同济大学附属东方医院心脏外科万峰教授主刀完成Neochord手术
同济大学附属东方医院院长刘中民与Neochord手术团队研讨交流
日前,上海同济大学附属东方医院成功完成应用Neochord微创不停跳经心尖小切口人工腱索植入手术,这是我国首次由心脏外科医生主导完成该项手术。
人们常说,心脏是人体的发动机,二尖瓣就是心脏泵血最重要的“阀门”之一。随着年龄的增长,人体各种器官趋于老化,或者由于某种疾病,这个阀门的结构出现病变,导致关不严,这就是“二尖瓣关闭不全”,最常见的心脏瓣膜疾病类型。长期二尖瓣关闭不全,可以引发一系列心衰症状。
在中国,每年大约1000万例患者饱受二尖瓣病变困扰,而每年二尖瓣外科手术量为4万余/年,绝大数二尖瓣关闭不全患者因为心功能低下、合并症多、高龄、恐惧手术等多种因素导致未能接受外科手术。
近年来,随着医疗技术水平提高,微创技术越来越多的应用于临床。作为近年来兴起的微创技术,NeoChord手术相比传统修复手术具有修复精准、手术时间短、创伤小、恢复快等优点。这种手术无需体外循环,不用正中开胸,只需在左侧胸开一个3-5厘米小口,将一根细长的导管经心尖穿刺送入心腔,在经食道超声定位下植入人工腱索修复反流的二尖瓣,给患者带来最大的益处和最小的风险。
此次同济大学附属东方医院开展的Neochord手术,患者多年患有二尖瓣关闭不全,合并有冠心病、肾功能不全,近年二尖瓣返流加重,到了躺下也胸闷、只能彻夜坐着睡觉的程度。针对严峻病情,东方医院院长刘中民指挥攻坚克难和创新探索,心脏外科万峰教授负责手术,组织心外科、麻醉科、超声科、心内科、导管室、体外循环科、心脏重症监护室等多学科专家成立Neochord心脏手术小组,最终开展了微创经心尖小切口心脏不停跳完成二尖瓣修复手术。手术不到2小时顺利完成,患者手术后当天在ICU苏醒撤除呼吸机并恢复顺利,没有发生并发症,复查心脏超声,瓣膜功能完全良好。此次Neochord手术的成功开展,标志着东方医院在瓣膜病治疗领域又取得新突破,为高龄高危重症二尖瓣疾病患者带来希望。(光明日报全媒体记者陈海波,通讯员任生心、宋之明、华一飞)