玉髓和玛瑙主要的区别是形状、纹理、干净度。一般长时间佩戴玉髓对身体不会有明显的影响，反而会有更多的好处。玉髓质地透彻、有光泽、颜色丰富，在长时间佩戴之后，可有效增添整个人的魅力，让整个人充满自信心。玉髓中有丰富的矿物质，长时间佩戴可加快身体血液循环，提高新陈代谢，但效果相对比较小，无法达到保健以及治疗疾病的作用。
形状和纹理的区别
玉髓和玛瑙的形状是不同的，天然的玉髓主要是以钟乳状或乳状，也有一些呈现葡萄状、肾状。这和玛瑙之间有明显区别，玛瑙常以片状或块状产出，也有一些是结核状、葡萄状等一系列形态。此外，这两者之间的纹理有明显的区别，玉髓就属于一种微晶质结构，表面很少会看到有条纹纹理，基本呈现的是油脂光泽或玻璃光泽。玛瑙是凝胶体结构，长时间有片状或条状，一般以玻璃光泽为多。
干净度上的区别
这两者之间的干净度有所区别，玉髓的干净度比较高，内部基本看不到杂质，整体具有通透的效果。玛瑙对比之下干净度就比较差，有时内部还可以看到包裹体。虽然有些明亮，但并不是很通透。
佩戴玉髓的注意事项
佩戴玉髓应注意几个方面，如若洗热水澡、泡温泉，应及时将玉髓拿掉，遇水比较怕热，在高温的环境下里面的水分随时都会蒸发。质地因此比较干燥，会失去灵性和通透性。同时玉髓还应尽可能避免和化学溶液、人体汗水、香水、肥皂等接触，以免出现腐蚀现象，导致整体的鲜艳度受到影响。