医生简介
张逸文，出生于中医世家，专注于中医内科、正骨科。2007年上海中医药大学本科毕业，放弃直研和进公立医院机会，进入私人诊所跟师，四年后开始独立接诊。
采访/唐晔 编辑/文刃
采访笔记
隔着衣服，她在我脊柱上摸了一下，胸椎有问题，有感冒。她说。
隔着衣服，她扎针，一寸毫针透进皮肉，捻转，她说，好了，取华佗夹脊。我说，你像一个人，金庸笔下，程灵素。
五世中医传人，整脊治疗师张逸文，八零后。 她的成名绝技是中医整骨，擅治椎间盘突出症，及各种软组织损伤。
这又是一个中医传承的故事，最后落在这个眉目如画，巧笑嫣然的江南妹子身上。
1945年，在南市区小东门一带行医的外公收留了一个北方商人，倭寇刚灭，刀兵又起，战火硝烟，商人走投无路，寄身外公的诊室，外公对商人有一饮一啄之恩，商人临别，将这套流传于北方中原大地的整骨术，传给了外公，外公又传给了她的舅舅。大学毕业后，她跟在舅舅身后学了四年，算是继承了下来。
我体验了这套手法，取坐姿，抱头，她用膝顶我突出之胸椎，环臂一振，吐气开声，咯一声轻响，我如被电击，困扰多日的胸懑烦恶化解大半。“这就是手法中的扳字诀。”
这是个视中医为大爱，视经方为大美的医者，很难想象，一个身躯娇小的江南女子，做的是撼动山岳的整骨术，她说，“四两拨千斤，千锤百炼的实践，也就成了。”我试过她的指力，韧中带刚，握力强劲，她说，易筋经是她的功课。
除了家学，她学浮针，学董氏奇穴，研究内科，尤其妇科，“小得意，今年已帮四五个不孕不育的，怀上了孩子。”
她也用药，《胡希恕讲伤寒论》是她的案头必备，有瘙痒病人遍寻三甲大医师半年无效，全身如蚁乱爬，她用消风散，12克苦参用量，两贴药下，瘙痒已止。
这样的女子，会给病人带来足够的信任感，她说，得益于从小体弱多病，挣扎在惶恐焦虑边缘，逆来顺受。“20岁前，尝遍身体诸般苦楚，每处皮肉，每处脏腑都发生过问题，因此，对病人的痛苦，了然于心，感同身受。”
问起为何毕业后不进体制，她浅笑，守着中医的家传，再去做一些费心耗神的劳什子，何苦来。她说，就做一个不谙世事，却长于治病的中医，足矣。"瞻之在前，忽焉在后，是人生的基调。迫切追寻的，未必就能得到。初时无谓的，每每福至心灵。假如自己不释然，做什么都是拘泥。"
口述实录
家传之宝
唐晔：最初为什么会选择从医呢？
张逸文：我是上海人，祖上五代中医，但是因为“传男不传女”，本来我没机会当医生，可是家族中的同辈人很少有学医的，我就想继承下来，后来就考了上海中医药大学。毕业以后，也有直接保研或在医院执业的机会，但我都放弃了。我觉得，即使是中医医院，里面也都是中西医结合模式，不太符合我的初心。
唐晔：离开学校之后，你做了什么？
张逸文：我在舅舅的诊所，跟他学了四年，学了一套正骨整脊的手法，调经整复，以扳法为主，对椎间盘突出的调整效果很好。把脉开方也是必须学的，经过无数的实践和自己不断的积累，现在对内科的治疗效果，也是很有自信。
唐晔：这个方法是怎么传下来的？
张逸文：这种手法最早出现在山东，后来在安徽，河北流传很广，我外公他们那一辈，都是以开方为主的。解放之前，有一个叫陆文的商人，从北方逃难到上海，我外公收留他，他就把这个技艺教给了外公，外公传给了舅舅。
在上世纪八十年代之前，舅舅还在从事中医内科，到上世纪九十年代，他算是第一批跳出体制的医生。当时觉得内科的效果不那么明显，就又把年轻时学的那一套手法捡起来了，后来经过了很多的摸索，吃了很多苦，最终总结出了自己的一套方法。
唐晔：中医练手法历来艰苦，你的手法是怎么练出来的呢？
张逸文：练功是少不了的，大学的时候我学了易筋经，里面有练习指力和臂力的功法，一开始做手法，都可能会受伤，手臂脱臼，髋关节损伤等都有过。第一次受伤是什么时候，已经记不得了，最初的日子，身上到处都是伤。印象最深的一次受伤是，给一位椎间盘突出，椎管狭窄，差不多180斤左右的女性正骨，她没有躺到位，舅舅用力压时，她的头直接撞在我胸口，导致我的胸椎、颈椎遭到重击，全都受伤，差不多两个月后才在舅舅的帮助下恢复了。
