鲁迅讲座的重点是强调肺炎的传染性可能性。我认为肺炎是肺泡的炎症，肺结核是经理的破坏。究其原因，都是病菌，但肺强也不会受到伤害。一个人的负罪感会传到大众身上，所以必须装睡袋、消毒药和水，储存痰，使其不干燥。否则病菌会渗入空气，传给别人。“这个道理到今年春天肯定已经过时了。但是今天读了，可以看出人类经常犯的错误经常忘记常识。
教材的最后一节对公共卫生提出了建议。其中“压轴”警告是关于传染病的预防和控制。“预防传染病的人把公共卫生放在首位。霍乱、敌人质、黑域、痤疮等最危险的疾病，流行时或流行时，(1)人物(指“人”或“货物”时)(b)一般扫描和免疫接种(如痤疮)系统；(3)患者在一定的医院中，病人相邻的同时，患者使用的杂物、衣服、腹泻物品进行消毒和消毒，这种方法通常用日光蒸汽或煤酸、汞上升水和石灰乳喷洒。"在我的身体里，在我的身体里，在我的身体里，在我的身体里，在我的身体里，在我的身体里，在我的身体里，在我的身体里，在我的身体里。"隔离，甚至“节交通”也能看出以前就有的防疫的必要责任。
事实上，鲁迅谈论传染病可以说是国情、世情的文章，“开始早”，“时间长”。《讲义》和同时期的文言论文《文化偏至论》 《摩罗诗力说》多次以古今中外的流行病为例，谈论一个国家的民情，论历史的变化。到晚年，在《我的种痘》等杂文中正在探讨类似的问题。
鲁迅在世的时候也遇到过流行病的爆发。其中最典型的是“西班牙流感”。西班牙流感于1918年爆发。此时，第一次世界大战期间的战争对抗不仅增加了病毒感染的概率，而且给治疗带来了更多的困难。据史料记载，此次流感在全世界18亿人口中感染了5亿人，死亡人数达5000万人(见《国家人文历史》 2020年第三期文章)。可以说是现代史，甚至是人类历史上的一场大灾难。这次病毒是从哪里开始的，至今没有结论，说美国更倾向于，但不会是西班牙。那一年也是鲁迅发表《狂人日记》、翻开中国文学新篇章的重要一年。他从此成为中国新闻学的旗手和最高峰。
鲁迅的一生也是应对各种疾病的一生。胃痛、牙痛、肺病等随时纠缠着他。鲁迅的各种病中，发烧比较常见。统计鲁迅的日记，你会发现自己提到的“发烧”次数非常频繁。“圭那丸”(即奎宁丸)等退烧药也是他必须的、必须经常服用的药物。鲁迅本人也经常提到流行病袭击他，其中有“西班牙流行性感冒”。当然，鲁迅本人似乎认为是“西班牙流感”。因为他说的这次感冒真的不是1918年，而是1934年。
1934年11月，鲁迅感冒了。本月，日本朋友曾战涉信中表示：“萨哈大体上很好。只有我感冒，发烧一周左右就没事了。”但是发烧的时候身体好像在膨胀，但也不是没有意思。是西班牙流感。“后来在信中补充说：”每天晚上有点发烧，不知道是疲劳还是西班牙流感。可能是疲劳的罢工。如果那样的话，多玩会很好。“语气平静。12月对赵集仁信说：“从1月开始，每天都在发烧，或者云西班牙流感顽固不化。”
，颇有西班牙气，或不诬也。但一星期前似终于退去，胃口亦渐开，盖非云已愈不可矣。”话中带着谐趣。但这次感冒拖延时间其实很长。在致曹靖华信中就说道：“这回足足生了二礼拜病，在我一生中，算是较久的一回。”实际上此信后仍有反复，所以才有“观其固执不已，颇有西班牙气”一说。实情却是，这回的流行感冒不但拖得时间久，而且对鲁迅身体的影响很大，有点“转折点”的意味。一向谈疾病带玩笑语气，对治愈前景持乐观态度的鲁迅，言谈中也会露出身体大不如前的信息。去世的前一年也即1935年，他在致友人信中就主动说到这一话题。如4月23日致曹靖华信中，“上海也总是常有流行病，我自去年生了西班牙感冒以来，身体即大不如前；近来天气不好，又有感冒流行，我的寓里，不病的只有许（即许广平——本文作者注）一个人了，但今天也说没有力气。不过这回的病，没有去年底那么麻烦，再过一礼拜，大约就可以全好了。”同日写给萧军、萧红信中也说：“今年北四川路是流行感冒特别的多，从上星期以来，寓中不病的只有许一个人了，但她今天说没有气力；我最先病，但也最先好，今天是同平常一样了。”5月14日致台静农信中，则流露出更多无奈：“收集画象事，拟暂作一结束，因年来精神体力，大不如前，且终日劳劳，亦无整理付印之望，所以拟姑置之；今乃知老境催人，其可怕如此。因为我自去冬罹西班牙性感冒之后，消化系受伤，从此几乎每月必有小病一场了。但似未必寿终在即，可请放心耳。”
发生在1934年冬天的这场感冒，让鲁迅体能下降加速。当然不能说他最后逝世的原因就直接源于这场感冒，而且也不能确定他所患的就是“西班牙流行感冒”。这种“自主命名”，可能也是那个年代人们对流行感冒的一种泛指吧。毕竟十几年前的那场流感死亡人数远远超过了世界大战。
说“西班牙流行感冒”肯定不是源自西班牙，这也是疫病命名污名化的典型案例。当时人们就知道这一点，只是因为西班牙感染人数更多而已。多少年过去了，还只能这么称呼，可见污名化的结果多么严重。联想到当下，各国确应按照世界卫生组织的科学命名原则，即不把病毒联系到一国、一地、一人，甚至于一种动物。当然，清者自清。“西班牙流行感冒”的说法虽然沿用至今，但科学家们至少在一点上是有共识的，即“西班牙流行感冒”的真正源起，至今尚无法做出定论。我们能做的是争取科学防范，努力精准施策。即使鲁迅110年前写下的“讲义”里，也有值得借鉴的防疫启示。
（作者系全国政协委员，中国作协副主席）
作者：阎晶明
编辑：刘聪
