支架术,在今天已经屡见不鲜,近些年的安放率也越来越高。
什么是支架术?
心脏支架手术又叫做冠状动脉支架植入术,采用局部的麻醉,将球囊导管以血管穿刺的方式导入到血管中。在体外给球囊加压,使其膨胀,膨胀了的球囊就可以撑开血管壁,血管通道变宽,病变血管中血液流通就变得通畅了。
心脏支架手术,是为了防止出现冠状动脉急性闭塞的治疗。在大部分人的眼里,心脏支架就是一个“定时炸弹”,只要植入了,就意味着活不长久了,这是因为临床上有太多植入心脏支架的患者再发心梗或是猝死,让越来越多的人都对它产生了恐惧。
实际上植入支架并不等于安放“定时炸弹”,78岁的孙大爷,植入支架已经20年了,现在身体还是很健朗,而且还是小区老年人活动中心的主要负责人。
支架术后难长寿,安放20年,78岁仍健康,他是怎么做到的?
1.调整心态,主动了解支架术后护理细节
刚开始被植入支架的孙大爷每天都活在恍惚中,为了消除心里的担心,只要有时间就看和支架术相关的一些消息,结果越看越慌,很长一段时间都活在恐惧中。
直到楼上搬来了一个同是植入支架的赵医生,孙大爷这才彻底放平了心态,楼上楼下的,没事就上去请教赵医生支架术后的护理细节。
医生说:对于支架术后患者而言,积极的心态很重要,日常生活中要保持稳定的情绪,可以通过下棋、看书等活动,让自己彻底放松下来。
此外,患者对支架术后护理细节须谨记在心。术后要保证基本的睡眠时间,建议8---9小时为宜。在睡眠充足且医生允许的情况下,结合自身情况进行适量运动,但应在感受到疲劳之前停止需戒烟,保持健康饮食、规律运动,控制好血压、血糖,综合控制动脉粥样硬化,防止动脉粥样硬化进展。
2.支架术后的异常,多问多听多做
和部分支架术后的患者不同,孙大爷植入支架后,严格遵医嘱用药、定期复查(保证每个月就诊一次)的同时,身体一有异常就会及时就医。有时候是小毛病,歇一歇就好了的问题,就去楼上找赵医生问问,要是稍微严重点就直接去医院找主治大夫问问,为孙大爷做支架术的医院就在他们小区门口,溜达着的功夫也就到了。
此外,为了降低支架内血栓风险,支架术后的患者,至少进行1年的双抗治疗,之后至少需单抗,并长期维持抗血小板治疗。在此提醒,服用抗血小板药物可能增加出血风险,尤其有消化道问题的支架术患者,平时也要多注意大便情况,如有异常及时就医。
医生说:支架术刚做完的患者,可能还处在危险期,手术后的护理是非常重要的。对于期间出现的一些小异常,我们还是主张“宁愿搞错,也不能形成过错”,有任何异常及时问诊是最好的选择。因为手术的完成并不代表病情已经完全被治愈了。如果不对护理加以重视,病情很有可能会再次加重。
总结:支架术是一种有效解除血管狭窄、恢复血流的物理手段,用好了是可以保障生命的“宝贝”。如果患者像案例中的孙大爷一样,严格遵医嘱做好护理措施,自身也不是易增生体质,那么支架可能就会在患者体内一直畅通。反之,可能随时会出现血栓、心梗,这也有点“定时炸弹”的意思。
而我们能做的就是调整心态,主动了解支架术后的护理细节。对于支架术后遇到的各种异常要及时问诊,不懂就多问多听多做。所谓慢性病,来的慢、治的慢,控制得当的话,恶化也很缓慢。