在抖音(抖音)奖上,清远市人民医院骨科一区的10多名护士穿上了红袜子,随着动感的音乐,护士们以“绑不住”的姿态向市民传授了“躲避球”指南。
这一次,要避开的“坑”是静脉血栓栓塞症。骨科一区护士长杨月楼介绍说,静脉血栓栓塞症(VTE)是指血液在静脉内不正常地凝结,阻塞管腔所致静脉回流障碍性疾病。可发生于全身各部位静脉,而深静脉血栓形成(DVT)以及肺动脉血栓栓塞症(PTE)是静脉血栓栓塞症在不同部位、不同阶段的两种临床表现形式,前者指血液在深静脉内不正常地凝结,阻塞管腔所致静脉回流障碍性疾病,后者指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的肺循环功能障碍性疾病。
据了解,VTE是继缺血性心脏病和卒中之后位列第三的最常见心血管疾病,美国每年因VTE造成的相关死亡超过29.6万例,英国每年VTE导致的死亡人数超过乳腺癌、HIV和交通事故总和的5倍。根据国际血栓与止血学会提供的资料显示,全球每16秒就有一人患静脉血栓栓塞性疾病,每37秒就有一人死于该病,肺栓塞是最常见的院内死亡原因。数据显示10%的院内死亡是由PTE导致的。
“静脉血栓栓塞症具有发病率高、漏诊率高、高死亡率、后遗症高发的特性,而且治疗费用高。”杨月楼介绍,高龄、肥胖、卧床、创伤、手术、久坐不动等因素都会让静脉血栓的发生率增高,静脉血栓栓塞症的发病十分隐匿,很多时候深静脉血栓已经形成了却并没有什么明显的症状。一旦已经形成的血栓脱落,栓子会随血流到达肺部阻塞肺动脉,就可能发生非常凶险的肺栓塞。
医院内VTE发生的风险与患者个体因素、长期卧床、手术等诊疗措施有关,是导致医院内患者非预期死亡的重要原因,已成为各个医院管理者和临床医务人员面临的严峻问题。国内外研究数据显示,无论是手术还是非手术患者,40%-60%的住院患者存在发生VTE的高危风险,而此类高危人群的预防比例却很低。
她说,医院内VTE发生的风险几乎涉及内、外、妇、儿、重症医学等诸多学科,而骨科属于高发科室。积极的预防可以明显降低院内DVT/PTE的发生率,近年来,清远市人民医院对所有入院的病人全面进行深静脉血栓风险评估筛查,根据病人的风险程度不同,医护人员会采取指南推荐的相应预防措施加以防范,取得了良好的预防效果。
杨月楼表示,平常要注意多饮水,避免血液粘稠,积极主动地参与运动锻炼,避免血液瘀滞,可以有效减少血栓的风险。如果长时间处于制动状态,比如乘飞机进行长途旅行,或是搓麻将久坐,都会增加患静脉血栓的风险。在抖音上拍摄视频,也是希望能够向市民普及下有关知识,减少静脉血栓的发生。
【记者】刘秋宜
【通讯员】彭可明
【作者】 刘秋宜
【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端