妇科
春渐暖，万物生，我们邀请到了三位最懂女性的专家，策划了一期特别节目《男妇科主任的健康指南》。其中涵盖了您最关心的问题，如：肿瘤标志物检查，靠谱吗？绝经后，子宫肌瘤、卵巢囊肿会消失吗……
01肿瘤标记物高，不必慌？
肿瘤标志物是由肿瘤细胞本身合成、释放或者机体对肿瘤细胞反应而产生升高的一类物质。理论上通过抽血化验或者其它体液的检查，查出肿瘤标志物高，就怀疑体内有肿瘤。但实际上没有一种肿瘤标记物是绝对提示有肿瘤的。
比如妇科肿瘤中最常见的肿瘤标记物是CA125，它的增高可能提示卵巢癌、胃肠肿瘤、乳腺癌，但除了肿瘤以外，炎症也会导致肿瘤标记物升高。
所以肿瘤标志物高不一定是癌，而肿瘤标志物正常也不一定不是癌，比如30%的卵巢癌肿瘤标记物正常。
拿到体检报告后，看见某项肿瘤标记物高先不要惊慌，拿着报告找相应科室的医生，做进一步的检查。
02绝经后，子宫肌瘤、卵巢囊肿会消失？
一般来说，绝经或绝经后的子宫肌瘤、卵巢囊肿，随着雌激素的下降会慢慢萎缩，但是不会马上消失，定期做B超观察即可。
01雌激素该补吗？
雌激素是一把双刃剑，特别是围绝经期女性，在医生的指导下适当补充雌激素，可以缓解更年期所带来的一系列问题；但补得过量，可能会造成胃肠道的不良反应、肝功能受损、胆结石等。
从保护心脑血管来说，一方面补充雌激素可以改变血管通透性，代谢血脂，增加血管的活性柔软度；另一方面多了以后又会导致过量的脂质物堆积，增加脑中风、血栓血液粘滞的风险。
02用茴香精油，可以补充类雌激素？
茴香精油中含有最多的是类雌激素，是具有雌激素类似的化学物质，也能在体内和雌激素的受体结合，发挥雌激素相关作用。但类雌激素没有天然雌激素和合成的雌激素效果好。
因此，茴香精油确实可以补充一些类雌激素，但主要用于养生美容，不能用于雌激素低下的治疗。
过于肥胖的人、有心脑血管疾病的人、有血栓性疾病的人、有刺激素依赖性肿瘤（子宫肌瘤、子宫内膜癌、乳腺癌）的人，不建议使用。
03不用药物补充雌激素，用皮贴剂也可以吗？
现在也有使用皮贴和乳剂来替代口服药物补充雌激素，它们通过皮肤吸收直接进入血液循环，避免胃肠道刺激和肝脏的损伤。
乳剂或皮贴不能使用在乳房、会阴两个部位，可能增加乳腺增生、子宫内膜增生的风险。无论是口服药还是皮贴、乳剂补充雌激素，都需要在医生的指导下使用。
04补充维生素E和辅酶Q10，可提高雌激素？
维生素E主要给细胞供能和保持细胞活化，它的代谢产物会参与雌激素的合成，刺激雌激素分泌，适当地补充维生素E，可以让我们更年轻。
富含维生素E的食物
↓↓↓
辅酶Q10不仅对细胞活性和细胞供能有很好的的帮助，还能软化血管，降低心脑血管疾病风险，提高脂代谢。
富含辅酶Q10的食物
↓↓↓
01绝经后做妇科检查是浪费钱吗？
很多人认为妇科肿瘤只有年轻妇女才会得，但实际上真正的恶性肿瘤，包括子宫内膜癌、卵巢癌发病年龄都在50岁以上，特别“钟爱”中老年人，因此每年定期体检非常重要。
02不能用湿纸巾擦屁屁？
严格来说，用湿纸巾干纸巾擦屁屁都没有问题，只不过外阴本身就是潮湿的，有汗液、尿液、阴道分泌物、白带等，如果还用很湿的纸巾，就不能保持外阴的清洁和干燥状态，而潮湿的状态特别适合微生物生存，引发妇科的炎症，从这方面来讲，用干纸巾擦屁屁更好。
03老人坐浴盆，可以用吗？
现在有一种直接可以放在马桶上的坐浴盆，来清洗私密处，但是在清洗时要最好不要使用私处清洁剂，因为清洗过度会诱发老年性阴道炎，炎性疾病越洗越重；不正确的清洗还可能造成黏膜的损伤。
用温水或者1/5000浓度的高锰酸钾溶液兑水清洗，睡前清洗外阴即可，坐浴盆专人专用。
01TCT和HPV检查一个就可以？
TCT检查是宫颈癌筛查的一个手段，HPV检查是HPV病毒的筛查，一些高危型的HPV病毒感染，可能预示得宫颈癌的概率增高。
TCT和HPV的联合检查是早期发现宫颈病变和宫颈癌的重要手段，建议每年做一次。
02TCT结果炎症，需要消炎治疗吗？
TCT看到有炎症，实际上是有大量的白细胞在宫颈处活动：
- 一级到二级的白带分泌物，属于正常；
- 三级到四级的白带分泌物，才称之为炎症。
03腰疼，要看妇科吗？
有一部分妇科病确实会造成腰疼，比如慢性盆腔炎性疾病后遗症期、盆腔瘀血症，这种腰疼表现为走路越多越疼。
但具体是不是妇科病引起的腰疼，还要看医生的诊断。