胎膜早破导致脐带脱垂,是一种概率罕见的产妇病症。一旦发生,胎儿因脐带受压供血供氧被阻断,最短7分钟即会胎死腹中或危及产妇。
华龙网3月23日10时讯 江北中医院的一段监控视频记录了一产妇危难之时,医生刘焕丽坚守病床边,托住孕妇产道内胎儿臀部,34分钟内刘焕丽上身基本不动而下身“马步”、“半身隔空”附和环境变化而变化,为手术赢得宝贵时间。
监控截图。 院方供图 华龙网发
3月19日,经过剖腹产的陈女士,带着7斤3两,42天大,发育健康的女儿回到江北中医院,感谢刘焕丽“托着孩子跑赢了死神”。刘焕丽表示,短短34分钟,是产房、产科、麻醉手术室医护团队合作,“才跑赢了死神”。
恳求的双眼 颤抖的双腿
刘焕丽是江北区中医院妇产科的一名主治医师,2月5日凌晨3时48分,刘焕丽接诊到这位产妇,“当时母女二人命悬一线,如果不托住胎臀及时手术,孩子基本必死无疑,而且还会导致产妇失血过多而死亡。”
当天凌晨,江北区中医院相比白天人少了许多,刘焕丽在产科休息室打了会儿盹。突然,休息室外传来一阵哭喊,刘焕丽冲出去一看,原来是一名孕妇刚走出电梯,脚下一滩血水。情况紧急,刘焕丽立即和家属一起将孕抬到检查床上,经过检查,孕妇宫口已开,臀部在下,产道内有一段条索状物,能触摸到搏动。她顿时心里一紧:臀位,胎膜早破导致脐带脱垂!正常情况下,胎儿分娩头部先露,而这个孕妇是臀部先露,伴脐带脱垂,十分危险!
脐带是胎儿的生命线,也是唯一的能量供给。产妇脐带先露,胎儿分娩过程中就有可能会挤压到脐带,直接影响胎儿供血和供氧。 脐带循环一旦阻断,7分钟就可能导致胎死腹中。必须立刻分娩,让胎儿脱离危险环境。此刻,刘焕丽心中唯有一个信念。
“产妇当时满含泪水的盯着我!她用嘶哑的声音请求我!救救她的孩子!”刘焕丽用手托住产道内的胎臀,以减少脐带受压,并通过护士紧急通知产科主任赵凤容前来急诊手术。为了配合躺在床上的产妇陈女士,刘焕丽两腿微微屈膝扎起了“马步”,她双腿在颤抖,托住胎臀的手臂却稳如泰山。
“监听胎心音,摇高床尾,给氧,通知麻醉科准备剖腹产!要快!”刘焕丽冷静地安排着,产科立即启动脐带脱垂应急预案,准备手术室、备皮、导尿、抽血,告知家属……
4时02分,护士和家属将产妇移到手术推车上,刘焕丽则一直托着胎臀,半蹲于车边,像螃蟹走路一样横着随手术推车移动。
4时05分,产妇陈女士、刘焕丽和产科主任赵凤容等6人进入手术室。
15分钟“夺回”女婴
4时06分,准备开始全麻紧急剖宫产手术,刘焕丽这时则需要一半身子趴在手术台上,一半身子架空配合产妇陈女士做术前准备。无影灯下,医护人员争分夺秒施术,麻醉师监测生命体征与护士配合默契。
手术中,刘焕丽继续保持“马步”托住胎儿,此时她颤抖的双腿必须顶在手术台边才能支撑住身体,相比满头是汗的刘焕丽,赵凤容主任冷静、快速地娴熟施术。
4时22分,随着“哇”的一声啼哭,打破了手术室紧张的气氛,医护人员吊在嗓子眼的心也终于落了下来,从准备手术到孩子出生,仅仅用了15分钟。
手术室外,踱步不安的产妇家属得知母女平安后喜极而泣,不断向在场医护人员们鞠躬致谢。
陈女士与妇产医护合影。 院方供图 华龙网发
从发现脐带脱垂到胎儿落地,总共34分钟。这个时间段里,无论是在病床上还是在手术台上,刘焕丽持续保持“马步”托举胎臀,到手术结束时,刘焕丽的手和腿已经不由自主地颤抖,麻木到近乎失去知觉。虽然只有短短的34分钟,却足以完美地诠释医院团队的快速反应,以及多个科室默契的配合。
“听到婴儿哭声那一刻,才松了一口气,随后感觉腿一软,一屁股就坐在了地上。”术后刘焕丽自嘲道,这点程度自己居然都坚持不住,该加强身体锻炼了。
文/尚云霄