澎湃新闻高级记者 陈斯斯 实习生 赵宁淇
一位原体重152公斤的重度肥胖患者，通过减重手术，再加后期药物和营养、运动干预，最终减重42公斤。
11月25日，澎湃新闻记者从上海交通大学医学院附属仁济医院获悉上述消息。
院方透露，这名患者姓陈，是一名80后，自幼肥胖，因为缺乏日常锻炼和毫无节制的饮食，他的肥胖症日趋严重。近一年来，他发现自己的体力明显大不如前，平地行走200米已经气喘吁吁，爬三层楼梯就要停下休息，甚至还严重影响了他的工作。
在朋友的建议下，他曾经尝试锻炼节食等方法，但不见成效，甚至还由于节食、三餐不规律等不健康的饮食习惯改变，诱发了胆囊结石、胆囊炎。
万般无奈下，小陈来到仁济医院胃肠外科副主任医师张子臻的专家门诊寻求治疗。
据上述专家透露，当时，患者的体重已达152kg，BMI指数高达46kg/m2（BMI正常范围为18.5-23.9），初步检查发现，他还罹患糖尿病和高脂血症。
对此，专家团队进行多学科讨论，结合小陈目前情况及以往减肥经历，同时考虑其还存在胆囊炎发作的病史，一致认为实施“腹腔镜袖状胃切除联合胆囊切除术”是最佳的治疗方案。
专家团队还考虑了许多护理细节问题，包括病房床位的安排、转运床的承重（最高上限155公斤）、手术台液压调整角度、腹腔镜加长器械的准备等。
胃肠外科专家正在为患者进行减重手术。 上海交大医学院附属仁济医院 供图
手术开始前，多学科专家团队做了一系列预案，不仅评估了患者的心肺功能，还做好了麻醉预案，并与重症医学科专家进行了沟通协调，确定了术后复苏、拔管、监护等措施。
手术仅仅用2小时顺利完成。术后第二天，患者就能自如地下床活动，术后6天，他就顺利出院了。出院后，患者遵医嘱继续在内分泌科肥胖专病门诊随访，专家团队还为小陈量身定制了药物、营养和运动处方。在出院后2个月内，他最终成功减重42KG，血糖、血脂等各项指标目前都趋于正常。
责任编辑：徐晓阳
