作者：广东省药物学会广州第一人民医院刘国栋
生活中，我们需要口罩来保护自己，因为我们暴露在冷空气、各种花粉、雾霾、细菌、病毒中，尤其是冬天和春天。口罩是卫生用品，一般是指夹在口鼻部位过滤进入口鼻的空气，防止有害灰尘、气体、气味和飞沫进入佩戴者口鼻的仪器。口罩是用纱布或纸制作的，最先使用口罩的是中国。《马可波罗游记》记载：“在元朝宫殿里献食物的人都是用丝绸捂住嘴、捂着鼻子呼吸、不碰食物的。”没想到粗糙的蒙古人会相当在意，这种丝织品就是原始的口罩。随着近现代医学在欧美的发展，为了防止细菌和流感，发明了多层纱布口罩，这种口罩早期缝在衣领上，颠倒了嘴和鼻子，缺点是要用手一直按住。以后用绳子绑在耳朵上。在我国，2003年爆发的非典疫情是对普通人使用口罩的启蒙，预防空气雾霾和流感的必要性使口罩成为必需品。
拒绝戴口罩的理由都差不多(例如会产生闷闷)，但戴口罩的理由多种多样。
如何选择适合自己的嘴巴和盖子？
首先，根据戴口罩的目的，如防寒、花粉过敏、防雾霾、职业保护、防飞散细菌流感等，选择的口罩类型会有所不同。第二，选择口罩时，还要考虑口罩的参数，如过滤率、舒适度、紧贴度、卫生、呼吸阻力、穿戴方式等。作者作为每天需要戴几种口罩的Pivas(静脉药物配制中心)药剂师，将尽力为您分析。
1、普通纱布口罩。
纱布口罩和人脸上的紧贴性很差，过滤率低，只能防止大灰尘，泡沫保护作用不好，提高过滤率才需要增厚，增厚后呼吸阻力大，对PM2.5没有效果，一般适用于保温、防尘、防止冷空气刺激呼吸道。
2、一次性医用外科口罩。
医用外科口罩由非织造布和过滤材料制成，其优点是薄、透气性好，可以防止泡沫和灰尘。很多人戴医用口罩时，内外两个边缘写错，影响口罩的紧密度和过滤效果。正确的穿着方法除了深色的棉(蓝色)外，还包括浅色的棉(白色)。金属线的边缘在上面，鼻形紧紧抓住铁丝，不紧紧抓住金属线口罩，几乎等于白戴。(因为缺少贴身)医用口罩需要8小时更换一次，不能重复使用和清洗。根据《2004年医用外科口罩技术要求》的标准：平均粒子直径(3 0.3)微米的金黄色葡萄球菌气溶胶过滤率为95%以上，花粉的粒子直径为30-50微米，因此医学外科口罩可以有效预防花粉。但是流感病毒、SARS病毒和其他小病毒直径在0.1微米左右，当它们漂浮在空气中时，可以很容易地通过医疗外科口罩。PM2.5颗粒直径为2.5微米，小于3 0.3微米，因此也可以部分通过医用外科口罩。因此，医用外科口罩一般可用于花粉、细菌和防泡沫，对PM2.5有保护作用，但并不理想。医用外科口罩对大多数在空气中游泳的病毒不好。
3、N95口罩。
N95型口罩是专门的防护口罩，在SARS战役中因一战而出名。N95是技术标准。n表示非智力。(只对非油性粒子有效，对油粒子无效。例如，对油烟、汽车尾气等无效。)95意味着阻断率为95%，即以规定的数量、风速的0.3微米氯化钠颗粒进行测试，进入口罩内的颗粒浓度比口罩外的颗粒浓度低95%。还有R95、R100、P95、P100型口罩，R系列和P系列可以阻挡油性粒子，当然还有N99和N100型口罩，保护效果更好，但价格更贵。非典爆发时，N95型口罩不能完全过滤空气中漂浮的病毒，但与纱布罩和医用外科口罩相比，保护效果大大提高，很多医护人员免于传染。N95型口罩可以预防花粉、防止PM2.5颗粒、防止泡沫、预防细菌、防止病毒等(效果很好，但不是100%)。N95型口罩的缺点是，戴上后看起来笨重，呼吸时感到憋闷和不舒服。N95型口罩也有呼吸阈值，相对较好。N95型口罩非常致密，过滤率高，佩戴时不应用于因憋闷、呼吸困难、甚至缺氧而引起头晕等心血管疾病的患者。
mp;from=ar;x-expires=1701627807&x-signature=O7zzrNMNE17SEA7Pk%2BYw%2FfMuKHA%3D&index=2" width="434" height="382"/>4、电动口罩
电动口罩就是在一般口罩上装上微型电机风扇，以克服戴口罩时呼吸不畅、憋闷的缺点。带有风扇的口罩的密合性比同样参数的口罩差一点，但戴起来就舒服很多，但价格也贵得多。电动口罩防病毒的效果比N95型口罩差，但防花粉、防飞沫、防细菌、防PM2.5颗粒等还是可以的，但购买时要看清楚其净化效率，以符合自己的需要。一般不要买通用大小的电动口罩，要买符合自己脸型的码数，以减少漏气率，硅胶材质戴起来是最舒服的，适合长时间佩戴。因市面上的电动口罩鱼龙混杂，建议购买大品牌的。根据我国《日常防护型口罩技术规范》，口罩根据其对PM2.5颗粒的防护效果，分为A、B、C、D四个等级，分别适用于严重污染、严重及以下污染、重度污染和中度污染，可根据当地的污染情况购买。电动口罩日常养护也非常重要，不戴时，滤芯要拆出来用净水浸泡然后晾干，尽量不要揉搓以免变型，滤芯老化后要定期更换。
5、隐形口罩
有些人天生丽质难自弃，不想掩盖自己姣好的脸容，但又想防花粉、粉尘等，交通警察上班时不能戴口罩，但路面上粉尘又很大，他们可以戴隐形口罩。隐形口罩就是带有过滤功能的鼻塞，材质一般为活性炭或硅胶，使用时直接塞进鼻孔就可以了。隐形口罩虽然使用方便，但防护效果一般，能阻隔花粉、大的颗粒，但对PM2.5颗粒和病毒防护效果较差。
6、便携式电子防护口罩
便携式电子防护口罩严格来说并不算口罩，它是一个小型的负离子发生装置，使用时只需挂在胸前，喷出的负离子在人体周围形成负离子保护层。有效浓度的负离子能净化空气，使空气中微粒聚集下沉、能使细菌、病毒失活。便携式电子防护口罩像一个小型空气净化器，在室内环境携带有一定的防护作用，在室外环境或运动状态下，因负离子保护层会随风而散，其防护效果大打折扣；其对飞沫的防护较差，飞沫一般经咳嗽、喷嚏、说话传播，距离近、速度快，薄薄的负离子保护层怎能将其挡住？飞沫是多种呼吸道疾病的传播途径，如感冒、流感、禽流感、肺炎、肺结核等等，防飞沫还是要选传统口罩，如医用外科口罩。
通过以上的介绍，让各位对口罩的类型有个大概的了解，希望它能帮助大家选择到适合自己需求的口罩。
审稿：广东省药学会 广州市第一人民医院 彭晓青
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