乙肝干扰素,什么情况下可以打,有什么副作用?
乙型肝炎是一种传染病,其危害人体的大。如果在检查的时候,发现乙型肝炎感染自己,应及时到医院进行治疗,以免病情恶化。治疗时,一些患者会选择抗病毒药物,但部分患者会选择药物干扰素,将身体出现一些副作用,乙型肝炎干扰素治疗可能会有副作用吗?
干扰素是临床上比较常见的乙肝抗病毒药物,如果患者经常使用的话,会使自身出现以下常见的副作用:
第一,一些患者在使用干扰素不到一个月后,就会出现食欲不振、恶心呕吐等消化道症状,有的患者还会出现注意了不集中、嗜睡等不适症状。一般情况下,如果患者出现的症状较轻,在很短时间内就会恢复,但如果症状较重,那就需要接受对应的治疗才行。
第二,有的患者在长期使用干扰素之后,还会出现精神症状。比如性格内向的患者,在长期使用干扰素后,会出现悲观的抑郁精神,这个时候患者就要及时停药,到医院做检查,然后在做决定是否需要继续用药。
第三,乙肝患者在使用干扰素治疗的时候,还会使自身出现流感类症状。有的时候,患者在使用干扰素一周后,就会使自身出现流感类症状,如发烧、头晕、恶心、出汗等。如果症状较重的话,患者就需要到医院接受治疗,避免病情继续恶化。
第四,有的时候乙肝后患者在使用干扰素后还会使自身出现脱发现象,这种情况一般会出现在患者使用干扰素一个月到半年的时间内。
最后在这里要提醒广大患者朋友的是,干扰素不是治疗乙肝最好的方法,因为副作用比较明显,患者在使用的时候还是小心为妙,另外患者可以在网上找一些新式疗法,效果都不错的。
a干扰素的α干扰素的副作用
α-干扰素副作用 表现为用药1周内几乎所有患者都会出现流感样表现,如发热、畏寒、身痛、头痛、出汗、恶心、呕吐等。症状较轻时可不予治疗,只须适当多喝开水、卧床休息,一般10日左右症状便可消失。症状重者则须服用些解热镇痛药,如阿司匹林、消炎痛等。
用药1个月后有的病人会出现消化道症状,皮肤过敏样症状或精神症状,如食欲不振、嗳气、恶心、呕吐;注意力不集中,眩晕、嗜睡或失眠,甚至产生悲观厌世等精神症状。所以一般消化道反应较轻者,经2-4周可自行缓解,重者则宜服用促消化药。皮肤过敏反应一般1周左右可自行消退。失眠者可服用镇静剂,精神症状较重时则应减药,或停用α干扰素。
约23%的使用α干扰素者外周血白细胞和血小板减少,发生这种副作用无任何感觉,却为严重副作用,重者可诱发感染和出血(包括内脏出血),但只要按医嘱复查血常规即可及时发现这种副作用并及时处理。
α干扰素的不良反应在停药1个月左右会自行消失,副反应的轻重每个人并不一样。
干扰素的副作用
干扰素治疗效果及副作用评价
关于干扰素治疗尖锐湿疣其疗效各家报道不一,从无效到治愈率达90%不等;有人认为干扰素可以用于某些顽固难治的复发性尖锐湿疣,对于这种情况干扰素无疑是一种治疗选择方法。也有一些研究资料显示干扰素对尖锐湿疣的治疗效果与安慰剂相比,在统计学上差异无显著性,干扰素不能控制尖锐湿疣的复发。
一般来说α-干扰素作用快而不持久,而γ-干扰素则反应迟缓,4~6周生效,女性比男性疗效好,但原因不详。
美国疾病控制中心CDC不赞成用干扰素治疗尖锐湿疣,其理由有三:①疗效较低。②毒性发生率高。副作用有流感样症状;肌痛、发热、发冷,也有头痛、恶心、疲乏。另外有暂时性白细胞减少和血小板减少以及轻度肝功能异常,三苷升高等(一般在用药时可服扑热息痛来预防,治疗前中、后期定期查血常规、血小板、肝功能、血脂)。③价格昂贵。
因此我们认为对于是否使用干扰素,一定要对自己的情况综合分析,权衡利弊;未出现严重复发的患者,不一定要使用干扰素治疗。即使注射干扰素也未必就不复发,但却非常有可能出现副作用。
而对一些经过其它治疗方法治疗后多次复发的患者,可以酌情考虑应用干扰素辅助治疗,部分患者的复发有可能会得到一定的控制;但剂量、相隔时间及持续时间多长为好,尚在探索之中。此外,虽然大部分患者副作用并不是很严重,但对严重心、肝、肾病变、癫痫、中枢神经系统疾病、造血功能障碍、自身免疫和变态反应患者要慎用。对于孕妇,其作用的安全性不能完全肯定,故宜酌情处理。
下面介绍干扰素的常见副作用及处理方法
干扰素的毒副作用发生率比较高。最常见的是发热及流感样综合征,患者体重减轻、脱发、情绪激动,骨髓抑制致血细胞、血小板减少,轻度贫血,偶可发生神经系统损伤,影响内分泌系统功能,亦有产生干扰素抗体者。兹将其副作用及处理方法列述于下:
1.流感样综合征:患者发热、寒战、全身不适,肌痛、头痛等,有时还可出现鼻塞、流涕、头晕、尿急等,而以发热最为常见。不论应用途径及剂量大小,患者均可有发热,一般在第一次注射后2-6小时发生,体温可升至38-40℃,6-12小时达到高峰,但24小时内均能自然消退。若发热不高,可不必特殊处理,38℃者多喝开水,卧床休息,但若发热较高甚或高烧者,则应给予物理降温;亦可给布洛芬0.2克口服,消炎痛栓0.5-1枚直肠给药,体温便会很快下降。
2.造血系统改变:抑制骨髓,降低外周血白细胞及血小板;白细胞减少通常发生于用药后数小时至数日。用药第一周,白细胞减少至40%-60%,而后趋于稳定。停药或间歇5天以上用药,白细胞可迅速恢复。主要是干扰素能可逆性地阻断白细胞从骨髓释放的缘故。长期应用可导致血色素性贫血,引起免疫介导的溶血性贫血和血小板减少,但极少见。通常可口服养血饮、复方阿胶浆等来纠正,亦可服利血生、鲨肝醇及氨肽家等药以升高白细胞及血小板。
3.消化系统反应:如食欲不振、味觉异常、恶心、呕吐、泄泻、腹胀等。药量越大,症状越频繁,但一般不需治疗,较重者可对症处理。严重者应考虑减量或停药。
4.皮肤反应:用药超过4个月者的最常见副作用是轻、中度脱发,偶有停药后更严重者。斑丘疹多发生于躯干和四肢,但多为暂时性的;还有发生潜在特异性反应,表现为弥漫性红斑及荨麻疹等。 轻度皮疹多呈自限性,不必处理;严重者应考虑停药或减量,并给抗过敏治疗。
5.肾脏损害:最常见者为轻度蛋白尿,少有>0.1克/日,亦不伴有血浆蛋白的减少。其他肾脏损害虽有报道但极少见。通常无需特殊处理,嘱患者多喝开水即可。
6.对内分泌系统的影响:11-羟皮质类固醇增加,雌激素水平下降,高密度脂蛋白降低,出现糖尿,偶见高血钾、低血钙等症,还能提高血浆甘油三酯含量,但对胆固醇无影响。
7.抗干扰素抗体的产生:部分患者治疗初期甚至未应用干扰素时即出现抗干扰素抗体,影响治疗效果。估计与个体差异有关,而与应用剂量、给药途径、时间长短及患者年龄无明显关系。
此外,尚可出现嗜睡、精神错乱、周围神经感觉异常等神经、精神症状,以及对心血管、骨髓系统的影响和对生长的抑制等等。
干扰素副作用
干扰素的副作用有哪些?主要表现在以下方面: 1.长期使用干扰素,会造成患者出现流感样症状,如乙肝患者的体温会升高发热,可能会升高到39℃,还会出现流鼻涕、打喷嚏的现象,这可能会给患者造成感冒的假象。 2.患者还可能会出现消化道症状,如恶心、呕吐、食欲不振等现象。 3.使用干扰素的乙肝患者脱发比较严重,研究表明,80%以上的乙肝患者在使用干扰素三个月后脱发都很严重。 4.乙肝患者还可能会出现精神症状,使用干扰素会导致抑郁型精神病。 5.干扰素还有抑制骨髓,导致白细胞、血小板减少,这样就会导致患者的凝血功能下降。 另外;干扰素还会诱发甲亢、加重糖尿病、使血肌酐升高,从而引发肾功能衰竭,易得尿毒症。
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干扰素是什么?
干扰素是一类糖蛋白,它具有高度的种属特异性,故动物的干扰素对人无效,干扰素具有抗病毒、抑制细胞增殖、调节免疫及抗肿瘤作用。
干扰素用于抗病毒治疗已经有15年的历史。徐教授告诉记者,根据多年临床观察,使用干扰素半年到一年后,HBeAg转阴率为30%—40%,去年在国内上市的长效干扰素派罗欣的抗病毒作用更好。其优点是既有抗病毒作用,又有免疫调节作用,且免疫调节作用可以延续。
如果HBeAg转阴,疗效保持稳定;再次,对于使用普通干扰素后复发的患者,再换一种干扰素或核苷类药物,仍能取得较好的疗效。据了解,干扰素对于女性、病程短、非母婴传播、肝纤维化程度轻且不合并其他肝炎病毒感染的患者效果更好。
扩展资料:
核苷类药物和干扰素的优劣对比:
1、干扰素疗程短副作用较大
干扰素的优点就是疗程比较短,大概要治疗一年的时间,一般的疗程是一年也就能控制住病毒。但是干扰素的缺点也很明显。乙肝患者打干扰素后,副作用相对核苷类药物来说大一些。
打完干扰素常见的副作用有很多,比如有一些发热、有一些白细胞的抑制等等。还有一些包括食欲减退、全身乏力等等干扰素的副反应。但是这些副反应,大部分病人都能耐受。
另外干扰素有一个不够完美的地方,就是干扰素的应答率是有限的。真正能取得比较好应答率的人大概有30%—40%,还有60%—70%的人,应答的效果不好。这是干扰素的优点和缺点。
2、核苷类药物应答效果好但是疗程长
那么核苷类药物刚好和干扰素相反。核苷类药物的优点就是应答效果非常好。90%以上的人,都能起到比较好的应答,而且没有副作用。一天一片药,非常安全。核苷类药物的缺点就是时间很长。
参考资料来源:百度百科-干扰素
参考资料来源:人民网-抗病毒乙肝药就两类
参考资料来源:人民网-核苷类药物和干扰素的优劣对比