晚饭后吃水果，全家人都能其乐融融，享受天伦之乐，这是多么开心的事。
但对常州天宁的赵先生而言，那晚却像一场挥之不去的噩梦，差点造成自己“阴阳两隔”。通讯员 刘华联 冯凯 扬子晚报/紫牛新闻记者 张斌削芒果滑了下刀子捅进腋下
“吃完晚饭，给孩子吃个水果，我便坐在厨房间的凳子上削芒果。谁知道由于地上湿滑，站起来的一刹那我不小心滑了一下，刀子一下捅进了自己身上。”回忆起那惊险的一幕，赵先生至今仍然心有余悸。
水果刀笔直地插进了赵先生的腋下，血流喷溅而出，家人立即将他送到当地医院，然而由于伤势较重，虽经过尽力抢救，但效果依然不甚理想，随即赵先生被转送到常州一院急诊。“那天夜里12点多，病人带着气管插管，由呼吸机维持着生命从外院转来，到达急诊时已处于休克状态。结合病情，考虑可能为腋动脉破裂，需要立即找出破损血管阻断出血，我们一边床边抢救，一边呼叫血管外科、胸外科等相关科室协同急会诊，并快速将病人送进手术室。”接诊的创伤骨科医生朱鼎回忆。
腋动脉破裂血都快流光了
转运过程中，病人腋前的伤口再次大量涌血。“不好！”全程护送在旁的朱鼎见状，立刻双手垂直用力死死按压住伤口内的纱布。“开通两路静脉通道，通知血库，再领8个单位血，快！快！”空气中立刻弥漫着紧张的气氛。病人立即被送进数字减影血管成像（DSA）手术室，血管外科、创伤骨科、麻醉科、手术室护士迅速到位准备开展手术。
“病人来到急诊时，血压就只有80/50mmHg左右，还在持续下降，血色素不到50g/L，即使后来我们输了3000ml血，从伤口中涌出来的血液已经很稀薄，接近淡粉红色，病人出现重度休克状态，心跳随时可能停止。”麻醉医生陈晨说。
术前（左）VS术后（右）血管造影
“需要尽快开展穿刺造影和探查，找出血管破口的具体位置，并进行快速、精准的堵塞，才能挽救生命。”血管外科副主任葛红卫表示。一场与死神抢时间的“生命保卫战”开始！一边是寻找出血点“蛛丝马迹”的血管外科葛红卫主任团队，一边是死死压着伤口不放、全身暴露在射线中的朱鼎等创伤骨科医生，还有穿着厚重的铅衣、全力抢救，手动加压输血的陈晨等麻醉科及手术室团队，大家齐心协力，在寂静的深夜与死神赛跑。
来不及穿铅衣医生顶着辐射救人
通过股动脉穿刺造影，葛红卫发现患者的锁骨下远端腋动脉一端有个直径约1厘米的破口。“我们立即安放了一个覆膜支架，从血管的腔内把破口封住了，病人病情迅速得到了控制。”此时，距离伤口再次涌血已经过了近两个小时。“两个小时里，朱医生一直用力按压着伤口，来不及穿铅衣的他一直无防护地暴露在射线中，守护患者生命。期间，若非我看到他双臂发抖，硬是将他替换下来，他会一直撑下去。不过没有多久，穿好铅衣的他又过来和我一起按压。”参加抢救的创伤骨科医生许晨阳说。
手术救治过程中
“当时情况非常紧急，患者生命危在旦夕，看着逐渐升高的心率和下降的血压，我就一个念头，拼尽全力按住伤口，给麻醉科和血管科同事多争取一点时间，努力把患者救回来。”朱鼎说，“由于双手不能移动，而又要保持用力的姿势，一个多小时后，我逐渐感到手臂麻木、发抖，后来越来越严重，怕一下按不住，患者心脏停跳，所以被换下去休息，顺便穿上了铅衣。”
救下一条命医生脸上露出笑容
没多久，朱鼎又站上了手术台接力按压。直到腋动脉破口被顺利封闭，紧张的气氛才逐渐平缓，由于开放时间过长、伤口较深加上血管支架异物植入，万一感染，刚补好的血管仍有破裂风险。结束按压后，朱鼎、许晨阳两位创伤骨科医生接力，拿起手术刀，对创口进行彻底的清创止血，对周围的臂丛神经进行探查。当赵先生被安全送回重症监护室，朱鼎回到值班室时，天空已经泛白。
“朱医生好样的！不顾高强度射线的危险，徒手按压了两个多小时，为同事们的救治争取了时间。其实，白天他已经上了一整天班，下午到晚上又刚做完一台严重的车祸伤手术。”同事坦言，“第二天白天又马不停蹄做了6台手术，到晚上才回家。”听说患者今天病愈出院，朱鼎脸上露出了微笑。
