首席麻醉医生亲身经历了快速通道麻醉和ERAS。
魔人数不胜数,终于轮到自己瘫痪了,可以体验一次全麻,资深麻醉医生体验了快速通道麻醉和ERAS。
2002年,上班路上打喷嚏,流着鼻血,必须赶紧处理,赶紧上班,真是狼狈。后来去耳鼻喉科看了看,严重的鼻孔偏曲,偏曲的鼻孔形成凸起的凸起,上面的鼻粘膜又紧又薄。此外,这边鼻子窄,鼻子吸气时气流快,鼻子容易干燥。再加上有过敏性鼻炎,一次可以打十多个喷嚏,鼻涕卡在狭窄的鼻子里打喷嚏,就会刮鼻粘膜,鼻粘膜的血运丰富,出血严重。
自从那次经历后,每次打喷嚏都小心翼翼,堵住狭窄一侧的鼻孔,气流从另一侧鼻孔出来,就不怕出血了。 (打喷嚏,打喷嚏,打喷嚏,打喷嚏)但是平时也会鼻塞,反复打喷嚏。各种方法用盐水洗鼻子,辅助运输,雷诺科特。这几年花在喷雾上的钱不少!激素也不能长期使用,停止使用不是长期的计谋。
最近几年沉迷自驾,每年都和好朋友一起去一个地方自驾,前年内蒙古锡林郭勒东乌修环线,去年青海湖敦煌环线,今年又去了北疆环线。干燥的北方使我的鼻子很苦!今年回来半个多月了,正好感冒了,晚上睡不着觉,决定矫正鼻子。于是联系了本院耳鼻喉科的陈奕迅医生,陈奕迅帮我检查了一下,发现歪鼻子已经撑着右下鼻甲了,只有手术才能解决这个问题。所以做了检查,住院前要做的术前检查。趁着国庆假期,30日做了手术。手术前几天,赶上了部门手术预约系统的开通,一堆手术停发,学科严重不足,无法休息。虽然住院了,但每天都要继续上班,但昨天的手术量创下了新纪录。魏凯斌一个人带着两位规培医生,每天做完很多手术,找镇痛泵探望病人,真的很辛苦。有时外科发票,危重病人我们不想收,他们还不高兴。他们不理解我们真的人力有限,我们的技术不是不行。我们在6个手术之间已经配备了麻醉机,但以目前的人力,只能打开3个极限。打开你的狗,我只能做完细腻的镜子,回去帮忙。
唠叨了半天,回到主题,今天早上早起(昨晚用了麻黄碱鼻子,晚上睡得很好),不到六点半开车赶到医院,赶到了耳鼻喉科,电梯马上到了,提前一个小时似乎比较有利。到护士站的时候,美女让我在病房里等,第一次来到自己的病床上,发现外面风景很好!楼层高就好。谢谢陈浩的准备!
今天星期五查房大桥大班,到7:50,护士姐姐送我去白天手术室(我打架很久的地方),一直走着。(不需要转运床,精神很好,不紧张。(术前针我叫他们不要打开。更紧张、更紧张、更乱的东西还不能一个人去。)微信朋友圈杨老师说。孩子哭得很厉害),过一会儿来到熟悉的地方,穿着病号服,感觉怪怪的。其实我想穿手洗。我院手洗有名的舒适度,国内没什么这么舒服的房子。还是按规矩办吧,方姐给我拍了一张照片,后来看到穿着兵服的我,太老了!四十一的也不小!
进入手术室7号室后,在这个房间里,我做了多个超声引导RSB联合TAP阻断下的腹膜透析管术。(顺便打个小广告,我们摸索了三年,推广到了中医院,在中医院做了两个。一个是麻醉科医生的父亲。(阿尔伯特爱因斯坦,Northern Exposure)还有中医药大学附属第一医院。我的同学郑俊赫也效仿了我们使用了这种方法。阻断效果和硬膜外效果差不多,全程不需要添加其他镇静剂。新疆内科对这种方法给予了很高的评价,帮助我们做了很多广告,今年参加了百花齐放,虽然没有晋级,但把这种方法推广到了佛山的多家医院。他们还拿走了我们的资料。)
轮到我躺在那张手术床上,主任来看护,他们说我的心率不愉快,才50次。我不紧张,不用跑那么快!妻子比我紧张,心跳90多个(最近在重症监护室做了鼻中隔矫正手术后患者,肺部感染,在其他医院做的)。她昨晚在ICU加班,早上换班来看我。8点45分,主任让我开始麻醉!彬哥说他给我用了新买的视觉喉镜。我很快提醒他们提前使用泰纳,提前镇痛,抗生素在手术前脱落。
这里是零碎的。
迷迷糊糊醒来,发现自己躺在恢复室床上,我以为手术前要做这个手术的血液会流到喉咙里,嘴里一定是血腥味很大,完全没有感觉,也没有痛。 (哈姆雷特,)因为妻子在身边,我不知道什么时候给她拔了管子,我怎么不知道?她说:“那时你头脑清醒啊!很般配,不烦躁,让你牵我的手都很有力量。”彬哥在手术中使用了30ug的右美托咪定,新药还是新药。头脑不乱,也不舒服,但隐隐的感觉好像有点累。这种友美似乎抑制交感张力更严重。赶紧给老婆拍几张照片,让她看看长什么样!盖住鼻子的网纱干净,没有一点血迹,手术真赞!问妻子手术结束多久了,只有两个小时。把粥给我。我饿死了。所以一口口吃,吃了一碗粥,好多了。但是舍不得离开,这里多方便啊!想要什么,有自己的地盘。(说得好)要不是两天后去掉堵塞鼻子的膨胀海绵和凡士林纱布,我都可以回家了!
两个
点半,日间的无痛又开始开工了,病人陆续出来,只好挪个窝。换个角落继续雾化(嘴巴太干了),三点半想了想,还是回病房吧!省得在这给大家添麻烦,舍不得让麻花送,她们太忙了,于是叫老婆把我扶起来,叫了运送部一张轮椅帮我送回病房。坐上轮椅,盖上布单,感觉到有点晕,冷汗,体位性低血压了,起来的太快,来不及缓冲,加上右美托咪定抑制交感太厉害了,血管收缩不了。脸色苍白,再加上口干舌燥,更加明显了,老婆有点担心,我说别怕,我没事。缓过来了。一路轮椅回到病房。人家说做完这个手术,有种获得重生的感觉,就是这两天会很辛苦!在鼻塞的痛苦期待中…作者:林宏凯
中山市人民医院麻醉二科
新青年手机APP重大更新
历时两个多月开发的新青年手机APP1.093版正式发布,重大更新:
1、全新的直播系统,支持三天回放;
2、全新的针对麻醉医生的实用工具页面;
3、麻醉头条频道:专业人士每天关注的头条;
4、周边同行,最新病例,视频中心等众多细节功能完善等您来探索!
最实用、最精华的
医学视频尽在新青年视频中心!
欢迎关注
“新青年医学视频”微信公众号!
微信号:xqn-video
新青年麻醉论坛微信号:xqnmzcn
新青年 新麻醉 新思想
*合作,投稿,平台交流 请加微信:xyzcn99
共创麻醉人自己的微平台,欢迎投稿荐稿! 请回复 02 查看方法