你真的知道婴儿散步法吗？
夏天的晚上，鲍勃以后散步一次宝宝是一件轻松惬意的事，但鲍父母知道如何正确地散步宝宝吗？
如果要带着商场、超市、宝宝在平坦的小区或公园散步，推着婴儿车散步往往是保父们的首选。炎热的夏日可以解放父母的手，婴儿也可以舒适安全地躺在车里。如何选择合适的儿童车？
婴儿车的选择
01、安全性
很多父母认为安全不是推车的时候注意的，事实并非如此。安全是购买婴儿车的首要关注点，设计婴儿车有助于避免很多危险。安全带建议选择能固定肩膀、躯干和臀部的5分安全带。好的停车装置可以避免在斜坡上滑倒。
02、支撑性
座位的支持性对婴儿的脊椎健康至关重要。坐垫的下陷不能太大，以减少婴儿腰部的压力。另外，为了防止宝宝长时间处于同一姿势，选择可以调节靠背角度的婴儿车，可以及时改变宝宝的座椅角度。
03、减震
另外，由于宝宝的大脑和脊椎还不成熟，所以要选择减震效果好的婴儿车，以免经过崎岖不平的路面时发生剧烈震动。
04、透气性
坐垫和靠背的材质也很重要。选择柔软透气的材料，婴儿会感到舒适，湿气可以防止他们脆弱的皮肤受到保护。
05、互动
婴儿车可以减轻父母的负担，但父母忽视孩子的情况也很容易做到。因此，使用双向推进功能的手推车有助于父母及时观察子女，在移动中形成互动，从而提高婴儿的安全感(见下图)。
a探索外部世界。
b容易对父母进行护理
选择靠背的“三项原则”
如果需要单独带宝宝去市场购买，或者走狭窄或不平的路，这时瞄准宝宝的靠背更简单实用。
使用靠背不仅可以让宝宝有安全感，还可以让父母腾出双手进行活动。但是靠背的选择很讲究，不是简单地把婴儿绑在身上就可以的。
第一，靠背比路灯好
路灯姿势会使孩子的两个下半身处于内切状态，不利于髋关节的发育，使保父们的肩部和颈部压力更大。
竖起背的姿势婴儿更多地得到妈妈的拥抱，接受外界的信息，有助于感官发育。
同时，竖起后背可以减少对头部某一部分的长期压迫所导致的平头。
二、髋关节保护
选择靠背时，在使用时，要注意婴儿的腿是否能打开大于90度(图A)，大腿是否有力支撑以保持不低于臀部(图B)的膝盖(图B)，并防止重力引起的力矩变化导致髋关节脱臼。
图a腿摆动角度
tps://p3-sign.toutiaoimg.com/large/tos-cn-i-qvj2lq49k0/9f973925f97747d89344965f05d640b6?_iz=31825&from=ar;x-expires=1701787317&x-signature=AihcUhvqEVoTGOhlW07TF7bhkPg%3D&index=5" width="640" height="808"/>图b膝盖低于臀部
图b膝盖高于臀部
三、注意背部支撑
孩子背部的支撑和高度也很重要。适合的背篼能将宝宝的体重分散在背部，减少腰部和臀部的压力；背板太高会限制宝宝头部旋转活动，背板太低又起不到支撑颈部的作用。
宝爸宝妈在选择背篼时可以先进行试用，观察从背后看臀部和大腿呈M型，宝宝的背部从侧面看呈J字型（见下图），背带的背板能够紧密贴合给予良好的支撑，高度能支撑起颈部不阻碍宝宝头部活动。这样才是适合宝宝的背篼。
a背面看呈M型
b侧面看背部呈J型
在阳光明媚的日子里自驾车带孩子外出郊游度假越来越成为都市人周末喜爱的休闲方式。这个时候就需要在汽车里使用安全座椅来确保孩子的安全出行。但长时间的行车大人们尚且觉得周身不适，那么孩子的姿势和舒适度又如何呢？
车载婴儿座椅的选择
01、正坐or反坐
我国对安全座椅的行业标准主要参照欧洲行业标准，最新的欧洲ECE-R129标准要求15月龄前的儿童必须反向乘坐，因为多数情况下的突发路况，带来的都是紧急减速，急刹车对于婴儿脖颈的压力最大容易造成颈部损伤，而反坐可以通过整个背部的接触面来释放冲击力（见下图）。
02、保证下肢活动空间
宝宝髋关节囊较为松弛，不良的姿势容易导致髋关节脱位，因此还要注意宝宝坐在座椅中时双下肢有足够大的活动空间（见下图）。
Tips：您可能犯法了！2021年6月1日起，我国将使用安全座椅正式写入《中华人民共和国未成年人保护法》，也就是说带孩子自驾出行不使用安全座椅就是“犯法了”!
宝爸宝妈们现在是不是觉得孩子的姿势管理也是门学问呢？
其实我们只要理解了孩子关节、脊柱在生长发育过程中的特点就能避免形成错误的姿势了。
婴幼儿的髋关节解剖特点：髋关节由髋臼、股骨头构成，它的形状和中药店里的捣药罐或捣蒜器类似（图见上图），髋臼相当于研磨碗，股骨头相当于研钵棒。当髋臼周围关节囊包绕股骨头时，就限制了髋关节的活动范围，髋关节较为稳定不易滑脱。但小婴儿的髋臼尚未发育成熟以软骨为主，同时关节囊也比较松弛，轻微的外力即有可能引起髋关节脱位。因此婴幼儿平时的姿势管理非常重要。
婴幼儿的脊柱发育特点：婴儿在刚出生之后，脊柱并非呈“S”型而是“C”型（见下图）。脊柱生理弯曲发育的过程即是大运动发育的过程，一般3个月的宝宝能抬头，此时出现颈椎前凸；6个月能够坐起出现胸椎后凸，1岁时逐渐开始站立行走形成腰椎前凸，由此逐渐形成了“S”型脊柱。另一方面婴儿的椎骨间以软骨结合，其中包含骨骺负责脊柱的生长发育，因此保护脊柱健康尤为重要。
（图片源于网络）
供稿：上海市医学会儿科专科分会
作者：张 潇 养志康复医院
审核：黄 敏 上海市医学会儿科专科分会主任委员