不让须眉
唐晔：如今，你在哪一方面是强项呢？
张逸文：整脊。主要治疗腰、颈椎间盘突出症，各关节疼痛等疾病。内科杂病也比较有心得，特别是在妇科方面，如痛经，月经过少等。我有已经在手术台上，又逃下来的病人——那是个男性，35岁，腰椎间盘突出很厉害，他的一个同事去开了刀，结果在床上躺了三个多月。他怕了，就逃走了，辗转找到我。大概帮他治疗了两三个月，现在已经痊愈，打羽毛球，踢足球，没有任何不适的反应。
要注意的一点是，如果患处真的肿胀厉害，是不会先正骨的，要用针灸或者外敷的方式先消炎。我们有自己祖传的膏药，主治酸痛发炎、摔伤，消肿止痛、活血化瘀的效果都不错。还要注意，马尾神经型腰椎椎管狭窄及脊髓型颈椎病，不宜做正骨的。
唐晔：你的手感是怎么练出来的？
张逸文：一个病人一个病人地体会。现在外面到处都有正骨，我们主要是手法上的区别，更多的可能是经验，手感是一种由无数经验累积起来的感觉。
唐晔：一个柔弱的女孩子做推拿，怎么让病人信任呢？
张逸文：我从小身体不好，全身上下的小毛病都有三四十种（笑），学了医之后身体就慢慢变好了。后来做这一行，身上所有的伤又都受过。的确，我是女孩子，去做扳法这种重体力的活，是不太适合的。
但是，信任我的病人特别多，开始可能会抱着试试看的态度，但后面都会有长达数年的信赖感——可能是因为我特别体谅别人的痛苦吧，医者仁心，首先是站在患者的角度，体会过了那些病痛你才会知道，病人不是无的放矢，他们生病之后确实是难受，最希望听到的是我的感同身受，而不是那些冷冰冰的不痛不痒的话。我治病的原则是，能够一次解决的问题，绝不会为了赚钱，分成两三次。
经方太美
唐晔：再有学习机会，你愿意学什么？
张逸文：只要有用的东西，我都愿意去学。以民间为主，我跟常州的张怀月老师那里学了符仲华的浮针；从青岛民间著名老中医陈为章老师那里学了意气针法；从广州付广成老师那里学习了玄灸，手诊，面诊，脐诊等诊疗手法；从上海束霖老师那里学了足部反射疗法……虽然学习时间不长，但是一有机会我就会去跟师学习。
唐晔：你现在还在读经典吗？
张逸文：一直在读，这也算是我的爱好吧，最近主要看医案为主，作为一个中医，这一块也不能丢。 我是女生，以后我会更多的去专研内科、妇科，如痛经，不孕不育等方面的疾病。今年，我帮助五个不孕不育患者生了孩子，还蛮开心的。
唐晔：还遇到过哪些印象深刻的病例？
张逸文：有一个阿姨皮肤瘙痒，身上发疹子，全上海的医院都跑遍了，两三个月都没有解决问题。后来经朋友介绍，找到了我。经过辨证，为血热风扰。用的方子是消风散加减。第一天喝下去，全都发出来了，痒到不行，5天之后，便基本消退了。
还有个病人，觉得自己的身体一边高一边低，躺在床上也摆不正，查也查不出问题来，别人看他都没有问题。后来我给他开了一贴桂枝汤加全蝎蜈蚣，三天就好了。我的辨证是营卫不和，桂枝汤就是专治营卫不和的。
经方实在是太美了。只用简单的几味药，就能达到特别好的效果。
唐晔：你觉得，中医是什么？
张逸文：中医是病机论，是天人合一。比如一棵树上的叶子黄了，西医会关注于那片叶子出了什么问题，给叶子进行治疗，中医则关注整棵树的问题，是缺少了水分还是正常的季节交替或是有虫来袭，而后对证治疗，这就是病机和病因学的大致区别。中医真的可以解决很多问题，比如脊柱就是人的树干，整脊不仅仅解决了你身体上的一处病痛，脊柱正了以后，对内脏的调理都是有好处的，可以间接治疗各种内科疾病。有一位从香港来的95岁的老先生，头晕，恶心，吃不下东西。朋友请我去看一下，经过检查，发现是颈椎的问题，通过整脊的手法，只整了一次，当场治愈。针灸或是内科处方都是这样，辨证正确了不止见效极快，而且可以调理全身，而不是头痛医头脚痛医脚。