按摩需要接触皮肤,现代按摩也广泛用于美容,医学大学教材中有介绍。
(详见 王之虹 于天源《推拿学》“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材)。本文对皮肤的一些知识点进行介绍。一、中医知识点
在中医基础理论中,皮属金,岐伯曰:“肺者,气之本,魄之处也,其华在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气。”另一个与皮相关的概念是卫气,卫气,属于阳气的一种。生于水谷,源于脾胃,出于上焦,行于脉外,其性刚悍,运行迅速流利,具有温养内外,护卫肌表,抗御外邪,滋养腠理,开阖汗孔的功能。《灵枢·本脏》记载:“卫气者,所以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开阖者也。”
二、西医知识点
人体最大的器官是表皮系统,包括皮肤、毛发、指甲、腺体和神经感受器。皮肤重约6磅千克),根据克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的数据,皮肤大约每27天就会脱毛一次。根据宾夕法尼亚大学健康系统(the University of Pennsylvania Health System)(Penn Medicine)的数据,成年人的皮肤覆盖面积为18平方英尺平方米)。
皮肤系统是如何工作的
据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)称,皮肤系统的作用是防水、缓冲和保护身体免受感染。大多数皮肤是防水的,防水作用由角质蛋白提供。角质蛋白是一种纤维蛋白,它也是由水,其他蛋白质,脂质和不同的矿物质和化学物质组成。皮肤排出废物,调节温度,通过控制排汗水平防止脱水。它也有感知疼痛、感觉和压力的感受器。皮肤也是人体抵御细菌、病毒和其他微生物的最初防线。
人的肤色是由黑色素、胡萝卜素和血红蛋白相互作用决定的。根据美国皮肤病学会(the American Academy of Dermatology,AAD)的说法,皮肤和头发可以保护皮肤免受有害的紫外线辐射,皮肤通过分泌黑色素来防止晒伤。根据AAD的说法,储存水分、脂肪、葡萄糖和维生素D也是皮肤系统的一项功能。
人类的皮肤的三层组织
根据克利夫兰诊所的说法,人类皮肤由三层组织组成:上皮、真皮和皮下组织。
· 上皮
上皮是皮肤的最外层,不含血管。
根据克利夫兰诊所的说法,虽然表皮只有十分之一毫米厚,但它是由40到50行堆叠的细胞构成的,这些细胞被称为鳞状细胞或角质形成细胞。角质形成细胞产生角蛋白,一种纤维状的防水蛋白质。根据克利夫兰诊所的说法,身体的大部分皮肤都是角质化的,这意味着它是防水的,除了口腔内部的皮肤衬里。角蛋白也是头发和指甲的关键成分。
表皮是由多层细胞组成的上皮细胞。基底层由立方细胞,而外层是鳞状的,角化细胞,所以整个上皮常被描述为角化层状鳞状上皮。LM×40。(显微照片由the Regents of University of Michigan Medical School©2012 提供)
上皮也由黑素细胞组成,黑素细胞产生黑色素,这种深色色素赋予皮肤颜色;默克尔细胞(Merkel cells)被认为参与触觉接收;以及帮助免疫系统对抗抗原(异物)的朗格汉斯细胞。只有上皮的最深层才能从下层吸收营养。脱离这一层的细胞最终会死亡。当它们到达皮肤表面时,就会脱落或脱落。皮肤每天会脱落数以百万计的角质形成细胞。
· 真皮
真皮层是皮肤的中间层,根据AAD的说法,它实际上有两层。乳头状层由疏松结缔组织组成,网状层为真皮的深层,由致密结缔组织组成。
这张染色的幻灯片显示了真皮的两部分——乳头层和网状层。两者都是由结缔组织构成,胶原纤维从一处延伸到另一处,使两者之间的边界变得有些模糊。延伸到表皮的真皮乳头属于乳头状层,而下面密集的胶原纤维束属于网状层。LM×10。(来源:“kilbad”/Wikimedia Commons修改作品)
这些层提供弹性,允许拉伸的同时,也做对抗皱纹和下垂的工作。根据AAD,真皮层为血管和神经末梢提供了落脚点。头发的结构在这一层皮肤里。淋巴血管为免疫系统提供含有白细胞的透明液体,也被包裹在这一层,以帮助抵御感染和其他异物。AAD指出,真皮也是汗腺和油腺的所在地,它们附着在毛囊上。
· 皮下组织
皮下组织是皮肤的最深层。克利夫兰诊所指出,它有助于隔离身体和缓冲内部器官。皮下组织是由被称为脂肪组织的结缔组织组成的,它以脂肪的形式储存多余的能量。血管、淋巴管、神经和毛囊也流经这层皮肤。
本文图片摘自 Openstax《Anatomy and Physiology》使用正版Windows7画图编辑标注汉字