在全球约3800万艾滋病感染者中
只出现过两例治愈案例
但均是用骨髓移植法治疗成功的
而就在7月7日
第23届世界艾滋病大会上传来了好消息
图：巴西男子在未进行骨髓移植的情况下，治疗后长期保持艾滋病病毒检测阴性
巴西圣保罗一名艾滋病患者
在经过1年的鸡尾酒疗法后
艾滋病病毒检测呈阴性
且66周未复发
有望成为全球首例用药治愈的患者
在了解艾滋病之前
我们先来了解其背后的大boss
HIV（艾滋病病毒）
一个艾滋病人每天
会产生100亿个HIV
到了艾滋病后期
人体的免疫细胞根本无法对抗
由于HIV的遗传物质不带纠错机制
所以复制出的后代一直在改变
耐药性极强
因此
药物的研发速度
往往跟不上病毒的进化速度
所以至今都没有长效药
在人体的免疫系统中
一般由“哨兵”CD4-T细胞负责发现病毒
并通报给负责杀死的病毒的CD8-T
可HIV在进入人体后
会直接攻击哨兵
哨兵团灭后
免疫系统就会变成
一只“眼瞎”的待宰羔羊
虽然HIV某些特性很强
但其实它只是个脆皮
HIV离开人类体液后会马上暴毙
不能在空气以及水中存活
要成功感染一个人
至少需要100~200个病毒
也就是2~4滴血
假如真有人文身或打耳洞时被感染
那他得眼睁睁看着
一根刚从别人身上拔下来
滴着鲜血的针
立马扎进自己身体
一针不够，还得多扎几针
（这几率比被选中当奥特曼还低）
而且
随着卫生条件改善
曾经因不安全输血
造成感染的情况已十分罕见
若实在不幸感染了HIV
看完下面的过程
你应该会对艾滋病有一个新的认知
艾滋病？艾滋病毒携带？
在感染HIV的头十年里
也就是艾滋病发作之前
这些人都只能称为HIV携带者
而不是艾滋病人
在感染HIV的初期
病人一般会在2周后
出现免疫力低下的一系列问题
最明显的特征是全身长出红色的脓包
并伴有感冒、淋巴结肿大等症状
大约6周后
血液便会产生HIV抗体
以上症状也会慢慢消失
淋巴细胞与HIV相互牵制
从此进入长达10年的潜伏期
图：埃尔文·约翰逊，1991被诊断出感染HIV，至今还在活蹦乱跳
处于潜伏期的HIV感染者
虽然看起来没症状
但体内却是一番血雨腥风
为了维持免疫系统正常工作
免疫细胞每天都在和病毒厮杀
所以我们必须在免疫细胞团灭前
对HIV进行干预
目前主流的方法
就是前面提到的鸡尾酒疗法
为了应对HIV复制快、突变快的特性
华裔科学家何大一研究出
“像鸡尾酒由多种原料混合”一样
同时用3种或以上药物
联合对抗HIV的方法
这样一来就可以
减弱HIV对单一药物的耐性
同时减缓病毒复制速度
免疫细胞也可趁机恢复
最终能达到
在血液中检测不出HIV的效果
因此，只要坚持服药
HIV携带者也能过上正常人的生活
值得一提的是何大一先生早在2002年
就以1美元/年的价格（约等于免费）
将鸡尾酒疗法的专利出售给中国政府
我国也由此开展了免费的艾滋病治疗服务
在持续遭受HIV
近10年的攻击后
CD4-T淋巴细胞已处于
快被“团灭”的状态
缺少了免疫大军
人体就容易被各种病毒感染
甚至一个感冒都可能要命
因此患者只能每天
吃一大堆药苦苦支撑
多数人会在1~3年后死亡
这里说的就是
阻断药
在接触到HIV后
接触者需在72小时内
到当地医院的感染科
或疾控中心取得阻断药
它能有效阻止HIV进入淋巴结
而且在2小时内服用效果最佳
阻断成功率高达99.5%
老生常谈，如何预防
说起防艾滋病
这比防感冒、防发胖之类的简单多了
我们只需牢记下面的3大传播途径：
性接触
血液
母婴
其中最主要的感染途径
就是不安全性接触
比例占总感染的94.2%
所以
关键时刻一定要戴好安全套
此外
平时留意伤口
做好婚前、产前各项检查
其他类似
握手、拥抱甚至亲吻
真的不会传染HIV
但即使在今天
HIV携带者被禁止进入淋浴场所
或无故被公司辞退
之类的事件仍时有发生
-完-
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参考资料：
[1] Debyser， Z.， Vansant， G.， Bruggemans， A.， Janssens， J.， & Christ， F. (2018). Insight in HIV Integration Site Selection Provides a Block-and-Lock Strategy for a Functional Cure of HIV Infection. Viruses， 11.
[2] Wada， Nikolas I et al. “The effect of HAART-induced HIV suppression on circulating markers of inflammation and immune activation.” AIDS 29 4 (2015)： 463-71 .
[3] Steven Reinberg. Hands don’t spread HPV， study finds. HealthDay Reporter. 2019.2.15
[4] 中国数字科技馆.“难产”的艾滋病疫苗.2019.11
