“每天都是满负荷看病,中饭都没时间吃,最多一天看了128个号!”杭州市第一人民医院儿科发热门诊汪笛副主任医师说,随着杭州入春,儿科门诊急诊病人骤增,新的一波儿科发热门诊高潮已来。
上周,市一医院儿科门急诊最多一天,小病人达到1200多人次。
“流感、肺炎是最近最高发的病种,儿科病房全部处于满员状态。”市一医院儿科蒋春明主任说,最近特别是晚上发热门诊和急诊,几乎天天都处在相当繁忙的状态,但较新冠疫情前好了很多。
这波乙流有点凶
最近发热门诊的患儿中乙流高发。这波乙流和往年比又有所不同。来门诊的患儿,全身症状比以往要严重,表现多为突然起病,主要症状为发热,体温可达39℃-40℃,主要表现为咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞,有畏寒、寒颤、头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退、夜间多汗等症状,少部分患儿还会出现恶心、呕吐或腹泻。而且个别药物敏感性较低,即使用药后病程也较长。
“乙流是由流感病毒引起的,虽然它不像甲流可以引起大规模人群流行,但容易在幼儿园、学校等小范围内传播,新冠疫情防控之下流感的形势也有所变化。”对此,蒋主任强调,这波流感来势汹汹。流感和其他呼吸道病毒感染所致的感冒一样,都具有自限性,其他病毒所致感冒一般三五天就会痊愈,很少会引起并发症。但流感就不同,如果处理不及时,容易出现并发症,还有一定致死率,需要引起重视。
除了预防感冒发烧外,还要预防肺炎
这段时间,除了预防感冒发烧外,还要预防肺炎。蒋主任提醒,“发热患儿里,患上支原体肺炎的不少。”蒋主任介绍,儿科病房全部处于满员状态,其中约有七成的患儿是因为肺炎住院。
蒋主任提醒,这一波肺炎中,支原体肺炎最为棘手。而且今年的肺炎病情进展得格外快,住院部重症肺炎的患儿人数比往年有明显增加。很多患儿在短短几天内,就迅速进展为重症肺炎。就在上个月,市一医院就有一名10岁女孩患上重症肺炎,短短几天内迅速变成“白肺”,最终通过ECMO(人工肺)抢救成功。
“可能和细菌病毒流行株本身毒力有关,也可能和新冠疫情期间大家总想着‘少去医院,能抗就抗’有关。”蒋主任说。
远离病毒请做好这些防护
最近的气温犹如过山车,天气转变如此之快,抵抗力稍差一点的孩子可能就扛不住了。预防流感,首先要减少人群聚集,做好个人防护,及时增添衣物预防感冒。
蒋主任介绍,乙流在1-10岁儿童人群中高发,它主要是经过呼吸道传播。近段时间,儿童外出一定要佩戴口罩,不去人群密集的地方。回家要勤洗手、清洁鼻腔,不洗手不要触摸口鼻眼等皮肤黏膜、加强室内通风、多喝水、少熬夜,多休息。
此外,面对流感要慎用抗生素,大约95%的感冒都是病毒引起,诊断明确,必要时需要服用专门的抗病毒药物,能服药就不打针,只有平时合理使用抗微生物药物,当孩子出现肺炎时,药物用上去才会更敏感,效果更好。
最后,值得提醒的是,最好在流感流行季节前1个月接种流感疫苗,每年10-11月是流感疫苗的最佳接种时间。
记者朱乐艳、通讯员 李煦
来源: 杭州之声