救护车的警笛声、急救床轮子滑过地砖的声音、医生护士急促的脚步声……这就是急诊室，这里经常上演“生死时速”。中国医师节前夕，南国早报客户端记者来到自治区人民医院急诊科，蹲点感受急诊科医生的一天。
在急诊科的重症监护室，石磊（左一）在指导年轻医生为病人治疗。 南国早报客户端记者 赵劲松摄
帮助病人“能省则省”
8月13日上午7时，自治区人民医院已开始了一天的忙碌：急诊通道内一辆鸣笛的急救车呼啸开过；门诊大厅里挤满了排队挂号问诊的病人；步履匆匆的医护人员在拥挤的人流中，矫捷而快速地穿梭……这一切共同构成了急诊科的底色。
上午7时30分，急诊科副主任医师石磊走进科室换上白大褂，开始一天的工作。首先是查房。在急诊科的重症监护室住着十多名病人，他们都是最近几天刚入院的危重患者。
“今天感觉怎么样，有没有什么不舒服？”石磊把听诊器靠近病人的胸口，一边仔细地听着心跳，一边与病人交谈了解病情。之后，他检查病人的生理体征，以作出下一步的诊疗决定。
两天前，一名在南宁市邕宁区务工的男子突然胸痛难忍，被送到当地医院，经诊断为急性心肌梗死，多次出现心跳骤停。接到求助信息后，石磊所在的团队前往邕宁区，为病人安装ECMO（体外膜肺氧合）后接回急诊，及时联系心血管内科进行了冠脉造影，开通了“酿祸”血管。最终，病人转危为安。
“给这名患者换个药，用便宜点的，效果都差不多。”石磊一边查房，一边吩咐旁边的同事。他告诉记者，住进重症监护室的病人，每天都会产生较高的费用，虽然医保能报销一部分，但能帮病人“省一点是一点。”
时常要跟死神赛跑
在查房结束后，石磊走进急诊科抢救室。这里，时常要跟死神赛跑。
“让一下、让一下……”上午9时30分，抢救室大门打开，一名60多岁的老人被送了进来。他面色苍白，双手挥舞、两脚乱蹬，多名医护人员一起把他控制在床上。
石磊快步上前，询问病情，经初步诊断，老人为心肌梗死。他指挥护士给老人用了镇静药物，并联系心内科医生前来会诊。石磊说，一些心梗的老年患者会出现应激状态，烦躁不安，甚至有暴力的情况，若不及时治疗，非常危险，发现后要第一时间送医。
10分钟后，一名说话模糊不清的老人被送进抢救室，经过初步检查后判断为急性脑梗死。经过急救人员紧急处置，她逐渐清醒过来。
神经内科的医生也在第一时间赶来进行会诊。随后，老人被转移到神经内科进行下一步治疗。
记者看到，抢救室内每张病床前的地面被标上了红、黄、绿三种颜色。石磊说，不同的区域代表不同的紧急状态，轻重缓急必须要分清楚，“先救命后治病，这是急诊科的金科玉律。”对于急诊科医生来说，需要的不仅是广博的知识面和快速的反应力，更要有敏锐的判断力和决断力，方能救生命于瞬间。
忙起来顾不上喝水
整个上午，急诊科的大门不停地开关，病人进进出出，直到中午12时抢救室才消停了一会儿。此时，石磊终于得空走到自己的办公室，拿起桌上的水杯猛灌几口。
石磊告诉记者，在这个医院最繁忙的科室，争分夺秒成了医护人员生活的常态，每天的工作总是在忙碌中开始，在疲惫中结束，“一旦忙起来，很多医生水都顾不上喝一口，也没有空吃饭。”
“每个人的神经在工作中都绷得紧紧的，只有在轮休时才会稍微放松一下。”石磊说，他的日常生活没有影视剧中那么多的戏剧性，也不全是惊心动魄的大场面，有的是日复一日的繁忙。有病患时，不停地忙碌；没有病患时，也要打起十二分精神，时刻准备着可能到来的战斗。这就是急诊科医生的真实工作状态。
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