E字母的外形呈正方形，上下两横可以形成一定的栅格结构，这种结构可以更好地测试散光等视觉问题，所以视力表要用E字母。5米视力检查，产生的调节刺激约为1/5，而且5米以外物体发出来的光线是平行光，不会对视力检查产生影响，5米是最合的测试距离。
E字母在视觉测试中具有重要的作用。它不仅是视力表中的基本元素，还可以用于检测视力、散光、斜视等多种视觉问题。具体来说，E字母在视觉测试中的应用包括以下几个方面：
1.视力
视力是指人眼对远处物体的辨认能力，通过观察E字母，可以检测出观察者的视力状况。一般来说，观察者能够清晰地看到E字母的细节，则说明其视力正常。
2.散光
散光是指眼球在不同轴向上屈光力不均匀，导致远处的物体不能清晰地呈现在视网膜上。通过观察E字母的栅格结构，可以检测出眼球的散光情况。
3.斜视
斜视是指眼球偏离了正常位置，导致双眼无法同时注视同一物体。通过观察E字母，可以检测出是否存在斜视问题。如果观察者无法准确地说出E字母的方向，则可能是斜视导致的。
广泛的适用性
无论是在国内还是国外，都可以方便地使用E字母进行视觉测试。
大小和密度的图案
E字母的栅格结构可以形成不同大小和密度的图案，适用于不同距离和不同年龄段的观察者。这种可调节性使得视力表可以适用于不同人群的视觉测试需求。
易于理解和识别
E字母是一个简单的正方形图案，易于理解和识别。观察者在凝视E字母时可以直观地感受到眼球的移动和视觉刺激的变化，从而更容易判断出是否存在视觉问题。
结构相对简单
E字母的形状和结构相对简单，观察者可以很容易地判断出其方向和细节。这种可靠性使得观察者在进行视觉测试时更容易操作和理解，从而提高了测试的准确性。
视力表中的E字母具有重要的作用和应用价值，视力表中使用E字母是一种有效的方法来进行视觉测试和评估。