《知否知否应是绿肥红瘦》小说中，顾廷煜的结局就是病死了。善恶终有报，他死了也算是罪有应得吧，不过这个角色也挺出彩的。
小说中，顾廷煜的病态其实经常会提及，要么就是他咳嗽，要么就说自己时日无多等等。然而这样一个病恹恹的角色，却有心思跟自己的弟弟争夺家产争夺爵位。
重点是，这样一个人，颜值却很能打，和齐衡能够相媲美。柔腹黑蛇蝎美男，绵里藏针，看起来无意针对，实则别有心意。
至于顾廷煜最后病死，也算是解了书粉的气。小说中也多次提及关于顾廷煜的病情描述：顾廷煜的身体差又不是一天两天了，娘胎里带出来的病，几乎半个京城都知道他是数着日子过的，两年前太医院院正张景松大人就已暗示顾家人要有心理准备了。
顾廷煜的母亲大秦氏本来就是病秧子，顾廷煜这命，是每天灌以汤药才得以维持。其妻子是寸步不离。崇德三年，六月十九，宁远侯顾廷煜过逝。
然而，顾廷煜病倒之后，其妻子邵氏一点也不好过，平时所积累的各种负能量都在一瞬间迸发，她也沦为了其丈夫的模样，不同的是，她是卧床不起。
顾廷煜在临死之前，就曾跟顾廷烨聊过天，希望顾廷烨要照顾好顾家的门楣，而顾廷烨一点都不爱搭理，甚至将顾家对待他的过往数落了遍。
以至于到了最后，顾廷煜几乎是用哀求的方式，让顾廷烨帮忙，不过呢，顾廷烨还是不搭理。
