气温渐渐攀升,蛇类也开始活跃起来。近期,在北京市密云区就有不少市民拨打119报警电话,反映在家中、院内或者餐馆门口发现蛇的身影,希望消防员到场处置。日常生活中,一旦被蛇咬伤该如何急救?如何减少被咬伤的几率?
了解蛇的习性,科学防蛇
首都医科大学宣武医院急诊科主任医师李力卓认为,科学防蛇首先要了解蛇的习性。
“蛇类一般在气温18摄氏度以上的时候开始活动,尤其在闷热的雨后、下雨之前以及洪水过后容易出没。”李力卓表示,居家防蛇首先要搞好住宅周围的环境卫生,清除房屋、住宿区的杂草和垃圾,减少蛇类的栖息地,消除蛇类的隐蔽场所,夜间关好门窗。此外,可喷洒驱蛇特效喷剂,如雄黄等相关制品或放置驱蛇装置等。
“野外露营人员或野外从业人员应随身携带驱蛇以及部分蛇伤药品,了解当地蛇类经常出没的场所以及留意附近医院信息。”李力卓指出,人们在森林中游玩时,应随时注意周边环境,穿着长衣、长裤、长袜并佩戴手套,避免肌肤裸露在外,尽量避开草丛、河流等蛇常出没的地方,进入草丛前提前用棍棒驱赶蛇类。不要在蛇可能栖息的地方坐卧,如果在野外看到树洞或鼠洞,不要用手掏以免受到洞中蛇类攻击。
李力卓表示,蛇的视力相对较差,但它对移动的物体反应较快。因此,一旦遇到蛇类,可采用左拐右拐的方式来避免蛇的追赶,或站在原处注视毒蛇并寻找机会用树枝等进行自卫。
被毒蛇咬伤,前期急救十分关键
很多患者在被毒蛇咬伤后,由于处理不及时,到达医院后已经出现多脏器衰竭,医生尽力抢救,结局却不尽如人意。
“被蛇咬伤后,蛇毒仅需30分钟便可分散至全身,前期急救十分关键。”李力卓强调,一旦被蛇咬伤,首先应立刻判断咬伤人的蛇类是否为毒蛇。毒蛇通常头部呈三角形,尾短而细且身上有彩色花斑,而且被咬的伤口颜色很快变为黑紫色。
“被咬伤后的1-3分钟内,要在蛇的齿痕以上5厘米处用绷带或其他物品进行捆扎(扎得越紧越好),以延迟蛇毒的扩散,在结扎的同时,以伤口为中心从远处进行挤压,结扎后应在最短的时间内(尽量2小时内)赶往就近医院治疗。”李力卓提醒,在赶往医院的途中,人们尽量使用消毒液、肥皂水等对伤口进行消毒。对于距离医院较远的患者,可使用高锰酸钾溶液、双氧水、生理盐水、肥皂水、呋喃西林溶液、干净的水甚至尿液冲洗伤口。
“抗蛇毒血清是最根本的特效解毒方式,医院所配备的用于抢救的大多为抗蝮蛇毒血清,其他类型的抗蛇毒血清需要从其他地方调配。”因此,李力卓提醒,被毒蛇咬伤后,患者或同行人在转运途中应提前联系将到达的医院,告知医生个人情况,这样不但可以使医生提前做好急救的准备,也给医院留出了调药的时间。
【热问】
影视剧中常见被蛇咬伤后用嘴吸毒,或是用刀划开放血,这样做可行吗?
李力卓:被毒蛇咬伤后情况紧急下,可以用刀在伤口处呈一字型或十字型划开,但此时应注意控制划开的深度,应在被咬的深度以上,如果划得过深,可能导致毒液进入更深处或损伤大血管致使人体失血过多。如果被五步蛇或圆斑蝰蛇等体内有抗凝毒液的毒蛇咬伤后,不能用刀划,以免血液不凝结发生失血过多的情况。不建议用嘴吸,因为毒素可能会通过口腔黏膜进入人体。
新京报记者 张兆慧
校对 王心